司美格鲁肽等GLP-1类药物的使用注意事项 - 起始剂量为0.25 mg每周一次，并根据医嘱逐渐增加，单次注射剂量不建议超过1 mg [2] - 口服剂型需每天早餐前以不超过120毫升水送服，服药后至少间隔30分钟再进食或服用其他药物，且应整片吞服 [2] - 注射液通过皮下注射给药，推荐部位为腹部、大腿外侧和上臂，需使用新的一次性无菌针头 [4] - 未开封注射液应储存于2℃-8℃冰箱，首次使用后可在30℃以下或冷藏保存最多6周，口服剂型则无需冷藏 [4] - 需定期监测血糖水平，并注意可能出现的胃肠道不良反应如恶心、呕吐和腹泻 [5] - 禁忌症包括不适用于1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者，以及有甲状腺髓样癌个人或家族病史或患有2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者 [5] - 若怀疑胰腺炎应立即停药并寻求医疗帮助 [6] - 口服药物需每日服用，注射液则为每周固定一次皮下注射，调整注射日期时两次注射至少间隔2天 [6] 服用司美格鲁肽期间的营养与饮食建议 - 服用者应考虑食物的营养密度，随着摄入量减少，食物的营养价值变得非常重要 [9] - 快速显著的体重减轻可能导致肌肉质量下降，需确保摄入足够数量的优质蛋白质以支持快速减肥和减少肌肉质量 [9][10] - 应摄入来自蔬菜、水果、豆类等的纤维，并注意补充水分，复合维生素也许能弥补因吃得少而导致的营养缺口 [10] - 注册营养师建议每餐盘含有85～113g蛋白质、170g非淀粉类蔬菜和85g淀粉，或可改为喝富含维生素和矿物质的蛋白质奶昔等 [10] - 应避免高脂肪食物如油炸食品，以免引发胃肠不适 [12] - 应避免含有大量反式脂肪和饱和脂肪的食物，建议选择健康的脂肪来源如橄榄油、坚果等 [12] - 应避免高糖食品，以免与药物效果冲突并导致血糖剧烈波动 [12] - 应避免高钠食物，以免提高血压并增加心脏病风险 [14] - 应减少精制碳水化合物的摄入，选择全麦面粉、糙米等天然碳水化合物 [14] - 糖尿病患者应适量摄入高糖淀粉类蔬菜，推荐选择低糖蔬菜如西兰花等 [14] - 建议减少或避免饮酒，以免刺激胃肠道并增加低血糖风险 [15] 司美格鲁肽对身体成分的影响研究 - 一项针对241名患者的研究通过腹部CT扫描量化了身体成分变化，应用了自动化AI身体成分工具 [17] - 在体重减轻组中，服用司美格鲁肽后内脏脂肪组织面积、皮下脂肪组织面积、肌肉面积和肝脏体积均减少，肝脏密度增加 [17] - 身体成分的所有变化都是积极的，有利于心脏代谢健康，这些指标更全面地反映了GLP-1激动剂类药物的影响 [16][17] - 研究指出，之前的研究主要关注由体重和腰围等临床人体测量数据决定的结果，无法捕捉CT可评估的组织特异性变化 [17] GLP-1药物列表 - 文章列出了多种GLP-1药物，包括司美格鲁肽、替尔泊肽、玛仕度肽、利拉鲁肽、艾塞那肽、依苏帕格鲁肽、贝那鲁肽、度拉糖肽、利司那肽和洛塞那肽 [25]