国家医保局:长期护理保险不设起付线,原则上不直接向失能人员发放现金
证券时报·2026-03-26 12:18
长期护理保险制度政策框架 - 制度坚持覆盖全民原则 所有职工和居民均参加 不区分城乡 参保人从同一资金池报销并享受待遇 [2] - 制度坚持公平统一原则 不同统筹地区间在保障对象、评估标准、缴费费率、服务项目等方面基本统一 [2] - 制度发展目标为用三年左右时间基本建立 到2028年底在全国基本上实现全面覆盖 [4] - 统筹层次可从市地级起步 也可探索省级统筹 实施不搞“齐步走”和“一刀切” [4] 长期护理保险待遇与支付规则 - 基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务费用 原则上不直接向失能人员发放现金 [5] - 保险不设起付线 报销比例可因居民与职工缴费差异而有所不同 体现权责对等 [5] - 为确保基金可持续 年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50% [5] 长期护理保险产业经济影响 - 自2016年试点以来 长期护理保险共拉动社会资本投入相关产业超过600亿元 [3] - 制度催生了新业态和新模式 包括辅助器具研发生产和租赁、失能等级评估、社会力量参与经办等 [3]