GLP-1药物（以司美格鲁肽为例）的个体体验与效果 - 记者Johann Hari初始体重203磅（约180斤），体脂率32%，通过使用Ozempic和Wegovy最终减重42磅（约38斤）[8] - 用药后食欲急剧下降，从每日摄入约3200卡路里降至约1800卡路里，且不感到饥饿[8][12] - 药物解决了其长期过量饮食的问题，感觉效果显著[16] GLP-1药物的潜在风险与副作用 - 药物长期影响未知，用于肥胖患者仅两年多时间[9] - 个人经历心理影响，无法通过进食获得安慰，导致情绪不佳[10][12] - 出现心跳加快等副作用，在四个月内逐渐减轻[12] - 法国研究显示长期使用者患甲状腺癌风险增加50%-75%[13] - 美国有用户使用后患胰腺炎概率提高9倍[13] - 部分人出现抑郁、自杀倾向，FDA已要求标注警告[13] - 药物导致肌肉流失高达30%，可能增加老年肌少症、跌倒和死亡风险[13] - 停药后一年内，70%的人体重回升，甚至可能比之前更胖[13] GLP-1药物的益处与风险权衡 - 对于有心脏病家族史的个人，药物益处可能超过对长期影响的担忧[14] - 研究表明，Wegovy可将心脏病发作或中风风险降低20%[14] - 必须权衡肥胖风险（增加心脏病、中风、痴呆、癌症等疾病风险）与药物本身的风险[16] GLP-1药物的社会影响 - 美国Ozempic售价高昂，导致普通糖尿病患者因药物短缺被迫改用胰岛素[17] - 预计到2030年，50%的西方人可能长期使用此类药物[17] - 可能加剧社会不平等，贫困人群仍困于“肥胖-疾病-早逝”的循环，创造一个两极化世界[17] GLP-1药物的性质与作用机制 - GLP-1（胰高糖素样肽-1）是一种主要由肠道L细胞产生的激素，属于肠促胰素[22] - GLP-1受体激动剂通过激活受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌[22] - 能够延缓胃排空，并通过中枢性的食欲抑制减少进食量，从而达到降低血糖和减肥的作用[22]