国家及地方医保政策调整 - 国家医保局宣布自2026年1月1日起全面提高北京市各类医保参保人员的产前检查费用保障水平 [1] - 北京市生育保险产前检查费用报销标准提高：费用在3000元（含）以内报销100%，3000元以上部分报销30%，基金最高支付限额为1万元 [1] - 2025年12月的全国医疗保障工作会议明确，将合理提升产前检查医疗费用保障水平，力争全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付” [1] 政策目标与高层表态 - 政策旨在贯彻落实国家及北京市关于完善生育支持政策体系、推动建设生育友好型社会的有关规定 [1] - 国家医保局局长章轲表示，2026年要积极适应人口发展战略，推动生育保险发展，目标是让孕产妇住院分娩过程中产生的、属于医保目录范围内的费用，个人基本不花钱 [1] 地方先行实践与效果 - 目前广东、山东、江苏等7个省份已实现政策范围内住院分娩医疗费用全额保障 [1] - 以山东济南为例，自2025年起产妇住院分娩费用实现医保目录内全报销，有案例显示个人仅需支付438.74元，对比10年前从产检到出生总花费约3万元大幅降低 [2] - 适宜的分娩镇痛项目被要求按程序纳入基金支付范围，目前已有多个省份提前落地实施 [2]