美国处方药支付困境与成本负担 - 根据GoodRx 2025年的一项调查，27%的美国人曾因高昂的成本而未按处方取药 [1] - 未按处方服药可能恶化慢性健康状况，并迫使人们在健康与其他必要开支之间做出艰难抉择，长期来看反而增加成本 [2] - 该问题同时影响有保险和无保险的人群 [2] 保险覆盖的局限性 - 20%的美国人至少有一种药物不在其保险覆盖范围内 [3] - 当保险不覆盖某种药物时，患者通常需承担全额费用，这可能导致财务压力和治疗中断 [3] - 平均而言，23%的非医疗补助计划覆盖的美国人每月自付处方药费用超过50美元 [3] 保险计划类型对支付额的影响 - 拥有健康交换计划或私人计划的人比拥有医疗保险、医疗补助或Tricare计划的人支付更多 [4] - 保险计划是共付额计划还是共同保险计划至关重要 共付额是支付固定金额，而共同保险是支付成本的一定百分比，对于昂贵药物，后者可能导致自付额很高 [5] - 约8%的美国人没有保险，其选择更为有限 [5] 影响自付成本的其他因素 - 处方集分级是影响药物支付金额的另一个因素 处方集是保险计划覆盖的药物列表，药物被分入不同等级以确定自付额，例如，较低等级的药品通常共付额最低 [6]