财务数据和关键指标变化 - 第三季度有机销售额增长7.5%（不包括COVID检测相关销售额）[5] - 每股收益（EPS）增至1.30美元，与去年同期相比实现高个位数增长，若排除COVID检测销售额大幅同比下降的影响，则实现两位数增长[5] - 外汇汇率对第三季度销售额产生1.4%的有利同比影响[14] - 调整后毛利率为销售额的55.8%[14] - 调整后研发费用占销售额的6.4%[14] - 调整后销售、一般及行政费用占销售额的26.4%[14] - 调整后营业利润率为销售额的23%，较去年同期提升40个基点[14] - 预计第四季度外汇汇率将对报告销售额产生约1.5%的有利影响[15] - 年初至今营业利润率已扩大100个基点[99] 各条业务线数据和关键指标变化 - 医疗器械业务：销售额增长12.5%，主要由糖尿病护理、电生理、心脏节律管理、心力衰竭和结构性心脏病业务的双位数增长驱动[9] - 糖尿病护理：连续血糖监测仪（CGM）销售额达20亿美元，增长17%[9] - 电生理：在美国和国际市场均实现双位数增长[9] - 结构性心脏病：增长11%，主要受TAVR市场份额增长和TriClip采用率提升驱动[9] - 心脏节律管理：增长13%，主要受AVAIR无导线起搏器强劲增长驱动[10] - 心力衰竭：增长12%，由心室辅助设备组合和CardioMEMS植入式传感器的增长驱动[11] - 血管业务：增长5%，由市场领先的血管闭合产品组合和ESPRI膝下可吸收支架的贡献增加驱动[11] - 神经调控：增长7%，主要由Eterna可充电脊髓刺激设备在国际市场的强劲表现驱动[12] - 营养品业务：销售额增长4%，主要由成人营养业务驱动[6] - 国际市场的成人营养业务增长10%[6] - 诊断业务：排除COVID检测后，本季度销售额实现温和增长[7] - 核心实验室诊断业务（不包括中国）增长7%[7] - 床旁诊断业务增长8%[8] - 成熟药品业务（EPD）：销售额增长7%，主要由关键15个市场的双位数增长驱动[8] 各个市场数据和关键指标变化 - 中国市场：诊断业务持续面临价格和销量的挑战[7]；若不考虑诊断业务，中国市场增长率约为5%-7%[61]；营养品和成熟药品业务年初至今实现双位数增长[61] - 美国市场：核心实验室诊断业务增长加速，第三季度表现优于上半年[7]；诊断业务本季度增长10%[43] - 欧洲市场：诊断业务增长6%-7%[44] - 拉丁美洲市场：诊断业务持续实现双位数增长[44] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 近期推出的新产品本季度产生近5亿美元销售额，并为有机销售增长贡献超过100个基点[6] - 未来产品组合将平衡迭代性和变革性创新[6] - 在成熟药品业务中，生物类似药是关键的增長支柱，本季度在多个生物类似药的监管审批方面取得进展[8] - 在电生理领域，Volt PFA导管在欧洲成功推出，并计划明年进入美国市场[9][35]；强调拥有完整产品组合（包括PFA和左心耳封堵器LAA）的重要性[36] - 在结构性心脏病领域，TriClip在日本获得监管批准，NAVATOR TAVR瓣膜获得CE标志扩展适应症[10] - 公司计划在2026年进行近200项临床试验，并启动多项关键试验（如二尖瓣置换、球囊TAVR、AVAIR传导系统起搏等）[21][22] - 公司致力于投资内部研发渠道，并通过股息、股票回购、债务偿还和选择性并购来配置资本[90][91] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对实现2026年市场共识预期（约7.5%的销售增长和10%的EPS增长）感到满意[18] - 预计2026年的增长将主要来自三个方面：现有产品组合的潜在势头、新产品发布以及部分不利因素的缓解（如中国诊断业务逆风和COVID检测下降）[19][20] - 尽管面临中国诊断业务逆风和关税影响等大于预期的挑战，公司仍有望实现高质量业绩[18][99] - 产品组合具有韧性，兼具进攻和防御特性[23] - 在糖尿病护理领域，美国基础胰岛素细分市场的渗透率仅为约20%，国际市场低于5%，未来增长潜力巨大[29]；对CMS可能覆盖2型非胰岛素患者持乐观态度，但这并未纳入2026年的基本预测[30][31] - 在心脏节律管理领域，AVAIR无导线起搏器旨在改变护理标准，目前单腔起搏器渗透率约50%，双腔起搏器渗透率低于10%，仍有巨大增长空间[65]；目标成为低电压起搏市场（约40亿美元）的领导者[66] 其他重要信息 - 在营养品业务中，推出了新版Glucerna（仅含1克糖）并将推出新版Ensure（含42克蛋白质）[6] - 在医疗器械业务，获得了ESPRI膝下可吸收支架的CE标志[11] - 在营养品业务，美国儿科业务面临竞争压力，包括失去一份重要的WIC合同，但预计在赢得新合同和推出新产品后，份额将在未来几个季度恢复[82][83] - 关于新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）诉讼，公司在一些联邦案件中胜诉，并继续致力于为其产品辩护[80][81] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于2026年的高层展望和舒适度 - 管理层对市场共识预期（约7.5%销售增长和10% EPS增长）感到满意，认为尽管面临挑战，公司产品组合和文化使其能够适应并交付业绩[18]；预计增长动力来自现有组合势头、新产品发布（如Volt、双分析物传感器等）以及中国诊断业务和COVID检测逆风的缓解[19][20]；同时公司将继续投资研发渠道[21][23] 问题: 关于糖尿病护理业务，特别是美国市场的表现和展望 - 美国市场增长19%，年初至今增长25%；第三季度增长略有放缓是由于上半年客户补库存导致的需求前置，但全年增长超过20%的预期不变[27]；预计2026年美国市场将因新传感器（双分析物传感器）的推出而继续强劲增长，有助于在强化胰岛素使用者细分市场获得份额[28]；基础胰岛素细分市场渗透率仍低（美国约20%，国际约5%），增长潜力巨大；对CMS可能覆盖2型非胰岛素患者持乐观态度，但未纳入2026年基线预测[29][30][31]；国际市场也存在巨大机遇[32] 问题: 关于电生理业务和Volt PFA导管的反馈、进展及展望 - 电生理业务增长加速，下半年优于上半年，预计2026年将更好[34]；Volt导管在欧洲反馈积极，其优势包括定向能量输送产生更持久病灶、与N-Site集成实现实时接触可视化从而可能减少全身麻醉使用[35]；预计2026年初在美国获批[35]；强调拥有完整PFA工具组合的重要性，公司并非迟到而是时机正好[36]；预计2026年PFA渗透率在美国可能超过80%，国际较低，但Volt可能改变国际动态[55][56] 问题: 关于诊断业务的潜在加速和驱动因素 - 中国诊断业务的逆风（VBP和DRG影响）预计将从第四季度开始缓解，并在2026年完全消除[42][43]；中国以外业务表现强劲（美国增长10%，欧洲增长6%-7%，拉美增长双位数），得益于Alinity系统的竞争力和市场份额增长[43][44]；结合中国逆风缓解和全球其他地区加速，诊断业务预计在2026年恢复至中高个位数增长[45] 问题: 关于利润表表现和毛利率轨迹 - 第三季度毛利率环比下降属正常模式，因更多工厂维护停工集中在第三季度，以及关税的首次显著影响[48]；公司有团队致力于关税缓解和毛利率扩张，年初至今毛利率已扩张60个基点，对维持约57%的毛利率前景感到满意[49] 问题: 关于电生理业务表现、映射 franchise 和 PFA 渗透率的细节 - 双位数消融导管增长主要受国际市场驱动[53]；公司仍被认为是映射 cases 的市场领导者，并通过引入新产品（如13F Agilisheath、ICE）提升每案例收入[54]；预计2026年所有主要厂商均有PFA产品后，美国PFA渗透率可能超过80%，国际较低，但Volt可能提升国际渗透率[55][56] 问题: 关于中国市场的整体表现和正常化增长展望 - 中国市场对公司收入贡献从10年前的约9%-10%降至目前低于6%[60]；若不考虑诊断业务，中国增长率约为5%-7%[61]；预计2026年实现中个位数增长是合理目标，同时更强调其他地区的增长机遇[62] 问题: 关于心脏节律管理业务（特别是双腔无导线起搏器）的增长和渗透率 - 心脏节律管理业务从五年前的持平增长到本季度实现双位数增长，是根本性转变[64]；AVAIR无导线起搏器目前单腔渗透率约50%，双腔渗透率低于10%，仍有巨大增长空间[65]；目标成为低电压起搏市场（约40亿美元）的领导者，国际市场也存在强劲势头[66] 问题: 关于左心耳封堵（LAA）业务的展望和结构性心脏病 - LAA是一个高增长市场，公司尚未在联合手术中充分获益[70]；下一代LAA封堵器反馈非常积极，试验已完成入组，预计明年上半年提交申请，可能是2026或2027年上市[71]；这将增强公司在电生理领域的整体产品组合竞争力[72] 问题: 关于糖尿病CGM在基础胰岛素细分市场渗透的障碍 - 基础胰岛素市场渗透较慢因需要覆盖大量初级保健医生并提高认知度[74]；公司正通过采样项目、Epic集成等措施推动；临床数据支持其价值，关键在于公司需要加大投入覆盖更多医生[75][76] 问题: 关于营养品业务的NEC诉讼和表现 - 不就具体诉讼置评，但指出在一些联邦案件中胜诉，并继续致力于为其产品和标签辩护[80]；美国儿科营养业务表现较弱是由于竞争导致份额流失和失去一份WIC合同[82]；预计在赢得新WIC合同和推出新产品后，份额将在未来几个季度恢复[83] 问题: 关于医疗器械业务增长的可持续性 - 医疗器械业务双位数增长具有可持续性，因公司成功将传统慢增长板块（如心脏节律管理从持平转为双位数，血管业务从持平转为中个位数）重新定位为增长引擎[87][88]；公司持续在高增长市场投资产品开发和临床试验[89] 问题: 关于资产负债表、现金使用和并购（M&A）策略 - 公司一直通过股息、股票回购、债务偿还和内部投资（如制造、数字解决方案）使用现金[90]；在并购方面，因有强劲的有机渠道而更具选择性，但对符合战略并能产生吸引回报的机会持开放态度，并有能力执行[91] 问题: 关于结构性心脏病业务，特别是二尖瓣和三尖瓣市场的机遇与挑战 - 二尖瓣和三尖瓣领域需要持续投资临床证据以加强转诊路径和扩大采用[94]；结构性心脏病是心血管医疗器械领导者的必争之地，公司通过投资产品组合（MitraClip, TriClip, NAVATOR, Amulet等）、标签扩展、指南变更、进军日本市场及补强并购（如AI成像软件公司）巩固了竞争力[95][96]；对未来产品（如球囊TAVR、二尖瓣置换瓣膜）潜力感到兴奋，预计能维持双位数增长[97][98]