文章核心观点 - 国家医疗保障局曝光五起骗取生育保险基金的典型案例 旨在发挥警示教育作用 提醒参保单位和参保人通过合法途径参保并申领待遇 共同维护基金安全 [2] 案例一：湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司骗取生育保险基金案 - 大冶市禾顺人力资源有限公司涉嫌虚构劳动关系 为已怀孕但未参保人员代缴医疗保险（含生育保险）以骗取生育津贴 [3] - 该公司自2020年7月至2022年11月累计参保189人 其中127人住院分娩并申领生育津贴 骗取金额达249.16万元 [3] - 主犯张某某被判处有期徒刑十年并处罚金五万元 从犯陈某某等5人分别被判处有期徒刑二至三年缓期执行并处罚金 [3] 案例二：黑龙江省齐齐哈尔市佰丝特商贸有限公司等3家参保单位骗取生育保险基金案 - 齐齐哈尔市佰丝特商贸有限公司 龙源网红食品有限公司 云逸人力资源外包服务有限公司等3家单位存在数据异常 涉嫌伪造劳动合同等材料 [4] - 佰丝特商贸有限公司与龙源网红食品有限公司为无实际业务的空壳公司 3家公司实际控制人均为杨某衡 [5] - 杨某衡伙同常某吸纳无业待产孕妇空挂参保 生产后申领生育津贴并分赃 被侵占的26.02万元生育津贴已追回 杨某衡与常某已被批准逮捕 [5][6] 案例三：广西壮族自治区贵港市港北区枫达食品配送中心等2家参保单位骗取生育保险基金案 - 贵港市港北区枫达食品配送中心与港北区健记鲜肉配送中心为3名雇员在生育分娩的几个月内申报并缴纳医疗保险（含生育保险） [7] - 申报缴费基数最高达18000元 明显高于当地同类岗位5000元的平均水平 且未缴纳其他社会保险 存在骗取嫌疑 [7] - 两家公司涉嫌伪造证明材料 虚构薪资 虚报社保基数以骗取生育津贴 涉及金额70090.69元 被侵占津贴已追回 4名主要嫌疑人已移送起诉 [7][8] 案例四：辽宁省鞍山市郝某男 邢某伪造劳动关系骗取生育保险基金案 - 参保人郝某男与圣杰（鞍山市）互联网服务有限公司法人邢某合谋 编造郝某男在该公司任职的材料以骗取生育津贴 [9] - 骗取金额为18803.37元 后该津贴被邢某占有 [9] - 被侵占的生育津贴已追回 案件已由公安机关移送检察机关审查 [9][10] 案例五：上海市参保人杨某伪造证明材料骗取生育保险基金案 - 参保人杨某两次申领生育津贴时间仅相隔217天 存在疑点 经核查其第二次申领的病历资料系个人伪造 [11] - 杨某通过伪造病历骗取生育津贴62725.9元 [11] - 案件已移送检察机关审查起诉 静安区检察院认定诈骗罪 违法所得已退回医保基金 杨某另受医保部门行政处罚 [11]