公司：McKesson (MCK) * 公司是一家医疗保健服务与药品分销巨头，业务涵盖药品分销、医疗外科产品、肿瘤及多专科平台、以及Rx技术解决方案[1][2] 财务表现与指引 * 第二季度业绩强劲：收入增长10%，调整后营业利润增长26%，调整后每股收益增长39%[2] * 基于上半年表现及对全年信心，公司再次上调了全年业绩指引[2] * 对实现上调后的全年每股收益指引38.35-38.85美元充满信心，这代表较上年增长16%-18%，若排除上年风险投资收益，则营业利润增长18%-20%[68] * 公司长期保持强劲现金流，过去5-6年实现了约1200个基点的运营杠杆（运营费用占毛利润百分比），第二季度同比运营杠杆超过500个基点[30][31] 业务板块与战略 肿瘤及多专科平台 * 市场总机会约1150亿美元，其中分销和GPO服务机会约800亿美元，数据和临床/商业能力仍有巨大增长空间[17] * 公司肿瘤平台拥有超过3300名肿瘤医生，自2017年以来增长约119%[20] * 通过收购（如Prism Vision Group）构建眼科/视网膜平台，作为新的增长跑道[7][20] * 平台战略不仅限于药品分销和提供商管理，而是构建包括GPO服务、数据能力（如Ontata资产）、临床试验管理（如与Sarah Cannon Research的合资企业）在内的全套能力[10][11] * 收购Prism Vision的第一年 accretion 指引为每股0.20-0.30美元，预计第三年贡献将增长至每股0.65-0.75美元[7] Rx技术解决方案 * 该板块调整后营业利润指引从最初的9%-13%上调至13%-17%[44] * 收入约50%来自3PL服务，利润率类似于分销，贡献该板块不到5%的利润；另一半收入来自以技术驱动的可及性与可负担性解决方案[44] * 核心服务包括为所有主要GLP-1品牌及其他专科品牌提供的事前授权服务，并随产品成熟不断扩展服务内容[5][45] * 在3PL领域看到增长机会，特别是在细胞与基因治疗领域，公司拥有InspiroGene业务并新建了专用配送中心[46][47] 医疗外科业务分离 * 计划将医疗外科业务分拆为独立公司，目标是在2027财年第二季度或下半年进行免税的IPO[32][33] * 分拆旨在使该业务能追求自身战略，同时让McKesson母公司更聚焦核心业务[32] * 已完成分拆审计，正在建立过渡服务协议[32][34] 药品分销与仿制药 * 仿制药是公司为客户提供的重要服务部分，通过Claris One采购引擎专注于供应保障、高服务水平及为客户降低成本[37] * 公司不关注仿制药篮子整体的通胀/通缩，而是管理成千上万个分子，每个都有不同的供应商数量和成本结构，旨在为客户创造低成本的同时为公司带来价差[42][43] * 特种药（如肿瘤、免疫学药物）的增长是投资组合中增长最快的部分[38] 具体产品与市场动态 GLP-1药物 * 该品类持续强劲增长，公司通过核心分销服务和RxTS的事前授权服务双重定位来把握增长[5] * 即使GLP-1未来转向口服剂型，公司也能通过分销和技术解决方案提供良好服务[6] * 现金支付处方目前占比较小，且公司已为一些直接面向消费者的模式提供服务，这可能成为未来的机会而非阻力[48][49] 自动化、人工智能与数字化 * 公司正大力投资自动化与现代化运营，例如新建的配送中心自动化程度达90%，并在呼叫中心使用AI辅助座席[29][30] * 在肿瘤平台提供如环境抄写等AI工具，帮助医生提高效率[30] * 这些投资是已实现的运营杠杆的一部分，并将继续推动效率提升和以客户为中心的解决方案[31][57] 运营与风险因素 定价与政策环境 * 公司按服务收费，与药品批发采购成本价格无关，因此WAC定价或总净价差变化对公司影响有限[24][25] * 对于CMMI的新示范项目，认为尚处早期，不予置评，但相信公司无论结果如何都能很好应对[26][27] 季节性因素与短期影响 * 业务存在季度波动，影响因素包括税率（全年指引上调至18%-19%，第三季度预计为23%-25%）、离散项目时间以及RxTS业务下半年的投资增加[64][67] * 疾病高发季疲软（弱于过去五个疾病季预期）主要影响了医疗外科业务，对药品分销业务影响较小[68][70] * 第三季度将面临上年剥离加拿大业务带来的约0.15美元的持有待售会计收益的同比高基数[64] 其他要点 * 公司拥有清晰且持续的四支柱战略[62] * 与CEO Brian长达20年的成功合作源于共同的战略聚焦、良好沟通和共享经验[61][63] * 公司历史上曾成功分拆Change Healthcare、欧洲资产和加拿大Rexall等业务，以优化资本配置和聚焦核心[34]