记者 顾泳 流感高发，全市社区卫生服务中心发热哨点诊室一周7天保持常态化运行，优化检验与早期识别， 通过优化流程，对出现典型症状的患者及时进行分流，并配备流感快速检测手段。市卫健委相关负责人 透露，全市医疗机构加强医疗救治力量配备。二级以上医院发热门诊要确保应设尽设、应开尽开；市 级、区级医院要做好重症医疗资源储备，加强门急诊医护人员配置，动态调整班次，及时通过增加诊室 数量、延长服务时间、扩容补液区域等提升接诊服务能力，减少患者排队等候时间。此外，全市持续做 好就医流程优化。加强预检分诊、推广合规诊前检查、落实急诊分级分类救治等提升服务效率；发 挥"互联网+医疗"作用，为患者提供在线复诊、线上咨询服务；有条件的医疗机构也开设便民门诊、简 易门诊，为纯配药的市民和病情相对平稳的复诊患者提供就诊便利。 复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫昨天做客"上观健康说·有医说医"栏目时为市民科普 流感知识。她提及，每年在流感季到来前接种流感疫苗是最理想的状态，一般来说，抗体形成需要2至4 周，这样算来，10月是接种疫苗的最佳时机。如果错过了，在流感高发季接种疫苗同样有必要，疫苗对 预防流感的保护力可达到70%—80% ...

格隆汇12月9日丨泓博医药(301230.SZ)在投资者互动平台表示，帕拉米韦是公司的商业化品种之一，适 用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒或乙型流行性感冒。 ...

公司产品与商业化进展 - 公司拥有已商业化的品种帕拉米韦 [1] - 帕拉米韦适用于由流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒或乙型流行性感冒 [1]

短期流感活动与市场机会 - 11月以来全国流感样病例数量持续攀升 全国门急诊流感样病例中流感病毒阳性率约45% 目前以甲型H3N2为主导[1] - 2025年第47周 南方省份哨点医院报告的流感样病例百分比为7.8% 高于前一周的6.8% 北方省份为8.6% 高于前一周的7.0%[1] - 国内流感样病例数量已接近2022年以来同期高位 2025年11月17日至23日 哨点医院检测出的主要病原体中流感病毒占比44.8%[1] - 抗流感病毒药物销售显著增长 11月15日至21日期间 奥司他韦全国销量同比增长237% 玛巴洛沙韦同比增长180%[2] - 2025年1月至今 流感疫苗批签发共373批 其中四价流感疫苗批签发230批 同比增长3% 三价流感疫苗批签发143批 同比下降18%[2] 医药板块中长期结构性修复趋势 - 医药板块估值经历较长时间调整后 近期已呈现显著结构性修复趋势[1] - 持续看好医药创新 创新药BD交易仍将持续 全球主要央行利率降息趋势有望推动估值进一步提升[1] - 医药投融资有望复苏 二级市场行情回暖驱动一级市场投融资回升 CXO及上游产业链景气度持续向好[1] - 医疗器械行业触底回升 招投标数据已有好转 以旧换新政策下的积压需求正逐步释放[1]

奥司他韦耐药性现状与临床应对 - 核心观点：奥司他韦对当前主要流感毒株的总体耐药率不高，仍是治疗流感的重要首选药物，但需警惕不规范用药导致的个别耐药情况，并备有替代治疗方案 [1] - 根据国家流感中心最新监测周报，A(H1N1)pdm09亚型流感病毒毒株中有3.99%对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低或高度降低 [1] - 世界卫生组织数据显示，奥司他韦的耐药率约为不超过2% [1] - 个别患者出现耐药主要与不规范的用药（如滥用）有关，导致病毒基因突变，但通常表现为敏感性下降而非完全失效 [1] 耐药判断标准与替代治疗方案 - 若确诊或高度怀疑流感，规范服用奥司他韦48小时后病情无好转或加重，甚至出现肺炎等并发症，应考虑药物不敏感或耐药可能 [1] - 当出现奥司他韦敏感性下降时，可考虑转换使用RNA聚合酶抑制剂类药物替代，例如玛巴洛沙韦、昂拉地韦（仅用于甲流）、法维拉韦（用于其他药物无效者） [2] - 对于重症或无法口服的患者，可选用吸入性药物扎那米韦或静脉用药帕拉米韦 [2] 临床用药规范与预防建议 - 患者应在医生或专业药师指导下规范用药，避免自行用药、停药或调整剂量 [2] - 奥司他韦标准疗程为5天，成人和13岁以上青少年推荐口服剂量为每次75毫克，每日2次 [2] - 危重症患者或抗病毒治疗5日后病毒核酸仍呈阳性者，可延长治疗时间 [2] - 在没有明确流感暴露或确诊的情况下使用抗流感病毒药物是不可取的行为 [2] - 接种流感疫苗是经济有效的预防方式，建议每年10月前完成接种，以预防流感并降低并发症与耐药风险 [2]

北京流感疫情与医院应对现状 - 北京流感活动度自10月底持续上升 于11月中旬进入流行期 比去年提前约4周 目前活动强度或已达到峰值[3] - 首都儿科研究所呼吸道疾病日接诊量占总接诊量的35%-40% 前两周日接诊量达今年峰值 但较往年高峰略有小幅下降 本周二起接诊量出现下降[1][4] - 医院为应对冬季就诊潮 增加了呼吸科、内科综合门诊、发热门诊等出诊人员及号源 并统筹全院医疗资源增量扩容 延长门诊接诊时间[1][4][5] 医院推出的便民与分流举措 - 医院推出分时段预约功能 家长可选择精确至30分钟的就诊时段 以分散院内人流并缩短候诊时间[1][5] - 互联网医院功能升级 推出“外院复诊”和“线上线下号源双向预约”功能 支持跨院复诊咨询、在线处方及药品配送 医生可在线评估后直接预约线下号源[5] - 内科综合门诊与呼吸门诊可为患者提前开具末梢血常规等化验项目 患者可自愿申请以缩短流程[3] 流感临床特征与用药指导 - 流感具有传染性极强、症状重、并发症风险高的特点 患者多出现39℃-40℃高热 伴寒战、头痛、全身肌肉酸痛 病程长达5-10天 儿童为高危人群[7] - 目前临床常用抗流感药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等 奥司他韦耐药率在1%～2% 对流感仍较敏感 关键是在发病早期及时使用[6][7] - 抗流感病毒药物仅针对流感病毒有效 建议尽量在检测明确病原体后尽早应用 抗生素不能治疗流感 仅在合并细菌感染时遵医嘱使用[8][9] 患儿居家观察与就医指征 - 患儿出现高热时 可采用退热药物配合物理降温 若出现咳喘 可使用止咳平喘药物或进行雾化治疗[7] - 若患儿出现高热不退、呼吸急促、喘息、惊厥、精神萎靡、频繁呕吐、无法进食、有脱水表现等情况 需立即就医[7] - 对于高度怀疑或确诊流感的患儿 在发病48小时内进行抗病毒治疗能有效缩短病程并降低重症风险 即使超过48小时 若症状无改善或持续恶化也需及时用药[7]

流感疫情与医疗应对现状 - 中国流感活动呈快速上升趋势 整体处于中流行水平 北京市流感已进入高峰期[1] - 北京市当前流行株为甲型H3N2 与既往相同流行株的流行季相比 今年仍低于历史高峰[3] - 北京儿童医院11月第3周患儿就诊量环比上升20% 11月24日至30日上升速度与前一周基本持平 与去年同期相比整体就诊量未更高[7] 药品供应与分类管理 - 北京市卫健委 市医保局 市药监局建立三医联动监测与调度机制 动态监测儿童诊疗量 医保结算和药品供应 统筹调度抗支原体 抗流感及新冠小分子药物供应 确保药品供需平稳[3] - 常用流感药物主要分为神经氨酸酶抑制剂和RNA聚合酶抑制剂两类 神经氨酸酶抑制剂包括奥司他韦 帕拉米韦和扎那米韦[4] - RNA聚合酶抑制剂包括玛巴洛沙韦和法维拉韦 玛巴洛沙韦片剂适用于≥5岁儿童及成人 干混悬剂适用于5至12岁儿童 均为单剂次口服 法维拉韦适用于成人 仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用[4] 疫苗接种与预防用药 - 北京市流感疫苗自费接种将持续至2026年2月底 市民可通过京通小程序 首都疫苗服务APP 接种门诊电话 现场登记等多种方式预约接种[3] - 预防流感首要手段是接种疫苗和日常防护 有重型/危重型流感高危因素的密切接触者 未接种疫苗或刚接种未产生有效抗体的人群 可进行暴露后药物预防 需在不迟于暴露后48小时用药[5] - 预防性服药时间一般推荐为末次接触感染者后7-10天 期间无流感样症状可自动停药 若出现症状且检测阳性 应转为治疗性用药量 以奥司他韦为例 可预防性用药群体为3个月龄及以上人群[5] 医疗机构应对措施 - 北京儿童医院11月第3周以来常规岗增加15%左右 在三个高峰时段增加支援岗 周末人员投入比平时增加30%左右 12月整体医疗人员投入会进一步增加[7] - 北京儿童医院开设互联网夜班门诊 每天16:30开诊 最近一周内科互联网门诊日均接诊量约为350人次 病情稳定且有家庭护理经验的患儿可通过线上就医降低交叉感染风险[6][7] - 北京市卫健委推动发热门诊 儿科 呼吸科应开尽开 动态扩充医务人员和诊室 开设输液复诊门诊分流患儿 并向社会公布提供儿科夜间服务的医院和社区卫生服务中心名单[8] - 北京市369家社区卫生服务中心已实现儿科服务全覆盖 通过加强社区医务人员儿科培训 推动医联体人员下沉等方式提升基层儿科服务能力 以减轻二三级医疗机构就诊压力[8]

流感疫情现状与趋势 - 全国门急诊流感样病例流感阳性率已逼近45%，整体进入中流行水平，部分省份达到高流行水平[2] - 南北方流感活动处于快速上升期，预计12月中上旬多省将迎来高峰，下旬将覆盖全国绝大部分地区[2] - 当前流感流行毒株以甲型H3N2亚型为主，占比超过95%，伴随甲型H1N1和乙型Victoria系共同流行[2] - 甲型H3N2亚型引发更剧烈呼吸道症状，发热比例显著升高，更易侵袭下呼吸道引发肺炎等并发症[2] 抗病毒药物市场需求激增 - 甲流特效药在沈阳、长春等北方城市的销量增长了1.5倍以上[2] - 电商平台的检测订单量环比增长了63%[2] - 校园成为流感传播重灾区，5-14岁病例组流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组[12] 甲流特效药产品格局 - 中国共有6类甲流特效药，包括玛巴洛沙韦、帕拉米韦、磷酸奥司他韦、扎那米韦、盐酸金刚乙胺和昂拉地韦[3] - 昂拉地韦是国内首个获批药物临床试验的用于治疗甲流的小分子RNA聚合酶抑制剂[3] - 磷酸奥司他韦在中国甲流特效药市场中占据主导地位，占批准文号70%左右[9] - 玛巴洛沙韦仅获得4个批准文号，市场份额较小[9] 行业竞争格局与研发状况 - 原研创新主要被境外企业把持，包括日本盐野义、罗氏、GSK、BioCryst等掌控核心专利[8] - 本土企业仅众生药业具备原研能力，天济草堂、斯达制药、普洛药业、朗天医药等少数企业处于在研阶段[6][8] - 97%以上的市场主体集中于仿制药生产[8] - 中国本土生产企业包括先声药业、东北制药、海纳医药、华润三九、南新制药、天宇股份、齐鲁制药、金陵药业和华南药业等[6]

儿童流感疫情概况 - 5至14岁病例组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组[3] - 每年流感流行季节，儿童流感罹患率约为20%至30%，某些高流行季节年感染率可高达50%[3] - 儿童是流感的高危人群，也是流感重症的高危人群，其免疫系统尚未发育成熟，感染风险高于成人[3] 儿童流感重症风险因素 - 年龄小于5岁（特别是2岁以下）的儿童更易发生严重并发症[3][5] - 患有基础疾病的儿童风险更高，包括神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、染色体或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等[3] - 原发性或继发性免疫缺陷的儿童感染后发生重症甚至死亡的风险更高[3] 儿童流感并发症 - 最常见并发症为肺炎，其次为神经系统并发症如癫痫、流感相关性脑炎/脑病，其中急性坏死性脑病病死率高达30%至75%[4] - 可能并发肌肉骨骼系统损害、心血管系统并发症、耳鼻喉并发症（如中耳炎，发生率约为10%至50%）以及其他系统损害如肝肾功能异常[4] 儿童流感传播特点与社会负担 - 儿童感染流感后排毒时间更长，低龄儿童排毒可达1至3周，成人和较大儿童一般持续排毒3至8天（平均5天）[4] - 儿童在流感流行季节的感染率和发病率通常最高，成为流感传播的重要传染源，容易引发家庭、学校和社区聚集性疫情[4] - 流感流行导致大量学龄儿童缺课，引发家长因照顾孩子而缺勤，给家庭和社会带来显著的经济与照护负担[4] 流感诊疗与抗病毒药物 - 国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》将年龄<5岁的儿童列为重型/危重型高危人群[5] - 国内儿科使用的抗流感病毒药物包括口服奥司他韦（疗程5天）、口服玛巴洛沙韦（适用于≥5岁，体重≥20kg患儿，用药疗程1次）以及静脉注射帕拉米韦（主要用于住院重症患儿）[5]

儿童流感流行病学特征与高危人群 - 5～14岁儿童病例组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组 [1] - 每年流感流行季节 儿童流感罹患率约为20%～30% 某些高流行季节年感染率可高达50% [1] - 儿童是流感的高危人群和重症高危人群 其感染风险与罹患率均高于成人 [1] - 年龄小于5岁（特别是2岁以下）的儿童 以及患有特定基础疾病（如神经系统疾病 呼吸系统疾病 心血管疾病等）的儿童 发展为重症的风险更高 [1] - 原发性或继发性免疫缺陷的儿童感染后发生重症甚至死亡的风险更高 [1] 儿童流感并发症与疾病传播特点 - 儿童流感常合并多系统并发症 以肺炎最为常见 [2] - 神经系统并发症如流感相关性脑炎/脑病 尤其是急性坏死性脑病 病死率高达30%至75% [2] - 其他并发症包括肌肉骨骼系统损害 心血管系统并发症 以及耳鼻喉并发症（如中耳炎 发生率约为10%至50%）等 [2] - 儿童感染流感后排毒时间更长 婴幼儿长期排毒可达1–3周 [2] - 在流感流行季节 儿童的感染率和发病率通常最高 使其成为流感传播的重要传染源 容易引发家庭 学校及社区的聚集性疫情 [2] - 流感流行易导致学龄儿童缺课及家长缺勤 给家庭和社会带来显著的经济与照护负担 [2] 儿童流感诊疗方案与抗病毒药物 - 根据《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》 年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）属于重型/危重型高危人群 感染后较易发展为重型/危重型病例 [3] - 高危人群感染后应尽早进行流感病毒核酸检测并给予抗病毒药物治疗 [3] - 国内儿科使用的抗流感病毒药物包括口服制剂奥司他韦和玛巴洛沙韦 以及静脉注射制剂帕拉米韦 [3] - 奥司他韦适用于所有年龄段儿童 疗程为5天 [3] - 玛巴洛沙韦适用于≥5岁且体重≥20kg的患儿 用药疗程为1次 [3] - 帕拉米韦注射剂主要用于住院治疗的重症流感患儿 [3]