财务数据和关键指标变化 - 第三季度合并收入为8.78亿美元，同比增长59%，较上一季度增长2%，超出指引上限11% [12][25] - 第三季度毛利率为34.8%，同比提高130个基点，环比提高210个基点 [25] - 第三季度合并SG&A费用为1.74亿美元，占收入的19.8%，去年同期为1.11亿美元，占比20.2%，上一季度为1.57亿美元，占比18.3% [25] - 第三季度调整后EBITDA为1.38亿美元，同比增长80%，调整后EBITDA利润率为15.8%，同比提高190个基点，环比提高20个基点 [29] - 第三季度净收入为7400万美元，摊薄后每股收益为1.54美元，调整后每股收益为1.73美元，去年同期为0.82美元 [29] - 销售未收款天数增至60天，较上一季度增加10天 [30] - 第三季度经营现金流为1700万美元，年初至今为2.27亿美元，资本支出为1600万美元 [30] - 截至9月30日，现金及等价物为1.37亿美元，长期债务为8.5亿美元，杠杆比率为1.5倍至1倍 [30] - 预计第四季度合并收入在11.3亿 - 11.5亿美元之间，同比增长约80%，毛利率预计在31.8% - 32.3% [30] - 预计第四季度报告的SG&A费用占收入的17.5% - 17.9%，经营利润率预计在11.8% - 12.3%，调整后EBITDA利润率预计在15.3% - 15.8% [31] 各条业务线数据和关键指标变化 护士和联合解决方案业务 - 第三季度收入为6.27亿美元，同比增长64%，环比略有增长 [12][26] - 旅行护士业务收入同比增长56%，其中业务量增长27%，平均账单率提高约23%，平均账单率与第二季度持平，预计第四季度账单率和业务量将环比增长 [26] - 联合业务收入为1.36亿美元，同比增长62%，环比增长1%，业务量同比增长超50%，平均账单率提高7% [13][26] - 该业务毛利率为29.3%，同比提高190个基点，环比提高270个基点，息税折旧摊销前利润率为14.8%，同比提高100个基点 [26][27] - 预计第四季度该业务收入同比增长96% - 100% [14] 医师和领导解决方案业务 - 第三季度收入为1.51亿美元，同比增长38%，环比增长8% [14][27] - 临时医师收入为8900万美元，同比增长31%，临时医师派遣数量达到2018年以来最高水平，需求较第二季度增长36% [14][15] - 临时领导收入同比增长59%，医师和高管搜索业务收入同比增长33% [15] - 该业务毛利率为34.8%，同比降低190个基点，环比降低180个基点，息税折旧摊销前利润率为12.8%，同比降低140个基点，环比降低290个基点 [27][28] - 预计第四季度该业务收入同比增长约35% [15] 技术和劳动力解决方案业务 - 第三季度收入达到创纪录的1亿美元，同比增长67%，环比增长7% [15][28] - 语言服务收入为4700万美元，同比增长33%，VMS业务收入为3300万美元，同比增长113%，RPO解决方案同比显著增长 [16] - 该业务毛利率为69.4%，同比提高330个基点，环比提高170个基点，息税折旧摊销前利润率为47.2%，同比提高430个基点，环比提高180个基点 [29] - 预计第四季度该业务收入同比增长约50% [16] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司作为医疗保健总人才解决方案的领导者，将战略支持客户调整短期和长期计划，投资远程医疗和其他劳动力技术解决方案，以适应不断变化的医疗服务模式和社区需求 [11][12] - 公司持续招聘团队成员，加强领导团队建设，以支持业务增长 [17] - 行业面临医疗劳动力短缺问题，公司认为自身角色在未来数年至关重要，将为最需要的地方提供劳动力，并帮助闲置人员找到合适工作 [10][11] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 人口结构变化和新冠疫情加速了医疗劳动力短缺问题，预计未来几年劳动力罢工事件的数量和规模将超过以往，公司及整个行业正努力帮助医疗服务提供商应对劳动力短缺 [9][10] - 公司认为自身长期增长机会比以往更强，各业务在2022年的业务量将同比增长，护士需求虽预计在2022年有所下降，但仍远高于疫情前水平，联合业务需求将保持在创纪录水平，临时医师需求将继续上升，临时领导、搜索和RPO业务需求强劲，虚拟语言服务和其他技术业务需求也在增加 [32][33] - 由于劳动力紧张、退休和职位空缺，医疗行业工资通胀加剧，预计到2022年底，护理账单率将低于当前水平，但仍比疫情前定价水平高20% - 30% [34] 其他重要信息 - 公司宣布Nishan Sivathasan将于1月1日担任首席人才官 [21] - Landry Seedig在公司工作满20年，他是公司通过收购获得优秀人才的典范，在领导和发展多个部门中发挥了重要作用 [22] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 如何开展劳动力中断业务而不与工会等团体产生冲突 - 公司开展该业务是应客户要求，第三季度有2300万美元的劳动力中断或罢工相关收入，第四季度指引中包含约1400万美元，此类事件难以预测，市场上有一些正在进行或潜在的事件，公司会帮助客户做好准备 [44][45] 问题: 请总结各业务板块2022年的情况 - 2022年第一季度业务预计较强，整体合并收入可能介于第三和第四季度之间，超过10亿美元是合理目标，但公司未提供正式指引，全年业务量预计增长，但账单率和工资率存在不确定性，若账单率下降更快可能导致收入同比下降，但这将使业务更可持续，有利于2023年发展，各业务除受账单率影响外，核心业务驱动因素强劲，预计多数业务将继续增长 [49][50] 问题: VMS、临时RPO等业务的强劲表现是正常运营水平还是反映了被压抑的需求 - VMS业务受潜在短缺影响，需求和业务量将持续强劲，但会受到账单率下降的影响，目前管理的总支出运行率超过60亿美元，语言服务业务自2020年初收购以来持续增长，RPO业务因组织空缺率高需求显著增加，公司会优先支持战略客户，宏观因素将继续支持这些服务的需求 [53][55][57] 问题: 如何平衡满足不同客户需求，是否会优先考虑MSP客户，这是否会使非MSP客户转向MSP - 公司一直重视对MSP客户的长期承诺，目前填充比例保持稳定，总填充量增加，公司通过供应商中立解决方案和开放人才市场支持新客户，市场认可战略合作伙伴的价值，公司新增了一些不同领域的MSP业务，会继续寻找支持客户的方式，待业务量稳定后引入更多客户 [59][60][61] 问题: 医疗系统永久员工的工资压力情况 - 工资压力因市场而异，不仅基本工资通胀，加班补贴、轮班差异奖金、入职奖金等也有所增加，在永久核心人员配置和临时人员配置中都能看到这些变化 [63][64] 问题: 公司招聘招聘人员或创收岗位的情况以及这些岗位的生产力表现 - 公司企业层面全职员工同比增长约30%，并将在2022年继续招聘，护士和联合部门的生产者数量连续五个季度增加，预计未来将继续增长，目前人均生产力水平保持稳定 [67][68] 问题: 疫情后各业务线的长期增长率预期 - 公司增长前景提升，此前部分业务可能有3% - 6%的增长率，现在有望实现两位数增长，克服账单率下降的不利因素后，劳动力短缺将持续推动业务增长，业务量增长率可能达到高个位数甚至两位数，如语言服务业务若能保持两位数增长将是显著的，公司认为未来几年可持续的EBITDA利润率目标约为15% [70][71][72] 问题: Stratus业务是否接近现有客户群的渗透极限，是否需要拓展新客户群 - Stratus业务增长率仍然强劲，近期增长主要来自现有客户，市场对集成解决方案和全面解决方案的需求存在碎片化，公司仍有机会进一步渗透现有客户，预计未来新业务将继续增长，美国非英语居民数量的增长将推动语言服务需求，公司还可在现有业务基础上增加其他服务 [73][74][75] 问题: 公司在自动化前端系统、后端认证、入职和工资处理方面的努力及与市场上其他公司的比较 - 公司在数字转型和移动应用使用方面处于行业领先地位，护士和联合业务中的AMN past port移动应用为临床医生提供了便利，自推出以来已有超过33万份认证文件通过该应用上传，提高了效率，使团队能够专注于高接触领域 [77][78][80] 问题: 公司护理人员和人才库中未接种疫苗的比例以及这可能对未来几个季度收入造成的影响 - 全国约96%的医生和88%的护士已接种疫苗，公司内部联合人员的接种情况与护士相似，目前公司要求医护人员遵守卫生系统和各州的疫苗强制规定，已有强制规定的地区对公司临床医生的影响约为1%，预计不会有重大负面影响 [81][82][84] 问题: 医疗服务提供商降低合同劳动力数量的想法是否可行 - 医疗组织和行业都希望降低合同劳动力成本，这主要受高工资率驱动，随着短缺情况缓解，成本有望下降，同时，医疗人员配置模式可能会发生永久性变化，由于劳动力短缺持续和年轻劳动力对灵活性的偏好，灵活员工的比例可能会增加 [85][86][87] 问题: 技术和劳动力解决方案业务的重点是寻找新资产还是整合和提升现有业务的渗透率 - 优先投资现有技术和技术支持的解决方案，如语言解释、远程医疗平台、认证平台和劳动力优化预测分析等，以提高对现有客户的渗透率和开拓新市场，同时也会关注新的技术能力，但会谨慎选择合适的机会 [89][90][91] 问题: 劳动中断和罢工相关收入的来源和过去几个季度的趋势 - 第三季度有2300万美元相关收入，第四季度指引中包含1400万美元，公司有大量潜在的劳动中断事件管道，主要支持MSP客户，也有与其他客户的合同，市场上有一些正在进行但公司未参与的劳动事件，公司正在帮助客户为潜在事件做准备 [92][93] 问题: 劳动力激进主义对行业未来几年的影响，以及公司是否会帮助某大型客户应对当前新闻中的事件 - 公司一直在为某大型客户应对潜在罢工事件做准备，若事件发生，相关费用将在指引之外，从长期来看，劳动中断事件将更加激烈、规模更大、持续时间更长，对行业和护理专业产生重大影响，可能导致公司业绩波动，推动护士工资和福利增加，医疗组织的人员配置模式将更多采用灵活员工 [95][97][98] 问题: 这是否是医疗工作者激进主义最激烈的时期 - 是的，这是公司经历过的最激烈时期 [101] 问题: 账单率的下滑路径以及联合业务账单率的情况 - 预计第一季度账单率仍将相对较高，第二和第三季度会有更显著的下降，第四季度趋于平稳，联合业务需求强劲，不同专业情况不同，由于业务结构变化，预计账单率可能保持相对平稳，治疗业务有较大增长空间 [102][103][104]