财务数据关键指标变化 - 公司2020年产品和服务销售收入为2.645亿美元[21] - 自2017年12月31日以来，公司银行总债务从1.435亿美元降至7810万美元，循环信贷额度从1700万美元增至1.05亿美元[48] - 2020年6月，公司对未偿债务进行再融资，将循环信贷额度的最高借款能力从5000万美元提高到1.1亿美元，并取消收购活动的绝对美元限制[53] - 2020年9月，公司董事会批准一项股票回购计划，公司可在两年内回购至多3000万美元的流通普通股，同时无限期暂停所有季度股息[53] - 产品开发服务部门在2020、2019和2018年的总支出分别约为3350万美元、3690万美元和3640万美元[63] - 2020、2019和2018年国内销售营收分别为25788.3万美元、27096.6万美元和28018.2万美元，国际销售营收分别为660.5万美元、366.8万美元和22.9万美元[76] - 截至2020年12月31日，十二个月积压订单中，非经常性系统购买约1000万美元，支持和维护及TruBridge服务的经常性付款约2.42亿美元；2019年同期分别约为1500万美元和2.35亿美元[80] - 截至2020年12月31日，公司有大约7810万美元的债务，其中定期贷款安排下有7310万美元，循环信贷安排下有500万美元[199] - 截至2020年12月31日，公司循环信贷安排下有1.05亿美元未使用的承诺额度[199] - 信贷协议要求公司用50%的超额现金流（减去某些指定的其他付款）偿还贷款安排，若综合净杠杆率小于或等于2.50比1.00则可免除[201] - 若商誉或无形资产减值，公司需在财报中记录重大费用，2017年第四季度记录了2800万美元的商誉减值费用[209] 各条业务线目标市场数据 - 公司急性护理电子健康记录（EHR）客户中，少于100张床位的医院约占98%[21] - 公司急性护理解决方案目标市场为少于200张急性护理床位的社区医院，TruBridge服务目标市场为少于600张急性护理床位的社区医院，急性护理床位少于100张的医院是主要关注对象[21] - 公司的急性护理解决方案目标市场中，美国约有3900家少于200张床位的社区医院，其中约2900家少于100张急性护理床位[23] - 急性护理EHR系统目标市场为美国少于200张急性护理床位的社区医院，约3900家，其中少于100张床位的约2900家；约98%现有急性护理客户是少于100张床位的医院，约99%是少于200张床位的医院[69] - 后急性护理EHR解决方案目标市场为美国约15500家长期护理和专业护理机构[70] - TruBridge服务扩展目标市场为美国少于500张床位的中小医院，约4850家，以及美国约15500家后急性护理机构[71] 行业宏观数据 - 2019年美国医疗保健行业约占美国国内生产总值的17.7%，预计到2028财年，美国医疗保健总支出将达到6.2万亿美元，占预计美国国内生产总值的19.7%[22] - 2019年医院服务约占医疗保健总支出的31%[23] 行业法规政策 - 《2011年预算控制法案》使联邦医疗保险支出最多削减2%[27] - 价格透明度规定要求美国医院自2021年1月起公开至少300项可比较服务的标准收费信息[30] - 过去十年医疗行业受健康改革法影响，包括报销率、支付计划等方面[130] - 健康改革法对公司和客户有正负两方面影响，对社区医院影响不确定[131][133] - 医疗行业参与者可能因健康改革法减少或推迟对公司解决方案和服务的投资[134] - 医疗行业成本控制措施可能减少资本资金分配，影响公司销售系统和服务的能力[135] - 公司虽采取措施遵守法规，但无法保证及时完全合规，不合规可能导致处罚[136] - 医疗行业在多方面受严格监管，公司若不遵守相关法规可能面临民事和刑事处罚等[137] - 公司计费和收款服务按客户收款百分比计算费用，CMS担忧这种计费方式或鼓励欺诈滥用行为[141] - 联邦政府打击医保欺诈设举报奖励，或使公司面临无事实依据的欺诈指控[142] - 若FDA认定公司更多解决方案为受监管医疗设备，公司运营成本将增加，产品营销或受影响[144] - HIPAA和HITECH相关法规扩展至业务关联方，使公司面临患者信息隐私和安全直接责任风险[145][146] - ARRA有意义使用计划要求医疗服务提供商在2015年“有意义使用认证电子健康记录技术”，公司或因标准变化增加开发成本[149] - HITECH法案含互操作性标准，公司虽已认证符合，但维持合规或增加成本、延误升级[150] - 2020年3月ONC发布规则，EHR和健康IT产品开发者需满足新认证要求，否则面临最高100万美元罚款[152][153] - 2020年12月ONC将信息封锁条款适用日期延至2021年4月5日，并推迟部分项目合规时间[154] - 2015年10月起CMS强制使用ICD - 10代码提交医疗索赔，公司产品虽已实施，但未来不合规或影响收入[155] 公司业务战略与产品 - 公司加速Get Real Health的Talk With Your Doc远程医疗门户产品路线图，该产品于2020年4月全面发布并在当年免费提供给客户[38] - 公司确认当前战略为向现有EHR客户交叉销售TruBridge服务、扩大TruBridge在新社区和大型医疗系统的市场份额以及争取竞争性EHR替代机会[39] - 公司在电子健康记录（EHR）领域，独立销售门诊EHR解决方案，将住院EHR产品拓展至加拿大市场，在美国EHR市场瞄准其他类型的供应商[49] - 公司通过全资子公司Evident，在Thrive和Centriq软件解决方案平台下提供医疗保健IT解决方案[53] - 公司于2016年1月收购AHT进入急性后期护理市场，AHT提供促进数据驱动的临床和财务成果的软件解决方案[58] - 客户安装Thrive或Centriq后，公司根据支持协议提供软件应用支持、硬件维护、继续教育等服务[59] - 公司为客户提供云电子健康记录（Cloud EHR）服务，客户可通过远程访问电信获取先进的EHR，无需大量初始资本支出[59] - 公司为客户提供标准和定制表格以及支持服务器和外围设备运行所需的用品[60] - 公司通过各种双向沟通渠道与客户保持牢固的合作伙伴关系，以提供合适的医疗保健解决方案[52] - 为新系统客户提供约十六周的远程和现场个性化培训[68] 公司业务竞争情况 - 急性护理EHR系统主要竞争对手为Cerner Corporation、Medical Information Technology, Inc.和MEDHOST, Inc. [82] - 急性护理EHR系统次要竞争对手为Allscripts Healthcare Solutions, Inc.和Epic Systems Corporation [83] - 后急性护理EHR市场主要竞争对手为PointClickCare Corporation和MatrixCare, Inc. [85] - 公司主要竞争对手包括Healthcare Resource Group等，RCM解决方案主要竞争对手有RelayHealth Corp等，Get Real Health主要竞争对手有Relay Health等[86] - 公司面临多领域竞争，对手资源丰富，竞争加剧或使公司客户流失、收入和利润率下降[157][162] 公司人力资源管理 - 2020年初公司将员工从办公室办公过渡到居家办公，部分员工已返回办公室，但远程办公安排将长期存在[93][94] - 截至2020年12月31日，公司约有2000名员工，主要分布在阿拉巴马州、路易斯安那州、密西西比州、宾夕法尼亚州和明尼苏达州[98] - 2020年公司推出包容、多样性、公平联盟（IDEA），以加强工作场所多样性[103] - 公司为员工提供有竞争力的工资和福利计划，包括全面的健康和福利保险、401(K)计划等[104][105] - 公司员工每年参与绩效发展计划，总结上一年成就、设定新目标并确定发展关键能力[107] - 公司招聘理念是内部培养人才并补充外部招聘，2020年因疫情调整可提供更多远程工作岗位[108][109] - J. Boyd Douglas自2006年5月起担任公司总裁兼首席执行官，1988年8月加入公司[112] 公司面临的风险 - 2020年3月起新冠疫情影响公司运营，二季度影响加剧并持续全年，预计2021年仍有影响[122][124] - 公司目标市场中少于200张急性护理床位的医院数量有限，新系统安装和附加销售市场不断缩小[126] - 医疗行业整合可能导致公司失去现有客户、潜在客户减少，使收入增长率下降[128] - 新冠引发的衰退及医保资金减少，使医院减少、取消或推迟信息技术相关支出，影响公司产品需求和价格[129] - 吸引和留住合格客服人员困难会影响业务增长，收购存在成本高、协同效应不佳等风险[165] - 销售团队重组会导致暂时缺乏专注和生产力下降，影响季度收入[166] - 新市场增长管理不善会对业务和财务结果产生重大负面影响[167] - 国际业务面临法律、数据保护、税收等多种风险，扩张会使风险加剧[168][169] - 知识产权相关诉讼可能增加，会影响业务、运营结果和财务状况[170] - 未能开发新产品或提升现有产品会削弱竞争地位，需大量资金纠正[173] - 产品信息不准确会导致客户索赔、声誉受损和需求下降[175] - 系统安全漏洞会导致客户索赔、声誉受损和客户流失[176][178] - 新产品或升级可能存在未检测到的错误，影响客户满意度和收入[180] - 无法说服客户迁移产品版本会导致服务和维护收入减少[181] - 公司依赖第三方的技术、产品和服务许可，许可成本近年来有所增加，且安排可能因多种原因终止[188] - 公司依赖知识产权的维护和保护，但无法保证法律保护措施能防止技术被挪用[189] - 若被认定侵犯第三方知识产权，公司可能需支付高额许可费或赔偿金，甚至停止销售含侵权技术的产品[192] - 电力供应和电信能力中断会扰乱公司运营，导致收入损失和费用增加[193] - 全球资本和信贷市场的波动及收紧的贷款标准可能影响公司未来获取信贷的能力和成本[196] - 公司大量债务可能影响现金流和业务运营，增加无法偿还债务的可能性[200] - 公司和子公司未来可能产生更多债务，加剧与高杠杆相关的风险[202] - 未来减值费用可能对公司经营业绩产生重大不利影响，管理层评估资产可收回性的估计和假设存在不确定性[210] - 公司季度运营结果不可预测，可能导致无法达到收入或盈利预期，使股价波动或下跌[211] - 客户预算和采购优先级变化等因素会影响产品和服务需求，导致季度收入波动[212] - 季度收入变化会对公司经营业绩产生不利影响，期间业绩比较不一定有意义，历史业绩不代表未来表现[213] - 公司经营业绩可能低于分析师和投资者预期，导致股价受不利影响[214] - 公司普通股价格有显著波动，可能使投资者损失并引发诉讼，波动因素包括客户融资能力等[215] - 市场和行业波动会影响公司普通股交易价格，与公司实际经营表现无关[217] - 过去证券市场波动后常有集体诉讼，公司未来可能面临类似诉讼，导致成本增加和管理层精力分散[218] - 若公司未能维持有效的财务报告内部控制，会影响投资者信心和公司普通股价值[219] 公司治理与认证 - 2020年董事会授权成立创新与技术委员会，负责与GRC委员会密切合作[91] - 公司在2020年获得信息安全管理ISO 27001认证[92]