财务数据和关键指标变化 - 第四季度营收同比增长7.4%，达到略超500万美元，这是2022年第二次季度营收超500万美元；全年营收增长12%，达到1970万美元 [8][10] - 第四季度净利润增长12.3%，达到24.6万美元，即每股摊薄收益0.04美元；全年净利润增长6倍，达到130万美元，即每股摊薄收益0.21美元 [8][15] - 第四季度调整后息税折旧摊销前利润（EBITDA）为216.1万美元，与2021年第四季度基本持平；全年调整后EBITDA为820万美元，高于2021年的720万美元 [16] - 截至2022年12月31日，现金、现金等价物和受限现金为1250万美元，较2021年末增加420万美元，增幅5.7%；股东权益为2160万美元，即每股3.50美元，高于2021年末的1990万美元，即每股3.28美元 [17] - 第四季度毛利率下降2.3%，至230万美元，占营收的45.1%；销售和管理成本增长14.7%，至140万美元；营业收入下降18.4%，至60万美元；所得税费用增长23.3%，至33.3万美元 [13][14] 各条业务线数据和关键指标变化 质子治疗系统业务 - 佛罗里达州质子治疗系统第四季度营收增长33.4%，达到220万美元，主要因当季平均报销费用增加 [10] - 第四季度质子治疗总疗程为981个，较去年第四季度的1113个下降11.9%，公司认为在典型季度波动范围内 [10] 伽马刀业务 - 第四季度伽马刀总营收下降7.1%，至280万美元；国内营收下降5.4%，至200万美元；国际营收下降11.5%，至80万美元 [10][11] - 第四季度伽马刀总手术量下降10.8%，至329例；国内手术量下降10%，至243例；国际手术量下降13.1%，至86例 [11][12] - 剔除2021年第一和第四季度到期的两份伽马刀合同后，运营中相同中心的营收下降6.7%，手术量下降8.4% [11][12] 各个市场数据和关键指标变化 文档未提及相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司新任命Peter Gaccione为首席执行官，他将专注于加强与主要原始设备制造商（OEM）的业务关系、提升公司全球品牌知名度、开拓新的销售机会等 [6][20] - 公司计划通过增加销售和营销投入、拓展产品线、开展更多合资企业和收购等方式实现增长，使先进治疗技术更易被服务不足地区的终端用户获取 [9][22] - 公司认为自身提供的服务与传统融资选择不同，能为医疗系统提供更多增值服务，帮助其更快进入市场并保持竞争力 [32][33] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司在2022年取得良好业绩，凭借深厚资源和坚实基础，有望实现未来增长 [17] - 管理层认为公司股票被低估，随着销售和营销投入的回报显现，公司将获得新协议和新收入来源 [43][44] 其他重要信息 - 公司董事会于3月10日任命Peter Gaccione为首席执行官，同时开始寻找新的首席财务官接替Craig Tagawa [6][7] - 公司宣布了今年的第一笔新订单，与新客户达成130万美元的协议 [9] - 公司期待获得厄瓜多尔伽马刀中心升级许可和墨西哥普埃布拉新癌症中心合资企业的直线加速器许可 [12][13] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 公司在企业价值与现金流基础上被低估，如何看待向私人执业医生群体销售与医院售后回租销售的战略差异 - 公司不太倾向于与医疗系统进行售后回租业务，认为自身能为医疗系统提供比单纯资金融资更多的增值服务，帮助其扩大资本预算，更快进入市场并保持竞争力 [32][33] 问题2: 是否考虑持有质子束治疗中心少数股权 - 若情况符合客户需求，公司会考虑这种情况 [35] 问题3: 质子束治疗商业付款人增加的原因 - 这与患者类型、病症以及付款人类型有关，若患者群体年龄较大、以医疗保险为主要保险人，平均报销率通常较低；商业付款人（如健康维护组织和优先提供者组织）的报销率通常高于医疗保险，且情况会周期性变化，难以预测 [39] 问题4: 是否考虑在当前股价水平进行股票回购 - 管理层表示过去三年已讨论和探索多种公司未来战略选择，认为公司目前处于有利于股东的最佳位置，相信公司股票被低估，但未直接回应是否进行股票回购 [43] 问题5: 是否有努力吸引分析师覆盖 - 管理层表示相关努力已开始，但认为应先展示公司坚实基础、持续增长和盈利能力，再向金融分析师群体推广；提问者认为公司目前已具备吸引投资者的因素，应尝试吸引分析师覆盖，管理层表示会考虑该建议 [46][49] 问题6: 新宣布的130万美元销售订单客户情况 - 该客户是一家与大型邻近医院附属机构的合资癌症治疗中心，拥有伽马刀，需要将旧型号系统升级为新型号系统，公司为其提供解决方案；该当地医院所属的大型医疗系统已看到公司的能力，为公司打开了该医疗系统高层的大门 [51][52] 问题7: 经济和利率环境变化对公司与制造商和终端用户关系的影响 - 公司收到行业内很多人的兴趣和咨询，因为Peter Gaccione在行业内的声誉和人脉，人们希望了解公司提供的融资差异；公司的业务管道和潜在机会增多 [55][56] 问题8: 公司业务管道情况 - 业务管道包含多种产品，如伽马刀、直线加速器、磁共振直线加速器和质子束系统；有国内外新老客户的机会，业务模式多样，包括传统协议、按收入比例分成和合资企业等，且合资企业关系通常是长期的 [58][59] 问题9: 伽马刀业务是否有增长 - 伽马刀治疗业务确实出现增长，不仅在美国，全球范围内都是如此，这得益于软件、治疗规划、同日成像和治疗等方面的优势，也会影响到已安装设备的升级需求 [63] 问题10: 对新质子系统的需求情况 - 公司仍在积极寻求质子束治疗机会，过去9个月考察的机会比2009年以来都多，但会谨慎分析，选择符合标准的项目 [65] 问题11: 公司未来发展方向，是收购其他现金流业务还是专注质子束治疗 - 公司不会成为放射肿瘤设备领域的“伯克希尔·哈撒韦”，2023年有资本支出需求，会谨慎使用资源，通过良好的银行关系进行财务规划以实现增长 [70][72] 问题12: 是否有债务契约限制公司向普通股股东支付股息 - 公司银行关系中有关于股息支付的限制条款，但有一定的支付规定 [74] 问题13: 是否会与银行协商放宽股息支付限制 - 文档未提及明确回复 问题14: 已注销的225万美元Mevion S250质子束治疗系统存款，若购买设备是否仍可抵减购买价格 - 若从Mevion购买质子束系统，公司可获得该存款抵减，但2020年第四季度注销的金额中包含的资本化利息部分不会计入账户 [77][78] 问题15: 225万美元存款能否合并用于购买一台Mevion 250i系统 - 管理层认为Mevion可能会认为每个存款对应各自的订单 [80] 问题16: Mevion S250i是否仍是先进技术，存款能否用于购买改进后的设备 - 公司与Mevion关系良好，双方在购买质子束系统时会灵活处理存款应用和设备配置，以获取最新技术 [82] 问题17: Long Beach Equipment LLC业务是否有进展 - 该地区市场具有挑战性，受到当地医疗系统和寻找合适运营设施的影响 [84] 问题18: 能否在年报中讨论非医院参与者在质子束治疗行业的情况 - 管理层感谢提问者的建议和反馈 [86]