财务数据和关键指标变化 - 本季度公司总营收同比增长1.3%，调整后息税折旧摊销前利润（EBITDA）为1.81亿美元，上年同期为3.42亿美元；综合调整后EBITDA利润率为11.4%，上年同期为21.9% [8] - 本季度确认CARES法案赠款收入1510万美元，上年同期为9800万美元；剔除赠款收入后，本季度调整后EBITDA为1.659亿美元，利润率为10.5%，上年同期分别为2.44亿美元和15.6% [9] - 本季度每股完全摊薄收益为0.43美元，上年同期为1.22美元 [15] - 第二季度，未合并子公司的股权和收益为620万美元，上年同期为1180万美元；归属于非控股股东的净收入为1110万美元，上年同期为3130万美元 [20] - 第二季度利息支出为4110万美元，上年同期为3390万美元；季度末债务余额为38亿美元，现金为9470万美元；净杠杆率为5.44倍 [21] - 第二季度经营活动提供现金流1.861亿美元，其中1440万美元为收回的医疗保险预付款；截至6月底，还有650万美元医疗保险预付款待偿还；第二季度末销售未收款天数（DSO）为53天 [21] - 第二季度投资活动使用现金5880万美元，融资活动使用现金1.491亿美元，主要用于普通股回购和支付股息 [22] 各条业务线数据和关键指标变化 危重症康复医院部门 - 收入、患者天数和每位患者每天净收入较上年第二季度略有增加，入住率从69%降至67%，调整后EBITDA利润率为4%，上年同期为13% [10] - 护士教育和培训时长同比增加67%，整体奖金支出增加51%；第二季度护理机构费率较第一季度大幅下降，但仍略高于上年同期 [11] 住院康复医院部门 - 净收入增长7.6%，患者数量增长4%，入住率从85%提高到86%，每位患者每天收入从1849美元增加到1928美元，调整后EBITDA利润率为21.8%，上年同期为23.9% [12] - 护理机构使用率较上年有所增加，但较第一季度有所改善；康复部门注册护士的机构费率较上年下降4%，较第一季度下降21% [12] Concentra部门 - 本季度收入较上年下降1500万美元，中心患者数量增长6%，每次就诊的净收入增长2%至127美元，调整后EBITDA利润率为21%，上年同期为30% [14] - 薪资、工资和福利与收入比率较上年第二季度改善1%，与第一季度持平 [14] 门诊康复部门 - 净收入增长2%，患者数量增长2%，每次就诊净收入从102美元增加到203美元，调整后EBITDA利润率从16.3%降至11.7% [15] - 薪资、工资和福利与收入比率较上年同期增加5%，但较第一季度改善1.5%；其他运营费用与收入比率较上年第二季度增加9% [15] 各个市场数据和关键指标变化 - 危重症康复医院部门在俄亥俄州扬斯敦市场扩大了业务版图，收购两家医院并关闭一家进行整合；还与合资伙伴签署协议，计划于2023年在田纳西州杰克逊、亚利桑那州图森、弗吉尼亚州亚历山大和佛罗里达州威尼斯开设四家医院 [11] - 住院康复部门与合资伙伴签署协议，计划于2023年在佛罗里达州威尼斯的危重症康复医院开设一个康复独立部门 [13] - Concentra部门在弗吉尼亚州切萨皮克和纽波特纽斯开设两家中心，并签署四份新诊所租约，预计年底开业 [14] - 门诊康复部门在第二季度通过收购和新建增加19家诊所，还为26家新建诊所签订租约 [15] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司专注于招聘、留住员工并认可员工成就，投资全职员工导致新员工培训和教育成本增加，预计随着机构使用率恢复正常，这些成本将回归历史趋势 [5] - 公司将继续评估股票回购、减少债务和发展机会，并重申2022年营收预期在62.5亿 - 64亿美元之间，以及此前发布的三年营收复合年增长率目标在4% - 6%之间 [22] - 公司将在认为劳动力市场稳定且可预测时，重新审视调整后EBITDA和每股收益的业务展望和目标增长率 [22] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为已度过疫情最严重影响阶段，招聘关键临床职位取得进展，特别是注册护士，预计到年底临床劳动力成本将趋于稳定和可预测 [5] - 尽管本季度成本数据仍较高，但招聘全职护士的趋势良好，预计这一趋势将持续到第四季度 [9] - 公司对危重症康复医院部门的长期利润率仍有信心，认为可实现15% - 16%的利润率 [41] 其他重要信息 - 《美国新闻与世界报道》发布年度最佳医院名单，公司一家全资和三家合作的住院康复医院跻身2022 - 2023年全国最佳医院之列 [6] - 本周美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布2023财年长期急性护理医院（LTCH）最终规则，联邦基础费率提高3.8%，高成本异常值门槛提高16.7%；还发布了2023财年住院康复最终规则，标准支付金额提高3.7%，高成本异常值门槛提高32% [11][13] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 公司在招聘方面采取的举措、改善招聘的原因以及其他业务模式的动态 - 公司在危重症康复医院部门招聘全职护士取得进展，因患者病情严重，招聘的护士需大量培训以保证服务质量；公司注重护士留存，培训投入有助于长期留存 [27] - 机构费率和使用率显著下降，4月96%的医院机构费率超过100美元，7月降至13%；6 - 7月约6% - 7%的使用率将被新招聘的注册护士取代 [28] - 住院康复部门仅在南加州和北泽西两个地区受劳动力影响，这些地区的费率也在下降，但降幅不如其他地区 [28] 问题2: 6月危重症康复医院部门的使用率以及后续趋势 - 6月使用率为26.9%，随着本季度推进，使用率应降至20%以下 [29][30] 问题3: 市场篮子费率是否可作为公司实际情况的代理以及危重症康复医院部门本季度的病例组合指数（CMI） - LTCH最终费率好于预期和提议规则，IRF费率基本符合预期；本季度CMI为1.29，低于上年第二季度的1.32，主要因住院患者减少，无长期影响 [32] 问题4: 危重症康复医院部门通气患者数量和入住率下降的原因 - 未发现明确原因，可能与转诊医院ICU手术安排、移植和人员配置有关；预计冬季患者数量将增加 [35] 问题5: 如何区分机构劳动力改善是因业务量减少还是招聘进展，以及入住率上升时是否会回到之前的临时劳动力状况 - 后疫情时期和经济放缓使护士认为之前的机构高费率不可持续，开始回归稳定的全职工作；随着机构费率下降，护士会离开旅行护理项目，转向全职工作；即使入住率上升，机构使用率也会继续下降 [37][38][39] 问题6: 危重症康复医院业务的目标利润率是否改变 - 公司仍认为危重症康复医院可实现15% - 16%的利润率，当前薪资、工资和福利与收入比率为64%，历史水平为52%，若降至54% - 56%，利润率将显著提高 [41] 问题7: 公司在护士留存方面的具体措施以及对降低机构使用率至正常水平的信心来源 - 护士留存不仅取决于经济因素，公司有多项提高工作满意度和留存率的计划；经济方面，过去两年基本工资增长率高于历史水平，旅行费率下降使护士更倾向全职工作 [44][45][46] 问题8: 公司恢复提供业绩指引的条件 - 当机构费率月环比降幅稳定在个位数且持续几个月时，公司会更有信心提供业绩指引；公司将在下个季度做出决定 [49] 问题9: 第二季度机构费率情况、合同续约费率以及机构成本主要是本地还是旅行者 - 6月机构费率为95美元/小时，7月降至90美元/小时，超过一半的医院费率低于90美元/小时；第四和第一季度使用大量旅行者，目前部分合同期限缩短，且可提前两周通知解约；按需兼职护士（PRN）占总护理时长的比例在疫情期间保持在14% - 15% [50][53] 问题10: 公司在门诊康复领域是否看到物理治疗师和费率的压力 - 公司在部分地区看到一些压力，但不显著 [54] 问题11: 危重症康复医院更新规则的总体价值 - 最终规则对公司更有利，市场篮子提高约30%，从2.8%提高到3.8%，并降低了高成本异常值百分比，但尚未量化具体价值 [56] 问题12: 危重症康复医院薪资、工资和福利（SW&B）相关数据的范围以及第二季度机构费用数据的性质 - SW&B包括机构费用、现有奖金、签约奖金和教育费用；第二季度机构费用数据仅与合同或机构相关，SW&B未下降是因新护士培训和入职的双重成本抵消了机构费用下降 [58][59] 问题13: 是否能披露新护士培训和前期奖金的增量顺序数字 - 无法披露该数字，但如果SW&B与收入比率从64%降至54% - 56%，预计将带来约2亿美元的增量EBITDA [60] 问题14: 疫情前合同方面的使用率 - 疫情前合同使用率在16% - 20%之间 [61]