财务数据和关键指标变化 - 2019年第一季度，公司报告收入近3500万美元，与内部预测一致，较上年同期增长超19%（排除2018年第一季度一次性2780万美元储备释放影响） [10] - 第一季度调整后EBITDA亏损约400万美元，上年同期亏损略超300万美元（排除2018年关闭CMS Region A合同产生的900万美元费用） [10] - 2019年第一季度费用为4200万美元，较上年同期增加600万美元（排除2018年关闭Region A合同的一次性900万美元费用），成本增加主要因Premiere费用年化达700万美元 [15] - 公司重申2019年营收指引为1.58亿 - 1.68亿美元，调整后EBITDA亏损200万 - 600万美元 [19] 各条业务线数据和关键指标变化 - 2019年第一季度整体医疗保健收入达1000万美元，较上年同期增长近190%；CMS相关收入约600万美元，较上年同期超100万美元增长超350%；商业医疗保健收入超400万美元，上年同期为200万美元 [11] - 第一季度总回收收入略超2100万美元，较去年第一季度约下降2%；Premiere收入基本抵消了Great Lakes自2017年年中终止与公司的投资组合管理协议后收入的下降 [13] - 第一季度学生贷款收入约1300万美元，上年同期约1900万美元，下降完全归因于Great Lakes协议的逐步结束 [14] - 第一季度客户服务和外包服务收入450万美元，较去年增长18.4% [14] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司长期战略是依托核心优势（分析、创新、合规、审计和回收）打造强大、多元化业务，认为这些能力结合能为客户创造独特优势和价值主张，从而在竞争中获胜并找到坚实市场机会 [7] - 2018年公司努力推进新合同，包括Medicare Secondary Payer Commercial Repayment Center（MSP CRC）合同、多个大型商业医疗保健合同和IRS合同；2019年是其中许多合同的第二年，需进行投资，到2020年或第三年才能实现稳定利润率 [8] - 公司正从几年前严重依赖学生贷款行业的公司，向多元化业务转型，为包括医疗保健机构、州和联邦税务机关、其他联邦机构和商业客户等广泛行业的客户提供服务 [16] - 随着业务多元化，公司将改变业务和运营结果的讨论方式，如在财报中引入回收市场作为收入来源，将学生贷款纳入该讨论而非单独列出；从第二季度起，新闻稿也将采用相同收入呈现方式 [17] - 本季度公司决定不再在电话会议或新闻稿中提供学生贷款安置量数据，但为保持连续性，仍会在未来10 - Q和10 - K报告中披露这些指标 [18] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对医疗保健市场的增长进展感到兴奋，将继续专注执行政府和商业合同，涵盖第三方责任等各种服务；第一季度开始实施与2019年扩大RAC Region 1和Region 5审计相关的ADR和人员招聘计划 [12] - 尽管目前仍在对许多新合同进行第二年投资，但公司相信这些合同将推动2021年营收达到2亿美元目标 [20] 问答环节所有提问和回答 文档中未提及问答环节的提问和回答内容。