财务数据和关键指标变化 - 公司第三季度营收为29亿美元，同比增长2% [22] - 调整后营业利润为462亿美元，调整后营业利润率为159%，其中包括7400万美元与钙敏感受体激动剂相关的收入 [23] - 调整后每股收益为153美元 [23] - 第三季度运营现金流为648亿美元，自由现金流为437亿美元 [28] - 资本支出为173亿美元，全年资本支出指引下调6000万美元至74亿至78亿美元 [29] - 公司回购了890万股股票，平均价格为5890美元/股，自DMG交易结束以来已回购3690万股，占总股本的22% [29] 各条业务线数据和关键指标变化 - 美国透析和实验室业务的非收购增长为22%，与前两个季度持平 [24] - 每次治疗收入环比下降056美元，主要由于收入的正常季度波动 [25] - 钙敏感受体激动剂相关营业利润为7400万美元，预计全年利润为22亿美元 [26] - 国际业务调整后营业利润为100万美元，包括300万美元的外汇收益，但扣除了8400万美元的德国业务商誉减值 [27] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司在加州的业务受到AB 290法案的影响，预计将有近4000名低收入患者失去经济支持 [15][16] - 加州SEIU-UHW工会提出了新的投票倡议，可能对2020年11月的选举产生影响 [17] - CMMI发布了针对慢性肾病和终末期肾病的四种自愿综合护理模式，公司认为这些模式在当前形式下具有挑战性，需要大量投资 [18][19] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司通过Kidney Smart项目教育了超过18万人，帮助患者更好地管理慢性肾病 [7][8] - 公司与肾病学家合作成立了肾病护理联盟，已有500多名肾病学家加入 [9][11] - 公司致力于提高家庭透析的比例，目前家庭透析患者占比约为14% [55] - 公司将继续推动资本效率增长，目标是保持利润率稳定 [14] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对加州的AB 290法案表示失望，并已提起法律挑战 [15][16] - 公司认为CMMI的综合护理模式在当前形式下难以带来经济效益 [19] - 公司对长期成功充满信心，尽管在实现长期目标方面仍有工作要做 [20] 其他重要信息 - 公司董事会独立董事Peter Grauer计划在2020年年度会议上退休 [21] - 公司预计2020年调整后每股收益为525至575美元，其中包括反对加州投票倡议的预计成本 [31] 问答环节所有的提问和回答 问题: 钙敏感受体激动剂的利润贡献 - 公司预计第四季度钙敏感受体激动剂的利润贡献约为6800万美元，尽管CMS的报销率持平，但成本可能有所上升 [33][34] - 长期来看，钙敏感受体激动剂的利润将接近盈亏平衡 [35] 问题: 2020年EPS指引的变化 - 2020年EPS指引的上调主要由于股票回购带来的股本减少，部分被投票倡议的成本所抵消 [39][40] 问题: 非收购增长的领先指标 - 公司正在监测中心容量和入院执行情况，以评估非收购增长的潜在改善 [41] 问题: 股票回购计划 - 公司预计将继续进行股票回购，剩余的回购额度约为5亿美元加上未来的自由现金流 [44][45] 问题: 加州AB 290法案的影响 - 如果AB 290法案生效，公司将面临患者失去保险覆盖的风险，预计影响范围较广 [60][61] 问题: 家庭透析的比例 - 目前家庭透析患者占比约为14%，其中腹膜透析占12%，家庭血液透析占2% [55] 问题: 钙敏感受体激动剂的长期利润展望 - 公司预计钙敏感受体激动剂的长期利润将接近盈亏平衡，尽管短期内可能有一些波动 [40] 问题: 2020年投票倡议的成本 - 公司预计2020年投票倡议的最大影响为每股050美元 [46][67] 问题: 钙敏感受体激动剂对全年营业利润的贡献 - 钙敏感受体激动剂对全年营业利润的贡献预计为22亿美元，占全年营业利润指引的大部分 [69] 问题: 劳动力生产率 - 公司预计第四季度劳动力生产率将进一步提高 [72] 问题: 2021年投票倡议的影响 - 2021年EPS可能会因投票倡议成本的消失而增加050美元 [75] 问题: 家庭透析的新患者比例 - 家庭透析的新患者比例与供应短缺前相似，腹膜透析的新患者比例在10%至13%之间 [77][78] 问题: 与支付方的关系 - 公司正在与主要支付方进行长期价值安排的讨论，尽管进展可能较慢 [87][89] 问题: 医生对家庭透析的态度 - 医生对家庭透析的态度较为积极，但需要更多科学和数据支持来推动患者选择家庭透析 [91][92] 问题: CMMI模型的反馈 - 公司认为CMMI模型在当前形式下难以带来经济效益，并正在向政府提供反馈以改进模型设计 [94][96]