替尔泊肽治疗肥胖相关功能性性腺功能减退的研究成果 - 替尔泊肽在治疗肥胖相关功能性性腺功能减退男性患者中表现出显著优势，包括体重下降、内源性睾酮水平提高及勃起功能改善，优于透皮睾酮补充治疗（TRT）或无治疗组 [1] - 研究涉及83名患者，替尔泊肽组在两个月内体重平均下降8 1%，显著高于生活干预组（2 4%）和睾酮组（3 0%）[4] - 替尔泊肽可能通过恢复性腺轴功能从根源解决代谢问题，而非单纯替代睾酮，这与TRT的作用机制不同 [2] 研究设计与分组结果 - 参与者分为三组：替尔泊肽组（28人）、无治疗组（30人）、睾酮组（25人），均建议低热量饮食和每日20分钟快走 [4] - 替尔泊肽组在BMI、腰围、脂肪质量、暴食评分（BES）及瘦体重百分比改善方面显著优于其他两组 [4] - 替尔泊肽组的LH、FSH和总睾酮水平明显高于其他组，雌二醇（E2）水平更低（所有P < 0 00001）[5] 临床意义与专家观点 - 替尔泊肽的快速激素恢复效果提示其可能调节下丘脑-垂体-性腺轴，减重并非唯一作用机制 [5] - 专家建议优先考虑GLP-1类药物而非直接使用睾酮治疗，因其对勃起功能障碍（ED）的改善效果更显著 [5] - 此前研究显示减重手术可改善男性生育力，替尔泊肽的数据为临床决策提供了新依据 [2] 研究发表与行业影响 - 研究结果发表于《生殖生物学与内分泌学》期刊，并在ENDO 2025年会上展示 [2][1] - GLP-1类药物在代谢与激素改善方面的优异表现可能改变功能性性腺功能减退的一线治疗策略 [1][5]