财务数据和关键指标变化 - 公司预计急性护理业务同店收入增长在5%至7%之间 中位数约6% 价格和量各贡献一半[17] - 手术量增长相对疲软 主要由于与疫情期间追赶性需求的基数对比[18] - 行为健康业务同店收入增长目标为6%至8% 中位数约7% 其中价格贡献4%至5% 量贡献3%至3.5%[52][54] - 工资通胀已稳定在3%至4%的常态水平[28] - 医院基础医师专业费用增长约5%至6% 略高于整体通胀率[31] 各条业务线数据和关键指标变化 - 急性护理业务中约6%的调整后入院患者来自交易所保险计划[8] - 行为健康业务约四分之一至三分之一的设施仍面临人员短缺 包括护士 治疗师 心理咨询师和精神健康技师[45] - 行为健康核心定价近年曾达7%至8% 但第二季度已回落至4%至5%的可持续水平[52][53] - 急诊科编码等收入周期流程已通过AI技术实现效率提升[42][43] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司在华盛顿特区 佛罗里达和德克萨斯州有三个医疗补助补充支付项目待批 年化收益合计约1.5亿至2亿美元[14][15] - 德克萨斯州扩展项目已在近期获批 佛罗里达州预计也将获批[14] - 交易所保险患者比例低于大型同业公司 因地理分布不同 同业在德克萨斯和佛罗里达等州占比更高[8] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司展现出调整成本结构以应对运营环境变化的灵活性和敏捷性 参考了2020年应对COVID的经验[10][12] - 在行为健康领域 公司正通过其与转诊来源和支付方的关系 积极寻求从分散的护理提供者手中夺取市场份额的机会[50][51] - 资本配置策略因业务板块而异 急性护理侧重点收购资金不足的非营利医院 行为健康侧重点收购估值回归合理水平的利基提供商[57][58][59] - 公司广泛采用技术提升效率 例如使用AI代理进行出院后随访电话和第三方AI进行急诊编码[40][41][42] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2024年和2025年被视作干净的后疫情时代 急性护理业务预计回归历史常态增长模式[17] - 交易所补贴可能到期的影响被预估为5000万至1亿美元 主要影响急性护理业务 因行为健康业务交易所患者占比极低[4][5] - 公司预计手术量趋势将在年底和明年逐步呈现更积极的改善[19] - 支付方行为在拒赔和审批等方面未出现实质性恶化 公司通过提升收入周期管理效率进行了抵消[35][36][37] 其他重要信息 - 位于华盛顿特区的新医院Cedar Hills因未获得CMS认可资格 在第二季度造成约2500万美元的EBITDA损失 预计下半年还将产生2500万美元损失[21][23] - 该医院获得认可资格的过程比预期慢 但预计将在近期内解决[20][22] - 公司预计新医院将在24个月内达到65%至70%的入住率 并实现接近部门平均的利润率[24][25] - 行业面临2028年医疗补助补充支付（定向支付项目）根据BBBA法案开始减少的远期风险[10] 问答环节所有提问和回答 问题: 关于交易所补贴可能到期的影响及公司预估方法 - 回答: 影响预估为5000万至1亿美元 基于可能失去保险覆盖的人群数量 假设该人群继续使用急诊室但变为无支付能力患者 同时失去其选择性手术的利润 该人群行为更类似医疗补助患者而非商业保险患者[4][5][6] 问题: 关于补贴到期后患者支付类型的变化假设 - 回答: 预计会失去部分量但不多 因为该人群选择性手术较少 主要影响是急诊量仍在但变为无偿服务[9] 问题: 关于应对潜在收入减少的措施 - 回答: 参考2020年COVID时期的应对措施 如减少人员 提高生产率 冻结工资和401k匹配 削减资本支出等 具备调整成本结构的灵活性和一系列可选方案[10][11][12] 问题: 关于医疗补助补充支付的近期预期 - 回答: 有三个项目待CMS批准 华盛顿特区项目年收益约9000万至1亿美元 佛罗里达和德克萨斯州扩展项目已部分获批 三者合计年收益约1.5亿至2亿美元[13][14][15] 问题: 关于需求趋势和手术量的可持续性 - 回答: 急性护理同店收入增长5%-7% 量价各半的模式是可持续的 当前手术量疲软是因与疫情后追赶性需求的高基数对比 预计趋势将逐步改善[17][18][19] 问题: 关于新医院Cedar Hills的进展和财务展望 - 回答: 因未获认可资格 Q2造成2500万美元EBITDA损失 预计下半年再损失2500万 资格问题预计近期解决 新医院通常在18-24个月内达到65%-70%入住率和部门平均利润率[20][21][23][24][25] 问题: 关于劳动力成本趋势和压力点 - 回答: 劳动力已稳定 工资通胀回归3%-4%的常态 医院基础医师专业费用增长约5%-6% 放射科医师寻求补贴增多但医院有更多解决方案（如AI 远程）[27][28][31][32] 问题: 关于商业费率前景和支付方行为 - 回答: 预计未来合同价格增长在4%-5% 过去几年较高是为补偿工资高通胀 未发现支付方行为（如拒赔 审批）出现实质性恶化[34][35][36] 问题: 关于技术提升收入周期的潜力和应用 - 回答: 技术（包括AI）应用处于早期阶段 在收入周期（确保预授权 清洁索赔）和临床侧（如AI代理出院后随访 AI辅助急诊编码）均有持续提升效率的机会[38][39][40][41][42][43] 问题: 关于行为健康业务量增长和医疗补助注册人数减少的影响 - 回答: 量增长低于目标主要受制于人员短缺（约1/4至1/3设施）限制了接诊能力 而非医疗补助注册减少 因只要有能力 其他支付类型患者可替代[45][51] 问题: 关于行为健康业务费率展望 - 回答: 可持续同店收入增长目标6%-8% 其中价格贡献4%-5% 量贡献3%-3.5% 当前定价可持续源于行业容量限制 若容量压力缓解未来价格可能下降但量会增长弥补[52][53][54][55] 问题: 关于资本配置和并购展望 - 回答: 急性侧关注收购资金不足的非营利医院 但目前交易稀少 行为健康侧有利基提供商但估值过高（13-15倍EBITDA） 若估值回归合理将有兴趣[57][58][59]