司美格鲁肽口服片剂获批与市场影响 - 司美格鲁肽口服片剂正式获得美国食品药品监督管理局批准用于体重管理 [6] - 此前司美格鲁肽注射剂已作为全球首个GLP-1类减重药物获批使用并于去年在我国获准用于成人体重控制 [6] - 口服剂型的获批再度点燃公众对更轻松减重的期待 [6] 药物作用机制与给药方式 - 司美格鲁肽并非通过直接燃脂实现体重下降其作为GLP-1类似物能够激活胰岛β细胞以及胃肠道和中枢神经系统相关受体 [8] - 核心效果在于降低饥饿感减少进食欲望并延长餐后饱腹时间从而自然减少能量摄入 [8] - 口服版与注射版药理机制无本质差异主要区别在于给药方式口服剂型便利性提升但需要更高剂量且服药方式有严格限制 [8] 临床适应症与市场格局 - 目前国内可及的减重处方药仍以GLP-1类药物为主适用人群为体重指数BMI≥28或BMI≥24且合并至少一种肥胖相关疾病的人群 [9] - 非处方减重药中奥利司他仍是唯一选择但其耐受性和副作用问题较为突出 [9] - 新一代双靶点三靶点减重药物显示出更强潜力但其长期安全性和耐受性仍需持续观察 [9] 行业风险与用药警示 - 口服剂型的出现带来了药物滥用的隐忧对于不符合适应证的人群使用减重药物可能出现肌肉量下降营养不良甚至增加胆结石胆囊炎及某些肿瘤相关风险 [9] - 在这类人群中用药往往收益有限风险更高 [9] - 药物只是体重管理的辅助手段而非替代方案饮食结构调整规律运动充足睡眠始终是长期体重管理的基础 [9] 体重管理的核心目标 - 减重的目标不应仅停留在体重数字下降更重要的是保住肌肉维持代谢健康 [10] - 充足蛋白质摄入抗阻训练和良好睡眠决定了体重管理是否可持续 [10] - 若确需用药必须在医生指导下进行并提前规划停药后的体重维持策略避免将处方药误当作美容捷径 [10] GLP-1药物定义与行业生态 - 胰高糖素样肽-1(GLP-1)是一种主要由肠道L细胞所产生的激素属于肠促胰素 [18] - GLP-1受体激动剂通过激活GLP-1受体以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌抑制胰高糖素分泌并能够延缓胃排空通过中枢性的食欲抑制减少进食量从而达到降低血糖减肥等作用 [18] - GLP-1俱乐部覆盖数百位专业人士构建了围绕GLP-1产业链上下游覆盖多个板块的专家库 [14]