行业背景与疾病定义 - 近年来妊娠糖尿病发病率明显增高，与生活水平提高和高龄孕妇增加有关 [1] - 孕期糖尿病分为孕前已确诊糖尿病和妊娠期新发糖代谢异常即妊娠期糖尿病两种 [1] - 妊娠期糖尿病主要与妊娠期体内激素水平显著增高及胎儿发育导致母体葡萄糖需求增加、胰岛素分泌相对不足有关 [1] 风险因素与高危人群 - 年龄≥35岁、超重、多囊卵巢综合征、巨大儿分娩史、糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的个体高危因素 [1] 疾病对母婴健康的影响 - 对孕妇可增加流产、妊娠高血压、分娩时产道损伤及难产的风险 [1] - 对胎儿可增加巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产的概率 [1] - 对新生儿可增加患呼吸窘迫综合征、低血糖、新生儿黄疸等疾病的风险 [1] 疾病筛查与诊断 - 妊娠期糖尿病症状隐匿，需在孕24～28周进行糖耐量试验筛查以确诊 [2] 血糖控制目标与管理 - 妊娠期糖尿病血糖控制目标为：空腹、餐前及睡前血糖<5.3mmol/L，餐后1小时血糖<7.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L，并避免夜间血糖<3.3mmol/L [2] - 管理需通过饮食、运动、药物、心理支持、自我血糖监测等方法综合进行 [2] - 饮食管理需适当控制每日总能量摄入，避免过多或不足 [2] - 运动管理需以安全、适度为原则，避免过度劳累，以微微出汗为宜 [2] 核心观点与结论 - 妊娠期糖尿病对母婴双方均可产生严重不良影响，但通过科学的自我管理和监测，控制好血糖、血压、体重等指标，仍可生下健康宝宝 [1][2]