财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收增长4%至15亿美元，调整后入院人数增长2.7%，每位调整后入院患者的净患者服务收入增长1.2%，排除肿瘤和输液服务转移影响后，营收和每位调整后入院患者的净患者服务收入增长率分别为4.7%和1.9% [7][12][13] - 第一季度调整后EBITDA增长2.5%至9800万美元，增长受 payer 索赔拒付增加影响，预计下半年潜在EBITDA增长将加速 [8][15] - 第一季度末总现金为4.95亿美元，未偿还债务总额为11亿美元，总可用流动性为7.9亿美元，经营活动使用现金2500万美元，上年同期为1500万美元，资本支出为2300万美元，预计全年将增加 [17] - 按信贷协议计算的总净杠杆率为1.4倍，租赁调整后净杠杆率为3倍，上月末标准普尔将公司信用评级从B提升至B+ [17][18] 各条业务线数据和关键指标变化 - 入院人数增长7.6%，受潜在增长和流感季节推动，住院手术增长3.4%，门诊手术下降2.3%，整体手术量受闰年时间影响约1.5% [6][14] - 交换业务量增长显著，第一季度入院人数增长40，目前占收入的比例为中个位数 [61] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司所在市场平均每年增长约3%，市场需求持久，交换业务量增长强劲 [38][61] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司在现有业务范围内有机会推动市场份额增长，利用强大的医生平台和以消费者为中心的战略，专注于扩大门诊和急性护理医院业务版图，通过运营举措推动利润率扩张 [4][5] - 公司与GPO合作伙伴HealthTrust保持良好关系，今年大部分物资有固定价格，正积极应对关税潜在影响，预计2025年EBITDA影响不超过中个位数百万美元 [11][12] - 公司看到更多潜在收购候选人，独特的合资模式受到潜在学术和非营利合作伙伴的关注，将谨慎评估这些机会 [9] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司第一季度业绩表现稳健，有望在2025年保持运营势头，重申全年财务指引 [10][11] - 流感季节虽推动入院人数增长，但也带来低 acuity和高成本问题，payer 拒付是同比影响因素，第一季度成本负担较重，属正常季节性波动 [25][26] - 公司认为市场需求持久，随着业务量改善，在服务线利用率方面仍有提升空间，有机会进一步降低药品成本和协商医生偏好项目 [32][33][39] 其他重要信息 - 公司于3月31日聘请Dave Kaspers为首席运营官，目前正处于招聘首席开发官的最后阶段 [5] - 公司第一季度业绩未包含2025年新墨西哥DPP项目的财务收益，该项目正在等待CMS最终批准，公司预计会获得批准 [7][12][56] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 第一季度EBITDA与排除第四季度补充付款后的情况对比及季节性模式 - 第一季度EBITDA的变化并非异常，流感季节虽推动业务量增长，但也带来低 acuity和高成本问题，payer 拒付是同比影响因素，第一季度成本负担较重，属正常季节性波动 [25][26] 问题: payer 拒付情况及是否有新变化 - payer 拒付情况与去年类似，自去年年中开始出现，目前仍存在付款延迟问题，对现金流有影响 [28][29] 问题: 供应链举措与同行相比的机会及类型 - 公司与HealthTrust合作作为GPO合作伙伴，与同行类似，在服务线利用率方面仍有提升空间，如与学术机构合作转移肿瘤输液服务，继续与合作伙伴解决药品成本问题，协商医生偏好项目 [32][33] 问题: 除流感外推动入院增长的其他领域 - 公司对转移中心进行优化，提高内部效率和床位周转率，服务线合理化增加了住院手术量，将病例从各地区引入三级中心，同时市场本身的增长也是因素之一 [35][36] 问题: 首席运营官的战略重点和带来的经验 - 首席运营官Dave Kaspers经验丰富，有助于补充现有高管团队，其消费者和零售背景将强化公司的消费者增长战略，专注于平台的整合和优化，推动利润率提升和新市场或新医院的增长 [41][42] 问题: 扩张举措的进展、与潜在卖家的对话、估值及卖家意愿 - 公司继续实施多方面增长战略，首先加强现有市场的门诊业务，如收购NextCare紧急护理资产，新市场或新医院增长的管道在不断扩大，收到更多学术合作伙伴的来电，整体估值预计仍在行业历史正常范围内，收购需在短期内对公司有增值作用 [45][46][47] 问题: 与非营利组织和学术中心合作的进展及交易预期时间 - 目前有多种对话在进行，包括近期潜在机会和未来增长的探索性对话，公司希望在今年看到某种交易，无论是内部整合还是新市场拓展 [54] 问题: 新墨西哥DPP项目的批准时间预期 - 公司预计该项目会获得批准，希望在第二季度得到批准，但无法控制时间，目前一切进展正常 [56][57][59] 问题: 交换业务量增长幅度和占收入的比例 - 交换业务量增长显著，第一季度入院人数增长40，目前占收入的比例为中个位数 [61][62] 问题: 医院医生费用的改善情况及持久性 - 医生专业费用增长率从去年同期的13%降至今年第一季度的6%，预计2025年将继续放缓，但仍高于正常通胀水平，某些专科如放射科和麻醉科仍面临压力 [8][64][65] 问题: 第一季度每位调整后入院患者净患者服务收入增长的影响因素及2025年定价指引的考虑因素 - 服务组合和 acuity、payer 拒付以及肿瘤服务转移是同比增长的拖累因素，影响全年定价指引的因素包括专业费用压力、payer 行为和拒付差异以及关税 [68][69][72] 问题: 转移中心运营的改进措施和应对高患者利用率的方法 - 公司对转移中心运营进行区域化，利用EPIC电子健康记录系统，实现患者在网络内的无缝转移，提高患者转移的成功率和床位利用率 [70][71]