文章核心观点 - 中国科研与医疗团队成功完成全球领先的介入式脑机接口人体临床试验 帮助一位因脑梗死导致偏瘫的病人改善了抓握功能 展示了该技术在帮助瘫痪患者恢复运动功能与生活自理方面的巨大潜力 [3][4][16] - 介入式脑机接口作为介于侵入式与非侵入式之间的技术路线 通过血管将电极送入大脑 避免了开颅手术 此次人体试验的成功标志着该技术路径从动物实验迈向临床应用的重大突破 [4][11] - 脑机接口技术仍处于早期研究阶段 距离大规模临床应用尚有距离 但此次试验的成功为未来帮助数以千万计的因神经损伤导致的瘫痪患者带来了希望 [4][19] 一场特别的手术 - 手术于2024年6月14日进行 由福建三博脑科医院院长林志雄担任主要研究者 南开大学教授段峰负责电极设计与信号分析 福建省第二人民医院医生吴成翰负责病人安全 [6] - 受试者为一名67岁男性 因脑梗死导致左侧肢体瘫痪 经历半年多常规治疗效果不理想 [7] - 手术采用介入方式 通过锁骨下静脉和腹股沟静脉穿刺 在高精度DSA影像引导下 将介入脑电传感器芯片经血管放置于颅内静脉窦 并将接收器埋置于锁骨下皮下 [8] - 手术持续一个多小时 总体顺利 术后病人出现短暂血压飙升至200 但经观察后稳定 [8] - 术后一周团队才公布结果 因需观察术后一周内血管痉挛和脑血栓等潜在并发症风险 [15] 技术路径与行业背景 - 全球脑机接口主要存在三大技术路线：侵入式（开颅植入）、非侵入式（头戴设备）和介入式（血管植入） [11] - 介入式脑机接口将设备通过血管送入大脑 避免了开颅手术 但信号采集精度存在一定局限 [11][12] - 在侵入式和非侵入式路径上 中国已有探索 例如首都医科大学宣武医院与清华大学团队曾成功让四肢瘫痪病人实现自主抓握和喝水 [11] - 段峰团队在介入式脑机接口路径上走得最远 此前于两年前完成了全球首例非人灵长类动物介入式脑机接口试验 [4] - 三博脑科医院（隶属上市公司三博脑科 301293.SZ）是首家通过该试验伦理审查的医院 公司对多种脑机接口技术路径均有调研和布局 [12] 临床试验与病人筛选 - 寻找首例人体试验的受试者非常困难 医生前后动员过50余位病人 多数因不符合条件或担心手术无先例而拒绝 [13] - 受试者筛选标准严格：瘫痪时间须超过3个月 病因须为脑梗塞而非脑出血 且经规范康复手段无效 [13] - 最终受试者来自福建省康复医院 试验成功后 一些曾拒绝的病人转而希望参与 [13] 术后效果与未来展望 - 术后第三天病人开始康复训练 一周后团队公布手术顺利 病人的抓握功能得到改善 [4][15] - 手术前病人为偏瘫三级 无法独立行走和抓握 康复训练后已可拿药瓶 [16] - 技术原理是通过介入式脑机接口与功能性电刺激结合 形成“中枢—外周—中枢”闭环反馈 增加神经可塑性 帮助实现稳定自然的肢体运动 [17] - 团队已能安全采集指导康复的数据 并观察到抓握功能改善 病人仍需长时间康复训练 [17] - 临床试验团队希望通过3个月的康复训练 让受试者实现基本生活自理 如独立吃饭、起居、如厕 [19] - 神经外科医生被视为脑机接口研究的最后一公里 通过临床反馈推动技术迭代 尽管前路漫长 但团队决心持续攻克直至大众受益 [19]