文章核心观点 - 华创证券医药团队发布第167期周报，核心专题聚焦于医药零售行业，系统更新了2025年全渠道数据并总结了B2C龙头财报，指出行业正迈向高质量发展，线下实体药店年末呈现回暖迹象，线上B2C和O2O渠道保持稳健或高速增长，处方外流和行业整合是核心投资逻辑 [9][12][15][78] - 报告对医药各子板块（医疗器械、创新链、医药工业、中药、药房、医疗服务、血制品）给出了整体观点，认为多个领域正迎来周期拐点、政策压力缓和或结构性成长机会 [7][8] - 本周（报告发布当周）中信医药指数下跌2.94%，跑输大盘，但部分个股表现活跃，报告对涨跌幅居前的股票进行了原因分析 [6][87] 行情回顾 - 本周（报告发布当周），中信医药指数下跌2.94%，跑输沪深300指数0.75个百分点，在30个一级行业中排名第10位 [6] - 本周涨幅前十名股票为：*ST景峰 (27.72%)、三生国健 (23.14%)、基蛋生物 (15.57%)、九安医疗 (12.75%)、信立泰 (10.90%)、海思科 (10.12%)、美诺华 (9.74%)、泽璟制药-U (9.53%)、东阿阿胶 (7.59%)、华润江中 (7.31%) [6] - 本周跌幅前十名股票为：长药退 (-52.17%)、翔宇医疗 (-21.44%)、三博脑科 (-20.65%)、倍益康 (-17.21%)、普蕊斯 (-16.76%)、爱迪特 (-16.95%)、爱朋医疗 (-16.03%)、博士眼镜 (-15.48%)、创新医疗 (-14.82%)、美迪西 (-14.01%) [6] - 部分个股涨跌原因分析：*ST景峰因摘帽预期上涨；长药退因面临退市大跌；普蕊斯因股东减持下跌；三博脑科因前期涨幅较高回调 [87] 板块观点和投资主线 医疗器械 - 高值耗材集采压力趋向缓和，创新驱动产业持续发展及价值重估 [7] - 医疗设备招投标规模呈现恢复性增长，2025年三季度相关企业出现收入端拐点，出海前景广阔 [7] - IVD板块政策扰动逐步出清，出海深入加强本地化布局 [7] - 低值耗材头部厂商通过产品迭代升级构建新动能，并在海外规划产能以应对地缘风险 [7] - AI医疗、脑机接口等新兴技术有望带来行业变革 [7] 创新链（CXO+生命科学服务） - 海外投融资有望持续回暖，国内投融资底部盘整有望触底回升，创新链浪潮正在来临 [7] - CXO产业周期趋势向上，已传导至订单面，有望逐渐传导至业绩面，重回高增长车道 [7] - 生命科学服务行业需求回暖，叠加国产替代和海外拓展，板块单季度收入同比从2024Q4开始转正，过去四个季度净利率逐步提升 [7] 医药工业 - 特色原料药行业成本端有望迎来改善，行业有望迎来新一轮成长周期 [7] - 建议关注重磅品种专利到期带来的新增量，以及纵向拓展制剂逐步进入兑现期的企业 [7] - 2019年至2026年，全球有近3000亿美元原研药专利到期，仿制药替代空间约为298-596亿美元 [83] 中药 - 基药目录颁布虽迟但预计不会缺席，独家基药增速远高于非基药 [8] - 2024年以来央企考核体系调整更重视ROE指标，有望带动基本面大幅提升 [8] - 其他机会包括：新版医保目录解限品种、兼具老龄化属性+中药渗透率提升+医保免疫的OTC企业、确定性强的细分适应症龙头及高分红标的、具备爆款潜力的单品 [8] 药房 - 坚定看好药房板块投资机会，核心逻辑是处方外流提速和竞争格局优化 [8] - 处方外流或提速：“门诊统筹+互联网处方”成为较优解，更多省份有望跟进；各省电子处方流转平台逐步建成，处方外流或进入倒计时 [8] - 竞争格局有望优化：B2C、O2O增速放缓，药房与线上竞争由弱势回归均势；上市连锁相比中小药房具备显著优势，线下集中度稳步提升 [8] 医疗服务 - 反腐+集采净化医疗市场环境，有望完善市场机制、推进医生多点执业，长周期下民营医疗综合竞争力有望显著提升 [8] - 商保+自费医疗的快速扩容，有望为民营医疗带来更多差异化竞争优势 [8] 血制品 - “十四五”期间浆站审批倾向宽松，采浆空间进一步打开，各企业品种丰富度提升、产能稳步扩张，行业中长期成长路径清晰 [8] - 行业供给端和需求端均有较大弹性有待释放，各公司业绩有望逐步改善 [8] 本周专题：医药零售2025年全渠道数据更新及B2C财报总结 全渠道市场概览 - 线下实体药店：2025年累计规模6165亿元，同比下滑0.6%；其中第四季度（10-12月）累计规模1675亿元，同比增长3.2%，显示年末终端回暖 [15][16] - B2C线上药品：2025年1-11月累计规模同比增长5.4%，稳健扩容 [15] - O2O即时零售：2025年直送店市场规模384亿元，同比增长27.7%；快递店市场规模80亿元，同比增长36.4% [15] - 发展趋势：线上渗透率预计持续提升，线下门店出清与并购整合提速、同店温和复苏，预计2026年实体药店有望温和复苏、整合提速 [15] 实体药店分品类分析 - 整体结构：2025年药品占比81.3%，份额同比提升1.0个百分点；中药饮片占比7.8%，下降0.2个百分点；保健品占比3.7%，下降0.7个百分点；器械占比4.7%，持平 [17] - 药品市场：2025年累计规模5013亿元，同比增长0.6%；第四季度累计规模1359亿元，同比增长4.7% [23] - 10月规模424亿元，同比增长2.2%，主因创新药拉动 [23] - 11月规模456亿元，同比增长8.8%，主因感冒呼吸道用药需求增长 [23] - 12月规模479亿元，同比增长3.2%，主因流感余威及创新药拉动 [23] - 中药饮片市场：2025年累计规模479亿元，同比下滑4.0%；第四季度累计规模135亿元，同比下滑2.9%，呈现逐月修复趋势 [30] - 医疗器械市场：2025年累计规模288亿元，同比下滑0.3%；第四季度累计规模78亿元，同比增长4.0% [31] - 保健品市场：2025年累计规模229亿元，同比下滑15.2%；第四季度累计规模58亿元，同比下滑9.4%，降幅逐渐收窄 [37] 实体药店化学药TOP20品类分析（2025年10-12月） - 10月：TOP20品类销售规模合计占比78.3%，环比下降3.6%，同比增长7.5% [38] - 同比正增长显著品类：止泻药 (32.1%)、糖尿病用药 (14.6%)、全身用抗病毒药 (14.5%)、抗肿瘤药 (14.2%)、免疫抑制剂 (13.6%) [38][40] - 11月：TOP20品类销售规模合计占比80.0%，环比增长7.0%，同比增长14.0% [38] - 同比暴涨品类：全身用抗病毒药 (261.8%)；其他高增长品类：止血药 (31.5%)、抗炎药和抗风湿药 (22.3%)、免疫抑制剂 (21.8%)、咳嗽和感冒用药 (16.2%) [38][40] - 12月：TOP20品类销售规模合计占比79.9%，环比增长5%，同比增长9.3% [38][40] - 同比高增长品类：全身用抗病毒药 (87.4%)、止血药 (41.9%)、免疫抑制剂 (27.6%)、抗肿瘤药 (20.7%) [38][40] 实体药店中成药TOP20品类分析（2025年10-12月） - 10月：TOP20品类份额84.5%，环比下降0.3%，同比下降4.3%，仅3个品类正增长 [42] - 11月：TOP20品类份额86.4%，环比上升15.6%，同比上升2.2%，感冒用药同比大增39.2% [42][44] - 12月：TOP20品类份额86.2%，环比增长3.7%，同比下降12.0%，仅痔疮用药和健胃消食类微幅正增长 [42] B2C药品市场分析 - 整体规模：2025年1-11月B2C药品市场累计规模同比增长5.4%，天猫、京东两大平台核心地位巩固 [45] - 市场结构：截至2025年11月，处方药销售额占比提升至61%，累计同比增长14%；OTC规模同比下滑5%，处方药线上渗透率持续提升 [45] B2C龙头公司财报总结 - 京东健康： - 2025年营收734亿元，同比增长26.3%；归母净利润53.8亿元，同比增长29.2%；Non-IFRS净利润65.3亿元，同比增长36.3%，Non-IFRS净利率达8.9%，创历史新高 [15][57] - 商品收入608.85亿元，同比增长24.8%；服务收入125.57亿元，同比增长34.1% [54] - 年度活跃用户数达2.18亿人，同比增长18.6% [54] - 增长动力：品类丰富（全年首发超100款新药）、全渠道协同、用户规模提升 [57] - 阿里健康： - FY25全年营收306亿元，同比增长13.2%；FY26H1营收167亿元，同比增长17% [15][67] - FY26H1扣非净利润12.7亿元，同比增长64.7%；毛利率25.1%、净利率7.6%均创近年新高 [15] - FY26H1医药自营收入143亿元，同比增长19%，受益于SKU大幅扩容至161万（同比+99%） [64] - 费用结构优化，FY26H1管理费用率降至1.1%，销售费用率为7.1% [68] O2O药品市场分析 - 市场规模：2025年药品O2O直送店市场规模达384亿元，同比增长27.7%；快递店市场规模80亿元，同比增长36.4% [69] - 市场结构：处方药销售占比提升至44.3%，同比增长34.6%，增速显著高于OTC的25.0%，2025年12月Rx、OTC同比增速分别达54.5%、29.8% [70] 行业和个股事件 - 开拓药业：3月18日宣布其雄激素脱发治疗药物KX-826的III期关键临床试验达到主要终点，显示有效性和安全性优异 [86] - 百利天恒：3月18日披露其双抗ADC药物iza-bren联合PD-1抑制剂一线治疗广泛期小细胞肺癌的Ib期临床研究成果，中位PFS达8.2个月，1年OS率达85.7% [86] - 阳光诺和：3月20日其子公司与信立泰签署协议，信立泰获得STC007注射液在中国市场的独家权益，交易总额最高可达8.5亿元 [86]