研究背景与意义 - 全球肥胖率持续攀升，减肥难且维持成果更难，高糖饮食是推动肥胖及代谢疾病的主要因素，但完全戒糖难以长期坚持[6] - 甜味剂作为减少糖摄入的常见选择，其对体重控制和肠道健康的影响一直存在争议[6] 研究设计与方法 - 研究发表于权威期刊《自然·代谢》，是一项多中心、随机对照临床试验，由马斯特里赫特大学和哥本哈根大学联合开展[7] - 研究设计严谨，观察周期长达一年，共纳入341名成人和38名超重或肥胖儿童[9] - 所有成年参与者先接受两个月低能量饮食干预，成功减重超过5%后，进入十个月体重维持阶段，并被随机分为甜味剂替代组和继续原有糖类摄入的对照组[9] 体重管理效果 - 一年后，甜味剂组较对照组多维持了1.6公斤的减重优势，差异具有统计学意义[9] - 甜味剂组在整个研究期间的体重始终低于对照组，差距在1.0至2.1公斤之间[9] - 对于严格遵循干预方案的参与者，其减重优势达到3.7公斤[9] 肠道健康影响 - 甜味剂组短链脂肪酸相关菌群数量明显增加，参与甲烷生成的微生物也有所提升[9] - 甜味剂组的甲烷生成和多种发酵过程更加活跃，芳香族化合物降解及维生素合成等有益代谢活动更为显著[9] 安全性评估 - 甜味剂组报告了更多胃肠道不适，如腹痛、腹泻和胀气等，但严重不良事件极为罕见，且与干预措施无直接关联[11] 研究结论与启示 - 在健康饮食原则下，适度用甜味剂替代部分糖分，有助于巩固减重成果，并能促进肠道菌群向有益方向转变[11] - 这一发现为因体重反弹而苦恼的人群带来新希望，也为肥胖管理的长期策略提供了科学支撑[11]