中国肥胖疾病负担 - 2020年中国18岁及以上成年人超重率34.3%，肥胖率16.4% [9] - 2021年6-17岁儿童青少年超重及肥胖率约30% [9] - 2021年全国25岁及以上超重肥胖人群达4.02亿，全球第一 [9] - 2019年成年男性超重率41.1%高于女性27.7%，男性肥胖率18.2%高于女性9.4% [9] - 2020年农村超重率36.9%首次超过城市35.3% [9] - 2023年成年人超重肥胖率升至57%，年均增长1个百分点 [9] - 预计2030年成年人超重肥胖率将达70.5%，学龄儿童31.8%，学龄前儿童15.6% [9] 肥胖诊断标准 - 成年人BMI≥24为超重，≥28为肥胖；男性腰围≥90cm、女性≥85cm属腹型肥胖 [10] - 6-18岁儿童青少年采用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准 [10] - 6岁以下儿童采用WHO身高别体重Z评分或BMIZ评分标准 [10] 肥胖健康危害 - 增加200多种疾病风险，90%肥胖者至少患1种并发症，60%患2种及以上 [12] - 超重者高血压风险是正常体重2.5倍，肥胖者达3.3倍，腹型肥胖者高2.3倍 [12] - 肥胖者糖尿病风险是正常体重3倍，腹型肥胖者达10.3倍 [12] - 23%冠心病病例和11.98%心血管疾病死亡归因于超重肥胖 [12] - 儿童肥胖增加性早熟、胰岛素抵抗及成年心血管疾病风险 [12] 肥胖社会经济影响 - 预计2030年超重肥胖相关医疗费用达4180亿元，占全国医疗支出22% [14] - 肥胖导致劳动能力下降、缺勤率上升，影响职业发展 [13][14] 肥胖危险因素 - 儿童主要风险：母亲孕前超重、母乳喂养不足、高糖饮料摄入、屏幕时间过长 [15] - 成人主要风险：高脂饮食、蔬果摄入不足、缺乏运动、睡眠不足 [15] 肥胖防控策略 - 每日能量摄入建议：男性18-29岁2150千卡，30-49岁2050千卡；女性1700千卡 [16] - 运动建议：每周150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度有氧运动 [16] - 儿童青少年每日应进行>60分钟中等强度运动 [16] - 限制屏幕时间：学龄前儿童<1小时/天，学龄儿童<2小时/天 [16] 肥胖治疗方法 - 建议每月减重2-4公斤，每日减少300-500千卡能量摄入 [19] - 推荐每日60-90分钟中等强度有氧运动，每周5-7天 [19] - 国内已批准奥利司他、司美格鲁肽等药物辅助治疗 [19] - 重度肥胖可考虑袖状胃切除术或胃旁路手术 [19]