GLP-1激动剂的胃肠副作用及应对策略 - GLP-1激动剂（如司美格鲁肽、替尔泊肽）通过延缓胃排空、抑制食欲和稳定血糖发挥效果，但可能引发胃胀、恶心、便秘或腹泻等不适，尤其在剂量调整期更明显 [2][3] 缓解胃肠不适的饮食建议 - 少食多餐：初期建议每日分5-6次少量进食，细嚼慢咽以减轻胃部负担 [5] - 高蛋白高纤维饮食：每餐摄入20-30克蛋白质（鸡胸、鱼、豆腐等），搭配豆类、全谷物、蔬菜水果等膳食纤维，保护肌肉并延长饱腹感 [6] - 避免刺激性食物：排除油炸、肥肉、高糖糕点、辛辣及酸性食物（如咖啡、柑橘类）以控制胃酸 [7] - 易消化食物选择：粥、蒸蛋、软面条、香蕉等温和食物可缓解恶心 [9] - 水分与益生菌补充：每日饮水1.5-2升，搭配温水、淡茶或天然益生菌食物（酸奶、泡菜）维持肠道平衡 [10] 国外专家补充建议 - 推荐非淀粉类蔬菜、水果、全谷物和瘦蛋白，避免高脂零食和甜品 [14] - 高纤低GI食物结合蛋白质可缓解胃胀，减少烧心频率 [14] - 明确推荐豆类、蔬菜、全谷、鸡鱼豆腐等为"肠胃好伙伴"，避免油炸、加工食品及酒精 [14] 生活方式配合 - 运动与作息：每日30分钟快走或游泳促进肠胃蠕动，固定进餐时间并正念进食至七分饱 [15] - 压力管理：通过冥想、瑜伽减少焦虑对消化的干扰 [15] - 营养补充：必要时短期使用纤维、益生菌或镁剂（需医生指导） [15] 核心总结 - 高蛋白、高纤维、低脂低糖饮食结合少量多餐及温和生活方式是缓解GLP-1相关胃肠不适的最佳组合 [17] - 科学饮食与习惯调整可显著减轻多数不适，持续异常需及时就医或个性化指导 [18]