全球肥胖趋势的城乡差异逆转 - 传统观念认为肥胖是“城市病”，但《自然》杂志最新研究颠覆了这一认知，指出农村已成为全球BMI上升的主要推动力[7][16] - 1985年至2017年间，全球女性平均BMI从22.6升至24.7，男性从22.2升至24.4，相当于人均体重增加5-6公斤[12] - 农村地区贡献了全球BMI增量的一半以上，在低收入和中等收入国家这一比例高达80%以上[16] 城乡BMI变化的具体数据 - 过去三十多年，农村女性和男性平均BMI均上涨2.1 kg/m²，而城市女性和男性涨幅仅为1.3和1.6 kg/m²[15] - 中国大陆农村男性BMI从20.9升至23.9，城市男性从22.0增至24.7，中国成为全球体重增长最快的国家之一[18] - 2017年数据显示，在高收入国家农村的超重和肥胖问题已经超过城市[20] 农村肥胖问题加剧的原因分析 - 农村居民面临收入和教育水平较低、生活资源有限、健康食品价格上涨以及运动设施稀缺等不利条件[20] - 中低收入国家农村生活方式“城市化”，农业交通改善使超加工食品供应便利，机械化导致活动量减少[20] - 除了撒哈拉以南非洲和南亚等少数区域，全球大多数国家农村的超重和肥胖已成为比饥饿更突出的健康威胁[20] 政策启示与研究方向转变 - 研究建议各国应优先出台针对农村的干预战略和政策，关注这一常被忽略的关键人群[21] - 城市环境能提供更优质营养、体育娱乐资源和健康保障政策，而农村地区普遍缺乏这些条件[20] - 需要重新思考对策，寻找应对全球健康挑战的新方向，改变将“城市化”视为肥胖主因的传统观点[18][20]