司美格鲁肽等GLP-1类药物的使用注意事项 - 起始剂量通常为0.25 mg每周一次，需根据医嘱逐步增加，单次注射剂量不建议超过1 mg [2] - 口服剂型需每天早餐前以不超过120毫升水送服，服药后至少间隔30分钟再进食或服用其他药物，且需整片吞服 [2] - 注射液通过皮下注射给药，推荐部位为腹部、大腿外侧和上臂，需使用新的一次性无菌针头，每次注射后需取下针头 [2] - 未开封的注射液应储存于2℃-8℃冰箱中，首次使用后可在30℃以下或冷藏保存最多6周，切勿冷冻 [3] - 口服剂型在储存方面更为灵活，不需要冷藏条件 [3] - 使用期间应定期监测血糖水平，并在医生指导下进行剂量调整 [4] - 可能引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐和腹泻，这些症状通常在治疗初期出现并可能随时间减轻 [4] - 不适用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒，也不是胰岛素的替代品 [4] - 有甲状腺髓样癌个人或家族病史，或患有2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者不应使用 [4] - 如果怀疑胰腺炎，应立即停用并寻求医疗帮助 [5] - 口服剂型需每天固定服用，注射液则为每周固定一次皮下注射，可在一天中任意时间进行 [5] - 如需调整每周注射日期，两次注射至少间隔2天以上 [5] 使用期间的营养与饮食建议 - 快速显著的体重减轻可能导致肌肉质量下降，因此需考虑食物的营养密度 [8] - 服用者可能因缺乏专业营养指导而缺少关键营养素，从长远看可能有害健康 [9] - 膳食的营养密度关系到肠道健康、头部健康、骨骼健康、大脑健康等 [9] - 应确保摄入足够数量的优质蛋白质，以支持快速减肥和减少肌肉质量损失 [10] - 应摄入来自蔬菜、水果、豆类、根类蔬菜和传统谷物的纤维，并注意补充水分 [10] - 复合维生素也许能弥补因吃得少而导致的营养缺口 [10] - 注册营养师建议每餐盘含有85～113g蛋白质，加上170g非淀粉类蔬菜和85g淀粉 [10] - 对于无法摄入均衡膳食者，建议可改为喝富含维生素和矿物质的蛋白质奶昔，再加上一份炒鸡蛋和30g蔬菜 [10] - 应避免高脂肪食物，如油炸食品和重油菜肴，可能引发胃肠不适 [12] - 应避免含有大量反式脂肪和饱和脂肪的食物，如全脂奶制品、黄油、冰淇淋和大多数红肉 [12] - 建议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和含脂肪少的鱼类 [12] - 应严格控制高糖食品的摄入，如酱汁食物、烘焙食品、糖果、苏打水、奶茶、果汁等，以避免血糖剧烈波动 [12] - 应避免高钠食物，如薯片、腌制品、熏制品、罐头等，以降低血压和心脏病风险 [14] - 应减少精制碳水化合物的摄入，如精白米面、饼干、蛋糕等，建议选择全麦面粉、糙米、燕麦、水果、蔬菜和豆类等天然碳水化合物 [14] - 糖尿病患者应适量摄入土豆、玉米、胡萝卜、豌豆等高糖淀粉类蔬菜，推荐选择西兰花、西葫芦、四季豆等低糖蔬菜 [14] - 建议减少或避免饮酒，因为酒精可能刺激胃肠道，加重消化不良，并增加低血糖风险 [15] 司美格鲁肽对身体成分影响的临床研究 - 一项研究分析了241名服用司美格鲁肽的患者在服药前五年和服药后五年的腹部CT扫描 [16] - 研究使用AI工具量化了内脏脂肪组织面积、皮下脂肪组织面积、骨骼肌面积和衰减、肌间脂肪组织面积、肝脏体积和衰减以及小梁骨矿物质密度等指标 [16] - 在体重减轻组中，扫描结果显示内脏脂肪组织面积、皮下脂肪组织面积、肌肉面积和肝脏体积均减少，肝脏密度增加 [16] - 在体重增加组中，扫描结果显示内脏脂肪组织面积、皮下脂肪组织面积和肌间脂肪组织面积增加，肌肉密度减少 [16] - 在减肥组中，身体成分的所有变化都是积极的，有利于心脏代谢健康 [16] - 研究指出，CT评估的组织特异性变化比传统的临床人体测量数据（如体重和腰围）更能全面反映GLP-1激动剂类药物的影响 [17] GLP-1药物概述与行业动态 - GLP-1（胰高糖素样肽-1）是一种主要由肠道L细胞产生的激素，属于肠促胰素 [26] - GLP-1受体激动剂是新型降糖药，通过激活受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空，并通过中枢性的食欲抑制减少进食量，从而达到降低血糖和减肥等作用 [26] - 行业关注度较高，相关新媒体矩阵拥有超过5万粉丝和数百位专家 [22] - 已构建覆盖GLP-1产业链上下游、多个板块的专家库，成为业内专业人士获取行业见解的选择 [21] - 行业关注的药物包括司美格鲁肽、替尔泊肽、玛仕度肽、艾塞那肽、利拉鲁肽、阿必鲁肽、贝那鲁肽、洛塞那肽、利司那肽、度拉糖肽等 [26]