医疗突破事件 - 全球首款获FDA批准用于延缓1型糖尿病发病的创新药物替利珠单抗注射液在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区开出亚洲首批处方 [4] - 该事件标志着我国在糖尿病治疗领域迈入全新阶段 [4] 1型糖尿病疾病特征与风险 - 1型糖尿病是一种由自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌不足的代谢性疾病，发病机制涉及遗传易感性和环境因素共同作用 [6] - T1DM患者的一级亲属患病风险比普通人群高出15倍 [8] - 当疾病进展到糖尿病期时，约90%的胰岛β细胞已遭受不可逆损伤 [10] 早期筛查与监测体系 - 应对1-45岁的T1DM一级亲属开展系统筛查，此建议适用于典型T1DM和成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的一级亲属 [8] - 胰岛自身抗体检测是当前最可靠的T1DM预测指标，包括谷氨酸脱羧酶抗体、锌转运体8抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体及胰岛素自身抗体等，多项抗体联合检测可显著提升预测准确性 [8] - 口服葡萄糖耐量试验被公认为T1DM分期的金标准，结合糖化血红蛋白和随机血糖检测能全面评估糖代谢状况 [9] 疾病进展与干预窗口 - T1DM 1期和2期患者在5年内进展为3期的概率分别高达44%和75%，且终身发病风险接近100% [10] - 延误治疗会使初诊患者发生糖尿病酮症酸中毒的风险骤增74% [10] - 建立规范的随访体系抓住干预黄金期能推迟疾病发作，并将糖尿病酮症酸中毒风险降低50%以上 [10] 创新疗法效果 - 对于T1DM 2期患者，及时应用CD3靶向药物替利珠单抗可显著保留β细胞功能，该药物通过调节T细胞活性能延缓发病近3年 [10] - 免疫治疗的出现为疾病进展按下暂停键 [6]