全球肥胖流行趋势与预测 - 《柳叶刀》最新全球分析预测，若不采取有效措施，到2050年全球将有超过一半的成年人（约38亿人）以及三分之一的儿童和青少年（约7.46亿人）面临超重或肥胖困扰 [5] - 1990年至2021年间，全球25岁及以上成人的超重和肥胖人数从7.31亿急剧上升至21.1亿，5-24岁儿童青少年人数从1.98亿增长至4.93亿 [8] - 2021年，全球一半以上的超重或肥胖成人集中在八个国家：中国（4.02亿）、印度（1.8亿）、美国（1.72亿）、巴西（8800万）、俄罗斯（7100万）、墨西哥（5800万）、印尼（5200万）和埃及（4100万） [8] 儿童青少年肥胖发展趋势 - 全球儿童和青少年肥胖增长速度将快于超重增长，2022-2030年间形势尤为严峻 [10] - 预计到2050年，5-14岁男性肥胖率（16.5%）将高于超重率（12.9%） [10] - 北非、中东、拉美和加勒比地区将成为青少年肥胖“重灾区”，2050年这两地区的青少年肥胖患者将占全球三分之一（1.3亿人） [10] 肥胖的复杂性与治疗挑战 - 肥胖成因极其复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多重因素，通过单纯节食和运动实现长期减重成功的比例仅有1% [11] - 体重严重超标时，人体的激素调节系统（如饥饿素、瘦素）已发生不可逆变化，单靠意志力减肥几乎不可能成功 [11] - 东亚人群由于基因特点更容易在腹部堆积脂肪（腹型肥胖），这会大幅增加胰岛素抵抗，提升糖尿病、心脑血管等代谢疾病风险 [11] 肥胖管理与干预策略 - 医学界提出“肥胖终身管理”理念，主张分层干预：超重人群通过饮食和运动调整，轻度肥胖结合药物治疗，重度或合并代谢疾病患者考虑手术等综合措施 [11] - 双靶点GIP/GLP-1类新药为肥胖治疗带来新希望，推动了临床减重模式的创新 [11] - 应对肥胖流行需加强公众教育、完善政策支持（如增加社区运动设施、强制食品营养标签）以及推动优质医疗资源下沉 [12] 未来挑战与医疗体系压力 - 预计到2050年，全球近四分之一的肥胖成年人将年满65岁及以上，这将给本就压力巨大的医疗体系带来更大挑战，特别是资源有限的国家 [10] - 这场全球性的超重和肥胖流行被研究团队定义为一场社会悲剧和重大公共卫生失败 [10]