新冠病毒免疫研究 - 核心观点：多次感染奥密克戎毒株能够增强奥密克戎特异性中和抗体的广度和效力，产生的高滴度和广谱交叉反应抗体可能对未来奥密克戎突变株的感染具有保护作用，但仍可能易受抗原性更先进的突变株的感染 [2][3][14] 研究背景 - 尽管我国新冠疫苗接种率高达92 5%，但解除限制措施后仍出现奥密克戎BA 5/BF 7感染浪潮 [5] - 2023年6月左右出现XBB 1 5感染浪潮，但较BA 5/BF 7浪潮更为温和 [5] - 自2023年末以来，JN 1及其亚型持续构成威胁 [5] 研究方法 - 对48名经历三波奥密克戎感染潮(BA 5/BF 7、XBB和JN 1)的个体进行长达18个月的中和抗体滴度纵向分析 [7] - 分为两组：单次感染组(仅感染BA 5/BF 7)和双重感染组(先后感染BA 5/BF 7和XBB) [8][9] - 跟踪时间点覆盖2023年1月至2024年6月 [10] 研究发现 - 中和抗体广度与效力：双重感染组在XBB感染后对XBB 1 5、JN 1、KP 3等的中和抗体效价显著升高，抗体广度扩展 [11] - 免疫印迹演变：首次感染后抗体反应受疫苗(WT)免疫印迹主导，二次感染后转向BA 5/BF 7 [11] - 交叉反应性变化：双重感染组对JN 1/XDV 1的再感染率(22%)低于单次感染组(50%) [13] 研究意义 - 疫苗免疫叠加自然感染可形成对奥密克戎的广谱保护 [14] - 病毒的持续进化可能导致新突变株逃逸现有免疫，需要持续监测并优化疫苗策略 [14]