涉及的行业或公司 * 公司为Labcorp Holdings Inc (NYSE: LH) 一家提供诊断和生物制药实验室服务的公司[1] * 行业涉及医疗保健服务 特别是独立医学实验室和生物制药研发服务[1][3][43] 核心观点和论据 财务表现与增长驱动 * 公司2025年第二季度及上半年业绩强劲 因此上调了全年收入 每股收益(EPS)和自由现金流的指引[3] * 全年收入增长指引范围上调至7.5%至8.6%[3] * 诊断业务全年预期增长约8% 其中约一半增长来自无机(收购) 另一半来自有机增长[3] * 生物制药实验室服务业务的订单出货比(book-to-bill)强劲 并赢得了几个大型III期试验项目[3][4] * 尽管收购Invitae对利润率产生了显著负面影响 但第二季度利润率仍有所改善 预计该负面影响将在下半年消除[4] * 全年每股收益(EPS)预计同比增长约12%[55] 业务量增长与市场份额 * 第二季度有机增长率为3.4%[5] * 业务量增长由多种因素驱动：人口老龄化、新检测项目的推出(如Apo A和Apo B等更深入的胆固醇测试)、以及通过收购医院实验室获得的市场份额提升[6][7][8] * 历史上市场容量增长约为1%至2% 目前认为增长更快 约2%至3% 其余增长来自市场份额增益[8][10] * 全年增长预期为4%来自无机增长 4%来自有机增长[9] 价格与产品组合 * 第二季度价格与产品组合对收入增长的贡献约为1% 全年预期亦是如此[12] * 单位价格相对平稳 贡献主要来自有利的产品组合(mix)[12] * 有利组合的驱动因素包括：每次诊疗的检测数量增加、与医院系统的实验室管理协议增长、以及专科检测(如 specialty testing)的进步[12][13][14] 收购与整合 * 收购Invitae的交易超出了预期 收购价格低于其一年收入(less than one turn of revenue)[18] * Invitae在遗传性癌症检测方面的业务与公司战略高度契合[18] * 整合进展顺利 预计该业务在本财年将实现小幅盈利增值(slightly accretive) 并保持约10%的收入增长[18][19] 专科检测(Esoteric Testing)与创新 * 在女性健康(如先兆子痫检测)、神经学(如阿尔茨海默病)、肿瘤学(如液体活检)和自身免疫疾病等领域取得显著进展[20] * 专科检测业务的增长速度约为整体常规诊断检测的3倍 增长率约9%[21] * 通过提供全面的检测菜单 成为提供一站式服务的供应商被视为一项竞争优势[20][21] 监管环境与PMM * Protecting Access to Medicare Act (PMMA)中的临床实验室收费计划(CLFS) 即Pricing based on Private Payor Rates (PPM) 仍是一个潜在风险[28] * 公司预计PMM在2026年可能对收入和利润产生约1亿美元的影响[31] * 公司正通过Launchpad等成本削减计划来抵消部分影响 目标是抵消约2500万至3000万美元[31][32] * 认为通过立法修正或再次延期是解决问题的最佳途径 并且此事得到了两党支持[28] 医保政策变化的影响 * 若《可负担医疗法案》(ACA)的税收抵免到期 预计对2026年业务量的影响约为30个基点(0.3%) 相对可控[38][40] * 医疗补助(Medicaid)改革的大部分变化预计在2028年才生效[40] * 预计公司有效税率将保持在大约23%[40] * 医院面临的财务压力可能增加其与公司合作或出售 outreach 业务的意愿 从而成为公司的潜在机会[36] 生物制药研发服务(Biopharma)环境 * 生物制药服务分为中心实验室业务(Central Lab)和早期开发业务(Early Development)[43] * 中心实验室业务占比较大 约70%业务来自大型制药公司的III期试验 表现强劲且稳定[43] * 早期开发业务规模较小(占收入<6%) 约70%业务来自小型生物科技公司 对利率和融资环境更敏感 波动性更大[43][44][46] * 目前早期开发业务的提案请求(RFP)流和市场份额保持良好 但试验启动存在轻微延迟 取消率虽高于正常水平但较去年有所改善[44][45] 资本配置与并购策略 * 资本配置优先考虑股息 然后专注于收购医院实验室和区域实验室业务 因为这些交易通常在首年即能增值 并在两到三年内收回资本成本[56][61] * 此类交易的渠道(pipeline)非常强劲 甚至比年初更为紧迫[57][58] * 此外也关注收购关键检测技术等小型并购 回报快[61] * 目前不考虑核心业务之外的大型收购[62] 成本节约与利润率展望 * Launchpad计划致力于每年削减1亿至1.25亿美元成本 以抵消工资通胀 该目标正在实现中并将持续至下一年[52] * 第二季度企业利润率提高了20个基点 尽管受到Invitae收购带来的30个基点的负面影响[52][54] * 随着Invitae负面影响消除以及运营效率提升 预计下半年利润率将加速扩张 全年利润率将实现扩张[53][54] 其他重要内容 消费者直接检测(DTC) * 消费者直接检测(On-demand offering)业务正在显著增长 但尚未达到临界规模 因此未单独列出[23][24] * 在功能性健康(functional health)检测方面也有布局 为医生和消费者提供多种生物标志物检测[24][25] 与支付方的关系 * 公司与支付方(payers)关系稳固 每年约有20%的合同需要续签(通常为3-5年期) 目前没有令人担忧的合同[16] * 诊断仅占医疗总支出的2%至3% 但参与了近90%至95%的医疗决策 凸显其价值[16][17] * 与医院的交易通常能降低支付方的成本[16] 早期开发业务的保留原因 * 当初决定分拆临床开发业务(Covance)时 保留了早期开发业务 因其与中心实验室业务关联更紧密 特别是在细胞和基因治疗以及个性化医疗(伴随诊断)方面有协同潜力[48][49][50]