财务数据和关键指标变化 - 第四季度净销售额为20.4亿美元，同比下降2.3%，按固定汇率计算下降0.8%，与2019年相比下降4.4% [26] - 第四季度GAAP稀释每股亏损为0.40美元，而2020年同期为每股收益1.59美元，主要由于收入下降、债务清偿损失、诉讼相关费用和重组费用 [34] - 调整后的稀释每股收益为1.95美元，低于2020年同期的2.11美元，主要由于收入下降和毛利率下降 [35] - 调整后毛利率为69.1%，主要受到制造量下降和中国VBP的影响 [36] - 第四季度经营现金流为3.66亿美元，自由现金流为2.24亿美元，现金及现金等价物余额为4.8亿美元 [38] 各条业务线数据和关键指标变化 - 全球膝关节业务增长0.4%，与2019年相比下降3.9%，其中美国膝关节业务下降5.2% [31] - 全球髋关节业务下降2.8%，与2019年相比下降6%，其中美国髋关节业务下降4.4% [31] - 运动、四肢和创伤（S.E.T.）类别下降4.3%，与2019年相比下降6.2%，主要由于COVID-19和中国创伤VBP的影响 [32] - 牙科和脊柱类别下降3%，与2019年相比下降3.8%，其中牙科业务增长，脊柱业务下降 [33] - 其他类别增长14.1%，与2019年相比增长1.9%，主要由于ROSA膝关节和部分膝关节应用的收入增加 [33] 各个市场数据和关键指标变化 - 美洲地区下降1.5%，与2019年相比下降1.9%，其中美国下降2.3% [29] - EMEA地区增长17.3%，与2019年相比下降3%，主要由于Omicron变体的影响 [29] - 亚太地区下降17.5%，与2019年相比下降15.1%，主要由于中国VBP价格调整和COVID-19病例增加 [30] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司继续推动ROSA机器人的全球需求，2021年安装的ROSA数量比2020年翻了一番 [17] - 公司成功推出了全球首款智能膝关节Persona iQ，并计划在今年晚些时候进行全面推出 [19] - 公司在美国膝关节和髋关节市场中表现优于市场，与2019年相比实现了高于市场的表现 [20] - 公司预计2022年将继续面临COVID-19和客户人员压力，预计第一季度将比第四季度更加受压 [22][23] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司预计2022年COVID-19和人员压力将继续存在，预计第一季度将比第四季度更加受压 [22][23] - 公司预计2022年全年收入增长在-4%至0%之间，按固定汇率计算为-2%至2% [43] - 公司预计2022年调整后营业利润率为26.5%至27.5%，调整后稀释每股收益为6.40至6.80美元 [43] - 公司预计2022年自由现金流为7亿至8亿美元 [43] 其他重要信息 - 公司预计将在近期完成牙科和脊柱业务的剥离，2022年第一季度将报告ZimVie为终止经营业务 [41] - 公司预计2022年将偿还7.5亿美元的到期债务 [44] - 公司取消了2023年调整后营业利润率至少30%的目标，但预计长期利润率将有所改善 [45] 问答环节所有提问和回答 问题: 2022年收入指导中的VBP影响 - 公司预计2022年VBP对收入的影响与2021年大致相同，但季度分布不同，上半年压力更大 [55] - 公司预计2022年VBP对毛利率的影响约为50个基点 [132] 问题: 2022年EPS指导的桥接 - 公司从2021年的26%调整后营业利润率出发，预计2022年VBP和通胀成本将带来约100个基点的压力，但通过剥离和其他效率计划将带来150个基点的提升 [66][68][69] 问题: COVID-19对2022年增长的影响 - 公司预计在COVID-19压力持续的情况下，实现中个位数增长将非常具有挑战性 [77] - 公司预计2022年COVID-19的影响将与2021年相似，峰值和谷值趋势将继续 [112] 问题: ROSA机器人的未来机会 - 公司预计ROSA机器人的需求将继续强劲，特别是在COVID-19压力减轻后 [116] - 公司计划在2022年推出新的髋关节应用，以覆盖后路手术 [120] 问题: Persona iQ的预期影响 - 公司预计Persona iQ将在2022年下半年带来收入增长，并提升品牌声誉和差异化 [98][99][100] 问题: 长期利润率展望 - 公司取消了2023年调整后营业利润率至少30%的目标，但预计长期利润率将有所改善 [104] - 公司预计全球业务服务和ERP投资将在2023年后带来利润率提升 [107] 问题: 2022年VBP影响的季度分布 - 公司预计2022年VBP的影响将主要集中在上半年，与2021年第四季度的400个基点影响相比，2022年第四季度将有所缓解 [130][131] 问题: 无骨水泥膝关节的机会 - 公司预计新的无骨水泥膝关节设计将在2022年晚些时候推出，并有望推动增长 [136] 问题: 2022年1月和2月的趋势 - 公司预计2022年第一季度收入将持平或略有增长，但1月的压力比2021年12月更大 [140][141] 问题: EMEA膝关节业务的强劲表现 - 公司认为EMEA地区在COVID-19影响方面领先于其他地区，政策变化可能有助于缓解压力 [150]