公司:Jasper Therapeutics (NasdaqCM:JSPR) * 公司是一家生物制药公司,专注于开发针对肥大细胞驱动疾病的疗法,核心候选药物为briquilimab [4] * 公司近期进行了CEO变更,Jeet Mahal接替Ron Martell成为新任CEO,变更原因是董事会根据公司发展阶段和推进项目进入2b期及关键性研究所需的领导力而做出的决定 [4][24] * 公司现有资金预计可支撑至2026年第三季度中期,之后将需要进行融资 [28] 核心候选药物Briquilimab (JSP-191) 临床数据更新 疗效数据 * BEACON研究 (CSU患者): * 在新增的9.1队列中,8名患者接受了初始240毫克负荷剂量,随后每8周给予180毫克维持剂量,其中6人接受活性药物,2人接受安慰剂 [6] * 在活性药物组的6名患者中,5人在第3周达到完全缓解,4人在第12周达到完全缓解 [6][9] * 第12周时,平均UAS7评分降低31分 [9][11] * 疗效起效迅速,大多数患者在初始剂量后2-3周内观察到疾病活动评分的快速深度降低 [9][19] * 开放标签扩展研究 (OLE): * 共63名患者(包括CSU和CIndU)接受每8周180毫克的briquilimab治疗,中位暴露时间超过200天 [6][7][16] * CIndU部分:在17名患者中,69%的患者在第2周达到完全或部分缓解,65%的患者在第16周(末次给药后8周)维持缓解 [9][14][15] * CSU部分:在36名患者中,观察到UAS7评分随时间推移逐步降低,62%的患者在第20周(第三次给药后4周)达到完全缓解 [16] 安全性数据 * 在BEACON研究和OLE研究中,briquilimab均表现出良好的耐受性和有利的安全性特征 [5][7][12] * 与KIT抑制可能相关的安全事件发生率低,且多数为低级别、短暂性事件,在重复给药期间自行缓解,未导致治疗中断或剂量延迟 [12][13][17] * 在BEACON研究的9.1队列中,报告了1例味觉改变和1例中性粒细胞计数下降(短暂性并在研究期间恢复) [13] 作用机制与给药策略 * Briquilimab是一种高亲和力结合KIT受体的抗体,可直接阻断受体信号并触发肥大细胞凋亡 [5] * 皮下给药后可实现快速且高的血药浓度峰值,导致肥大细胞耗竭,从而实现快速起效 [5][19] * 基于药物半衰期,在8周给药周期末,药物清除允许KIT信号抑制放松,这有助于减少KIT相关不良事件,改善患者耐受性 [5][19] 临床开发计划与下一步 * 2b期研究计划:数据支持启动作为CSU注册项目一部分的2b期研究,预计在2026年下半年开始 [8][20] * 研究设计:预计招募约75至100名成年CSU患者,评估两种有效给药方案对比安慰剂的效果 [8][52] * 研究设计为操作适应性2b/3期协议,但2b期和3期部分之间可能需要时间间隔以确保正确的剂量选择 [27] * 预计将设置三个组:两种不同的给药方案组和一个安慰剂组,其中一种方案可能采用负荷剂量+维持剂量,另一种为固定剂量 [55] * 剂量选择:现有数据足以支持为CSU的2b期研究最终选择两种有效给药方案,具体方案将通过详细数据分析和建模后确定 [10][20][24][49] * 研究中心选择:将选择在CSU患者管理方面有丰富经验的过敏科和皮肤科医生所在的研究中心,以尽量减少误诊患者的入组 [43][44] 市场与竞争定位 * 公司认为briquilimab的数据与其他结合KIT受体的抗体已公布的数据相比具有优势 [18] * 其独特的产品特性(快速疾病控制同时最小化KIT相关不良事件)在慢性荨麻疹领域构成了有竞争力的产品特征 [20] * 考虑到产品在多适应症(如CSU、CIndU、过敏性哮喘)上的潜力,与大型合作伙伴的合作将对产品的全生命周期开发有益 [34] 风险与挑战 * 患者误诊:即使在顶尖专家处,CSU的误诊率也可能高达20%-30%,这将在研究设计和统计功效计算中被纳入考量 [43][52][56] * 疗效波动:在8周给药周期末,观察到疾病活动评分有轻微回升(例如UAS7从低于6分回升至10分左右),公司认为这与药物清除一致,且通过减少不良事件,对患者而言可能是值得权衡的 [19][36][37] * 给药方案优化:需要基于体重调整的暴露量分析来确定最佳剂量,特别是对于体重较重或较轻的患者 [48]
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