公司概况 * Voyager Therapeutics 是一家专注于神经治疗的多模式生物技术公司 核心目标是优化药物递送 特别是跨越血脑屏障的递送[1][2] * 公司拥有两个核心技术平台 一个是基因治疗平台 致力于发现经静脉注射后可穿越血脑屏障的衣壳 另一个是新兴的穿梭平台 利用发现的受体配体来递送寡核苷酸或蛋白质疗法[2] * 公司研发管线重点聚焦阿尔茨海默病 并与多家大型药企建立了合作伙伴关系 包括 Neurocrine、诺华和阿斯利康[3] 核心研发项目与关键数据 抗TAU抗体项目 (Phase 1) * 该项目处于1期多剂量递增研究阶段 预计明年（2026年）获得数据读出[3] * 公司认为其抗体与已失败的N端抗体不同 在动物模型中 失败的N端抗体对阻断TAU扩散无效 而公司抗体显示出70%的阻断效果[5][6] * 该抗体特异性地靶向病理形式的TAU 开发路径将更依赖TAU-PET成像 而非液体生物标志物 因Biogen数据显示其抗体对MTBR TAU有40%影响 但对TAU-PET成像无效果[9] * 若1期数据积极 公司计划为该资产寻求合作伙伴以推进3期临床 因自身规模不足以商业化[12] TAU沉默基因疗法 (VYGR-1706) * 该疗法为载体化siRNA 旨在降低TAU蛋白的整体表达 预计将于2026年进入临床[21][35] * 公司认为Biogen的BIIB080（反义寡核苷酸）项目的阳性结果将对其有显著的读出价值和风险降低作用 因其作用机理相似（降低TAU表达）[13] * 在非人灵长类动物中 使用相对较低的剂量（1.3E13 vg/kg）即可实现全脑范围内50-80%的TAU敲低 该剂量比通常用于全身性AAV的剂量（E14 vg/kg）低一个数量级[16][17][18] * 所使用的衣壳对肝脏的靶向性降低了30倍 旨在提高安全性[18] * 关于敲低所有形式TAU的潜在风险 公司指出全敲除动物仍可存活 且将从BIIB080的大量患者安全性数据中学习[19][20] 合作伙伴项目 * 弗里德赖希共济失调（Frataxin）基因疗法（与Neurocrine合作）：目标是开发能同时治疗神经系统症状和心肌病的疗法 需衣壳能同时进入心脏和大脑 区别于可能主要针对心脏的疗法[24][25][26] * GBA1基因疗法：针对戈谢病和帕金森病 约10%的帕金森病患者携带GBA1突变 公司认为该疗法对帕金森病有去风险潜力 因GCase酶参与α-突触核蛋白的代谢[29] * APOE基因疗法：策略是沉默有害的APOE4等位基因 同时增加保护性的APOE2等位基因的表达 以预防阿尔茨海默病 APOE4纯合子患阿尔茨海默病的风险高达90%[37][39] * TDP-43项目（小分子）：针对肌萎缩侧索硬化症（ALS） 与T-Bio合作 通过小分子将误定位的TDP-43蛋白从细胞质凝聚物中释放 使其回归细胞核恢复正常功能[40][41] 技术平台与递送优势 * 基因治疗递送：通过静脉给药 利用特定衣壳（如ALPL）穿越血脑屏障 已在动物模型中证明能有效转导深部灰质结构 包括98%的多巴胺能神经元[22][31][32][33] * 安全性设计：基因疗法采用低剂量和肝脏脱靶向衣壳以降低毒性风险 与重复给药的穿梭平台相比 一次性给药的基因疗法安全性担忧可能更小[18][22] * 穿梭平台：基于发现的衣壳受体（如ALPL）开发配体 用于递送寡核苷酸等 与转铁蛋白受体相比 ALPL途径未观察到血液学不良事件[22] 监管策略与行业发展 * 公司对针对罕见病的基因疗法监管持乐观态度 认为基于小型单臂试验和自然史对照 若效应值巨大 有望获得加速批准 并以Amylyx公司为例 行业在确认试验失败后主动撤市有利于维持加速批准路径的信誉[33][34] 研发里程碑展望 * 预计到2026年 将有TAU沉默基因疗法和Neurocrine的合作伙伴项目进入临床阶段 并可能对TAU抗体项目行使opt-in权利[35]