肝炎疾病类型与负担 - 肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起，但酒精、代谢、免疫、药物、化学毒物、寄生虫等因素也可导致肝脏炎症 [1] - 除病毒性肝炎外，代谢相关脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等慢性肝病防治任务艰巨 [1] 不同类型肝炎的治疗前景 - 甲型和戊型肝炎大部分可自愈，一般不会转为慢性，但孕妇或慢性肝病患者重叠感染戊肝时病情可能较重，易发展为肝衰竭 [1] - 丙型肝炎应用DAA小分子化合物进行8-12周直接抗病毒药物治疗，几乎所有患者都可治愈，即使是肝硬化阶段患者经过24周治疗也可完全清除病毒 [1] - 乙型肝炎目前无法彻底治愈，绝大部分患者需长期控制病毒复制治疗，部分患者应用长效干扰素可实现功能性治愈，但肝硬化失代偿期患者不能使用此疗法 [2] 肝炎预防与筛查措施 - 预防肝炎需积极筛查、定期体检，病毒性肝炎患者应积极治疗并避免传染，生活密切接触者也应检查是否感染 [4] - 接种疫苗是预防乙肝最有效的手段，丙肝尚无疫苗，主要通过避免血液暴露和安全性行为等方式预防 [4] - 健康饮食、控制体重可减轻肝脏负担，避免脂肪肝等慢性肝病发生 [4] - 避免长期大量饮酒，以防止造成脂肪性肝炎和肝功能指标升高 [4] - 减少非必需药物口服，许多药物及其代谢产物对肝脏有毒性，服用可能伤肝的药物时应定期监测肝功能，避免自行服用成分不明的中药和保健品 [4]