财务数据和关键指标变化 - 2024年末公司现金、现金等价物和有价证券为1.346亿美元，预计现有资金可支持当前运营计划至2026年，且现金跑道指引未考虑未来合作可能获得的里程碑付款或收益 [16] - 2024年第四季度经营活动净现金使用量为1930万美元，较去年同期的3200万美元显著下降，主要因2023年下半年重组后进行了投资组合重新排序和运营费用削减 [16][17] - 2024年第四季度合作收入为1640万美元，高于2023年同期的1070万美元，主要因与强生、默克和葛兰素史克的合作协议中确认的合作收入增加 [17] - 2024年第四季度研发费用为2230万美元，高于2023年同期的2150万美元，主要因艾米丽和XMT - 2056的制造和临床开发活动成本增加，部分被已停产候选药物UPREIT的临床开发活动成本降低所抵消 [17][18] - 2024年第四季度一般及行政费用降至890万美元，低于2023年同期的1010万美元，主要因2023年重组后员工薪酬费用减少以及咨询和专业服务费用降低 [18] - 2024年第四季度净亏损为1410万美元，小于2023年同期的1950万美元 [18] 各条业务线数据和关键指标变化 艾米丽（EMILY） - 1月报告了截至2024年12月13日数据截止时，130名剂量递增和回填队列患者的初始临床数据，安全性和耐受性在ADC领域具有高度差异化，常见治疗相关不良事件为AST短暂升高、蛋白尿、轻度恶心和疲劳，未出现剂量限制性中性粒细胞减少、神经病变、眼部毒性、间质性肺病或血小板减少症 [6] - 所有入组肿瘤类型均观察到确认的客观缓解，在约38 - 67毫克/平方米（约1 - 2毫克/千克）的中间剂量下，所有高B7H4表达（IHC评分70%或以上）肿瘤类型的确认客观缓解率为23%，B7H4高表达三阴性乳腺癌可评估患者的确认客观缓解率也为23% [7] - 2024年底启动了曾接受过至少一种拓扑异构酶1 ADC治疗的三阴性乳腺癌患者的试验扩展部分，使用剂量为67.4毫克/平方米每四周，限制入组患者的既往治疗线数最多为四线，且至少有一次拓扑异构酶1 ADC治疗 [8][9][11] XMT - 2056 - 近几个月推进了I期临床试验的剂量递增部分，计划在2025年晚些时候展示该临床试验的初始药效学数据，以表征该候选药物在HER2表达肿瘤中选择性激活STING通路的能力 [14][15] 各个市场数据和关键指标变化 无相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司专注于艾米丽在三阴性乳腺癌的试验扩展，同时继续研究高达95毫克/平方米的剂量，计划今年晚些时候确定第二个扩展队列的剂量，并展示剂量递增和回填的额外数据 [13][14] - 推进XMT - 2056的剂量递增试验，并计划在2025年晚些时候展示初始药效学数据 [14][15] - 持续推进与强生的多拉辛汀研究合作以及与默克的免疫合成素研究合作 [15] - 行业竞争方面，公司认为艾米丽在B7H4 ADC领域具有优势，主要竞争对手辉瑞已停止其B7H4 ADC候选药物的开发，其他处于类似临床开发阶段的B7H4 ADC均有TOPA1有效载荷，易受TOPA1耐药机制影响，而艾米丽是该类中最先进的奥罗他汀ADC，在乳腺癌领域有重大机会 [12][13][40] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对艾米丽的前景表示乐观，认为其安全性和耐受性使其具有有吸引力的单药治疗方案，并可能与铂类化疗和其他ADC联合使用，且在乳腺癌领域的竞争环境有利 [7][12][13] - 对XMT - 2056的开发进展感到满意，期待展示其初始药效学数据 [14][15] - 认为公司现有资金可支持当前运营计划至2026年，对公司的财务状况有信心 [16] 其他重要信息 - 公司在电话会议中提及的前瞻性陈述受联邦证券法相关风险和不确定性影响，实际结果可能与预测有重大差异，相关风险和不确定性在2024年11月13日提交给美国证券交易委员会的10 - Q季度报告及后续SEC文件中讨论 [3] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：如何缓解艾米丽相关的AST升高和蛋白尿问题，以及这如何增加在更高剂量水平维持剂量强度的信心 - 回答：AST升高不会导致有意义的剂量延迟，即使延迟也仅约一周，是短暂可逆现象；对于蛋白尿，已对试验方案进行修订，包括早期预防性使用ACE抑制剂和ARB以减少蛋白尿发生，对于无症状蛋白尿患者，可通过剂量减少而非剂量延迟来维持给药，目前正在临床中测试该方法能否维持剂量强度 [21][22][23] 问题2：蛋白尿是否与B7H4靶点相关 - 回答：目前认为蛋白尿是脱靶效应，其他非针对B7H4的奥罗他汀有效载荷也观察到了相同的足细胞效应 [26] 问题3：剂量扩展中患者既往治疗线数的分布情况 - 回答：目前收集数据尚早，无法给出指导，但入组协议限制患者既往治疗线数最多为四线，且至少有一次拓扑异构酶1 ADC治疗 [29] 问题4：第二个前进剂量的确定在多大程度上取决于缓解蛋白尿的能力，是否有选择更高剂量的可能 - 回答：目前正在研究高达95毫克/平方米的剂量，暂不考虑更高剂量 [31] 问题5：最终生物标志物临界值的确定，TPS评分是否能覆盖约一半的三阴性乳腺癌患者 - 回答：预计最终TPS评分覆盖比例在40% - 50%之间，超出此范围会令人惊讶 [34] 问题6：今年晚些时候更新的I期剂量递增和回填数据，关注的剂量水平、可能看到的额外患者数据数量以及提供更新的关键因素 - 回答：计划展示额外的剂量递增和回填数据，但未定义关注的剂量水平、额外患者数据数量以及提供更新的关键因素 [36] 问题7：深入探讨进入三期后退出的竞争对手情况 - 回答：艾米丽在B7H4领域定位良好，随着一个竞争对手的退出，公司是开发中最先进的奥罗他汀B7H4 ADC，也是唯一在拓扑异构酶治疗后乳腺癌环境中分享了初始积极疗效数据的公司，有竞争对手正在妇科肿瘤进行关键研究，公司认为这是对该靶点有意义活性的额外验证，且公司的安全性和耐受性可能使其有机会与铂类化疗和其他ADC联合使用，而一些竞争对手可能难以开展此类联合治疗 [40][41] 问题8：何时能看到扩展队列高达67毫克剂量的数据，以及是否在研究其他给药间隔 - 回答：目前不研究除之前分享的三种给药间隔之外的其他间隔，关于扩展队列数据的时间暂无更多细节，公司正在继续招募患者，研究人员对该研究仍保持热情 [46] 问题9：XMT - 2056的药效学更新情况，预计有多少患者或随访时间，以及届时是否能看到早期疗效数据 - 回答：主要目标是分享显示在HER2阳性肿瘤中激活相同通路的药效学数据，目前不提供其他细节 [49] 问题10：为何不再探索115毫克/平方米的剂量，今年的更新中是否会看到大量有蛋白尿缓解情况的患者 - 回答：在115毫克剂量下，三名患者中有两名出现了三级AST升高，虽然可逆，但公司在95毫克及以下剂量已达到目标暴露量，因此不再探索该剂量；关于今年更新中蛋白尿缓解患者的数量，暂不提供具体信息 [51][52] 问题11：辉瑞项目停止后，是否与参与过辉瑞和公司研究的关键意见领袖交流过，他们对两种药物的比较如何 - 回答：关键意见领袖不会分享辉瑞的机密数据，但在辉瑞项目停止前，研究人员就因看好公司数据而参与公司研究，在拓扑异构酶治疗后三阴性乳腺癌领域，公司研究是患者的唯一选择 [54][55]