文章核心观点 - 全国政协委员、骨科主任张伟滨指出，药品集中采购政策面临公众对“低价低质”的信任困境，其将在2026年两会重点建议破解此问题 [2] - 集采政策已累计节省超过四千亿元医保基金，政策方向明确并将持续执行，但需通过信息透明、质量监督和科学传播来提升公众与医务人员的信任 [4][14] 公众对集采药品的认知与态度 - 部分患者对集采药品存在“低价低质”的疑虑，宁愿自费购买进口药，甚至认为医院因此没有“好药”了 [1][2][5] - 张伟滨通过自身服用集采降压药（苯磺酸氯地平片替代原研药络活喜）的实例，向患者证明集采药的有效性，以增强说服力 [6][7] 集采政策的国际比较与行业定位 - 药品专利保护期后降价是国际通行做法，印度采取“强仿”政策降低药价，而中国尊重知识产权，未采取类似极端措施 [9] - 中国集采主要针对已有长期临床使用的基础药、普药和部分仿制药，并非针对创新药，政府对创新药研发有支持和政策扶持 [10] 进口药市场变化与国产替代 - 部分未中选进口药因市场份额缩小、成本考量退出中国市场，类比家电行业国产替代历程，国产药在质量和效果上已具备竞争力 [12] - 对于具有不可替代优势的进口药，即使未进集采，现行政策仍会保证其市场存在，并非所有集采外药品都无法生存 [12][13] 提升集采信任度的具体建议 - 推动药品集采数据透明化、传播精准化和信任长效化，让公众和医生能够查阅公开、科学的信息 [14] - 建议建立监督平台，国家药监局对市面上流通的集采药品进行不定期飞行抽查和质检，并将疗效与不良反应信息公开发布，以持续约束生产企业 [17][18] 集采政策的优化与质量保障机制 - 第十一批集采已设置“锚点价”以避免极端低价竞标，政策调整有必要，并需向社会传达保障“低价优质”的机制 [16] - 集采药品需通过一致性评价，同时应避免恶意竞价，确保报价不低于合理成本，防止企业为生存而牺牲药品质量与安全 [16][17]