纪要涉及的行业和公司 - 行业：医疗保健、制药、HIV治疗 - 公司：葛兰素史克（GlaxoSmithKline plc）旗下的ViiV Healthcare，合作方包括辉瑞（Pfizer）、盐野义（Shionogi）；其他提及公司有百时美施贵宝（BMS）、杨森（Janssen）、美国国立卫生研究院（NIH）、Halozyme、Medicines Patent Pool [1][2][42] 纪要提到的核心观点和论据 公司定位与战略 - 公司是专注于HIV的创新企业，致力于用更少药物控制HIV、发展长效疗法、实现自我给药和攻克治愈方案，且已进入HIV预防领域 [3][4] - 公司通过倾听患者需求、收购资产、建立合作等方式构建了行业领先的产品管线，如2016年收购BMS的HIV管线，与Janssen、NIH、Shionogi等合作 [42][43] 疫情对业务的影响 - 疫情改变了HIV护理模式，患者减少去诊所，导致药物转换市场崩溃，如从三药方案转向两药方案或从口服疗法转向长效疗法的转换减少，但目前转换市场开始回升 [6][7] - 公司在疫情期间推出的首款长效疗法Cabenuva受影响，初期推广速度慢，但随着批准每两个月给药一次和取消口服导入期，以及诊所基础设施的完善，其使用率显著上升 [8][9] 药物优势与市场前景 - 两药方案Dovato与三药方案效果相当，作为转换选择很受欢迎，目前约占转换的15% [10] - 长效疗法是HIV治疗的未来，患者反馈积极，90%参与临床试验的患者表示相比口服更愿意选择长效治疗，且竞争对手也在跟进 [12][14] - 目前长效疗法可及市场约为15%，随着更多不同长效方案的推出，未来十年长效市场将显著增长，但口服市场仍将存在 [16] 理想长效治疗与合作 - 理想的长效治疗间隔在三个月到六个月之间，公司计划先实现每三个月给药，再到每六个月给药，并推进自我给药 [18][19] - 公司与Halozyme合作，利用其重组透明质酸产品，可皮下注射更大剂量，实现更长给药间隔 [22] PrEP市场机会 - CDC数据显示约120万人可从PrEP中受益，但目前仅25%的人使用口服PrEP，市场增长空间大 [27] - 公司的长效PrEP Apretude比口服PrEP效果好3 - 9倍，有望覆盖未被关注的人群，如黑人和拉丁裔男同性恋者，公司计划通过推广活动吸引现有PrEP使用者转换和拓展新用户 [28][29][30] 不同市场情况 - 欧洲在成本意识上更强，对两药方案的接受速度更快，但不同国家对长效疗法的接受程度不同，如德国较积极，英国可能较保守 [34] - PrEP最大的商业机会在美国，但公司也会在欧洲和其他地区申请批准，并与Medicines Patent Pool合作，使PrEP药物在最不发达国家可用，此外加拿大已批准，日本即将或已批准 [36] 应对仿制药挑战 - 尽管未来会有仿制药出现，但公司认为只要产品能为患者带来独特价值，满足其生活方式需求并控制病情，长效疗法仍会有市场，如dolutegravir 2028年专利到期后，仍会有很多人选择新型治疗方案 [39] 产品管线亮点 - 第三代整合酶抑制剂半衰期长于cabotegravir，对耐药病毒有广谱活性，有望成为未来长效方案的基石，预计明年初进入临床 [45] - 从NIH引进的广谱中和抗体N6LS具有长效、耐受性好和潜在高效的特点，预计7月底在国际艾滋病会议上分享其概念验证数据 [46][48] - 公司管线中还有衣壳抑制剂和成熟抑制剂，成熟抑制剂处于IIb期，有望明年初分享数据 [51] 治愈努力与挑战 - 公司与北卡罗来纳大学和Qura合作开展治愈研究，认为治愈策略包括使用潜伏期逆转剂唤醒病毒，再用广谱中和抗体清除病毒，但治愈仍需数十年时间，且要考虑可扩展性和普及性 [4][57][58] 其他重要但可能被忽略的内容 - 诊所为推广Cabenuva建立了高效团队，包括报销人员、患者联络人员、药剂师和给药人员，且该话题在会议上经常被讨论 [24][25] - 公司管线中的非核苷逆转录易位抑制剂（NRTTI）因islatravir的毒性问题，需等待观察能否使用 [52] - islatravir与淋巴细胞减少有关，尤其是CD4淋巴细胞，其毒性机制尚不清楚，可能与线粒体毒性有关 [54]