财务数据和关键指标变化 - 第三季度总收入为50.65亿美元，报告增长率为20.3%，其中外汇波动带来90个基点的有利影响[22] - 运营收入增长19.4%，收购贡献420个基点，有机收入增长15.3%，高于12%至14%的指导区间[22] - 第三季度调整后每股收益为0.75美元，增长19%，高于0.70至0.72美元的指导区间上限[22] - 调整后毛利率为71%，较去年同期改善60个基点，主要受益于电生理和Watchman产品组合的有利影响[23] - 第三季度调整后运营利润率为28%，扩张80个基点，全年预计扩张约100个基点[23][26] - 第三季度自由现金流为11.63亿美元，全年预计约为35亿美元[24] - 公司提高2025年第四季度有机增长指导至11%至13%，全年有机增长指导提高至约15.5%[6][25] - 第四季度调整后每股收益指导为0.77至0.79美元，全年调整后每股收益指导提高至3.02至3.04美元，增长20%至21%[7][27] 各条业务线数据和关键指标变化 - 电生理业务销售额增长63%，Therapulse技术已治疗超过50万患者，在美国三分之一的Therapulse账户使用集成导航系统[16][17] - Watchman业务增长35%，累计治疗患者超过60万，预计美国约25%的Watchman手术将在2025年底前以伴随方式进行[15] - 心脏病学业务销售额增长23%，其中介入心脏病治疗增长3%，冠状疗法实现两位数增长[14] - 心脏节律管理业务增长2%，诊断业务实现低两位数增长，低电压业务增长低个位数[15] - 泌尿外科业务运营增长27%，有机增长5%，主要受国际业务和全球结石管理产品线驱动[9] - 内窥镜业务增长9%，美国增长11%，主要受Wall Flex Plus新上市和胰胆产品线推动[10] - 神经调控业务增长9%，脑部业务实现低两位数增长，疼痛业务实现高个位数增长[10] - 外周介入业务运营增长16%，有机增长6%，美国实现低两位数增长[11] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场运营增长27%，增长基础广泛，涵盖心血管业务、内窥镜和神经调控[7] - 欧洲、中东和非洲市场运营下降2%，主要受Accurate瓣膜停产和ERP系统升级导致的约3000万美元积压订单影响[7][8] - 排除上述不利因素，欧洲、中东和非洲市场增长可达高个位数，电生理和复杂PCI表现强劲[8] - 亚太地区运营增长17%，日本和中国均实现强劲的两位数增长[8] - 中国市场增长中双位数，尽管外周业务面临带量采购压力，但电生理和介入肿瘤业务表现强劲[8] - 公司在中国获得Watchman Flex Pro设备批准并开始商业发布，预计将推动中国市场中双位数增长[9] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司目标在电生理市场不仅成为PFA领域的领导者，更成为整体市场的领导者，预计到2028年全球PFA渗透率将达到80%[17][18] - 公司计划通过创新解决方案生态系统投资，超越电生理市场约15%的预期增长率[18] - 公司近期签署收购Nalu Medical的协议，预计将扩大其在周围神经疼痛领域的投资组合，交易预计在2026年上半年完成[11] - 公司完成了Alucia Bioenvelope资产的收购，旨在预防起搏器和除颤器等设备的术后并发症[15] - 资本配置优先考虑高增长相邻领域的战略性补强收购，其次是股票回购[24] - 从2026年到2028年，公司目标实现10%以上的平均有机收入增长，每年调整后运营利润率扩张约50个基点[28] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对公司在中国的表现感到满意，预计即使在带量采购压力下，通过创新和新产品发布仍能实现两位数增长[38][39] - 关于手术是否因医保削减而提前进行，管理层表示未在第三季度观察到相关信号，预计程序需求将保持稳定[38] - 管理层对Watchman市场前景保持信心，预计未来几年市场复合年增长率约为20%，受伴随手术采纳和全球化推动[32][33] - 对于电生理业务，管理层认为PFA之旅仍处于早期阶段，新账户开设和医生培训将继续推动渗透率提升[107] - 管理层预计2026年移动手术中心对心房颤动消融手术的影响较小，但长期看将有助于满足容量需求[105] 其他重要信息 - 公司于2025年5月停止Accurate瓣膜，影响了欧洲、中东和非洲地区的业绩，去年同期销售额约为5000万美元[7] - 公司在欧洲Kerkrade分销中心升级ERP系统导致约3000万美元的积压订单，预计第四季度将改善[8][75] - 公司预计在2025年底前有限推出用于膝上外周手术的Seismic IVL，并在2026年及2027年加快推出节奏[12] - 电生理业务近期推出了接触感应功能，并计划在本月全面发布[17] - 公司预计在2026年第一季度完成FRACTURE试验，并在2027年初在美国推出Seismic IVL技术[14] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: Watchman作为关键增长驱动力的前景如何[31] - Watchman是公司的瑰宝，通过临床证据创造了市场，伴随手术采纳超出预期，预计2025年底25%的Watchman手术将以伴随方式进行[32] - 公司对长期计划期间20%的市场复合年增长率感到满意，受强劲势头、服务不足的患者群体和全球化推动[33] - 公司计划在保持强大市场份额的同时，随着市场快速增长继续加强市场地位[34] 问题: 对中国市场和手术可能提前进行的看法[37] - 未观察到程序提前进行的信号，第三季度程序需求符合预期且稳定[38] - 中国业务表现强劲，第三季度增长中双位数，即使面临带量采购压力，通过创新和扩大客户覆盖，公司对长期两位数增长感到满意[38][39] 问题: 对Watchman市场20%增长展望的看法以及即将公布的研究数据[43] - 公司提供尽可能准确的预测，但更喜欢超额完成承诺，对长期计划期间20%的年增长率感到满意[45] - 即将公布的研究如Closure AF对Champion试验的参考性有限，而ALONE AF和OCEAN等试验若证实低风险患者消融后可能不再需要卒中预防，反而有利于Therapulse增长[46][47] - 目前接受伴随Therawatch手术的患者并非ALONE AF研究中涉及的低风险患者，该研究公布后未对伴随手术产生实质性影响[47] 问题: 利润率表现的驱动因素和未来展望[51] - 第三季度利润率表现强劲，主要受高增长产品如Watchman和电生理的有利组合推动，预计全年毛利率将较去年略有改善，尽管有关税逆风[52] - 预计每年运营利润率扩张约50个基点，毛利率将继续受益于产品组合，但关税在2026年将完全生效成为进一步逆风，公司计划通过销售和管理费用杠杆继续推动利润率[53][54] 问题: 除电生理和Watchman外其他业务的增长动力[58] - 医疗外科业务在第三季度健康增长8%，内窥镜业务表现强劲，泌尿外科业务预计在2026年随着Exonics改善而加速[59] - 神经调控业务增长9%，近期签署的Nalu收购将增强公司在疼痛领域的投资组合[60] - 介入心脏病业务已转型为高增长业务，由影像学和Agent产品驱动，外周介入的IVL产品预计在2025年底有限推出，2026年全面受益[61] 问题: PFA在持续性房颤患者中的渗透前景[69] - Therapulse技术已获得FDA针对持续性房颤的标签批准，在de novo持续性消融中已经看到高采纳率，再干预率已降至个位数水平[70] - 对于更复杂的再干预手术，公司正在开发如Therapoint辅助、Theraflex导管和Cortex映射技术等解决方案[71] - 公司已经在de novo持续性患者群体中看到Therawave导管的高采纳率，并预计这一趋势将继续[72] 问题: 3000万美元积压订单的影响和恢复情况[75] - 积压订单主要影响医疗外科和外周介入业务，对电生理和Watchman影响较小，团队已取得良好进展，预计到年底积压将减少至可接受水平[75][76] 问题: 收购Nalu Medical的决策和时机[79] - 公司曾是Nalu的风险投资投资者，看好周围神经刺激领域，Nalu团队在产品组合和临床证据方面表现出色，已获得医疗保险报销[80] - 神经调控团队已成功整合之前的收购，准备好整合Nalu，此次收购将增强公司在疼痛领域的差异化投资组合[81] 问题: 心脏节律管理业务的增长节奏和产品周期[84] - 公司对Lux诊断业务表现满意，正在投资名为Denali的全新平台，预计在2026年下半年开始推出，将刷新核心起搏器和除颤器业务[85] - 公司对进入无导线起搏器市场的Empower设备感到兴奋，预计将推动皮下植入式心律转复除颤器业务增长[86] - Alucia收购提供了预防术后并发症的辅助技术，公司正在更新所有可植入平台，视为一代人的机会[87] 问题: 2025年利润率节奏和2026年展望[91] - 尽管有关税和TAVR召回影响，公司预计全年运营利润率扩张100个基点，主要受营收表现推动[92] - 2026年计划正在制定中，公司预计将扩张运营利润率并实现杠杆化的两位数每股收益增长，更多细节将在第四季度财报公布时提供[93] 问题: Agent药物涂层球囊的增长前景和竞争[96] - 即使在STANCE试验完成前，Agent在当前支架内再狭窄适应症中仍有持续增长空间，新的技术附加支付和报销改善将支持增长[97] - STANCE试验有望将适用患者群体扩大一倍，进入小血管分叉疾病等de novo病变，公司对Agent的竞争地位和长期增长前景感到满意[97] 问题: 移动手术中心对房颤消融手术的影响[101] - 估计美国约40%的房颤消融手术在不需要特许经营证的州进行，但建设移动手术中心能力需要时间，预计2026年影响较小[102][105] - Therapulse及其生态系统非常适合在移动手术中心进行手术，公司处于PFA之旅的早期阶段，新账户开设和医生培训将继续推动增长[105][107]