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TruBridge(TBRG) - 2018 Q4 - Annual Report
TruBridgeTruBridge(US:TBRG)2019-03-19 01:58

公司客户与市场覆盖情况 - 公司支持约1000家急性护理机构和约3300家后期护理机构,在国内社区医疗市场客户地理分布多样,在国际医疗IT市场仅在圣马丁有1个客户[15] - 公司急性护理电子健康记录解决方案和服务被约1000家机构使用,占全国住院急性护理社区医院约19%,占少于200张病床社区医院市场约26%;后期护理电子健康记录解决方案和服务被约3300家技术护理机构使用,市场份额约22%[36] 公司业务线目标市场 - 急性护理解决方案目标市场为少于200张病床的社区医院,其中少于100张病床的医院占急性护理医院电子健康记录客户群约98%;TruBridge服务目标市场为少于500张病床的社区医院;后期护理解决方案目标市场为超15000家技术护理机构[16] - 急性护理EHR系统目标市场为美国少于200张急性护理床位的社区医院,约3900家,其中少于100张床位的约2910家;公司目前支持约1000家急性护理机构,约98%的现有急性护理客户是少于100张床位的医院,约99%是少于200张床位的医院[72] - 后急性护理EHR解决方案目标市场为美国超15000家长期护理和专业护理机构,目前已在美国约3300家机构安装[73] - TruBridge服务扩展目标市场为美国少于500张床位的中小医院,约5000家;目前超200家医疗服务提供商使用应收账款管理或私人支付服务,约550家使用托管IT服务,约600家使用RCM解决方案[74] 公司业务线市场目标 - 公司在EHR领域,独立销售门诊EHR解决方案,拓展住院EHR产品至加拿大市场,在美国针对特定医疗提供者,在后急性护理市场为辅助生活设施提供EHR解决方案[43] - 公司在急性护理提供商市场积极向加拿大营销EHR系统,并与加拿大关键技术提供商建立业务关系[75] - 公司在住院医院市场目标包括针对美国少于100张床位且供应商脆弱的医院、拓展加拿大市场、有选择地针对100 - 200张床位的医院[76] - 公司在门诊市场目标是积极针对当地医院是公司客户的社区的医生诊所[77] 公司财务数据关键指标 - 2018年公司产品和服务销售收入为2.804亿美元[16] - 产品开发服务部门在2018、2017和2016年的总支出分别约为3640万美元、3370万美元和2910万美元[60] - 2018、2017和2016年国内销售分别为280182千美元、276510千美元和267081千美元,国际销售分别为229千美元、417千美元和191千美元[80] - 截至2018年12月31日,十二个月非经常性系统采购积压约为2100万美元,支持、维护及TruBridge的经常性付款积压约为2.28亿美元;2017年同期分别约为3100万美元和2.23亿美元[84][85] - 截至2018年12月31日,公司有大约1.324亿美元债务,包括1.024亿美元定期贷款和2970万美元循环信贷借款,还有2030万美元未使用承诺[148] - 2018年12月31日,定期贷款和循环信贷未偿债务利率为5.125%,借款利率无上限[158] - 2017年第四季度公司记录了2800万美元的商誉减值费用,对2017年的合并净收入产生重大负面影响[197] 公司子公司与收购情况 - 2013年1月公司成立全资子公司TruBridge,专注为社区医疗组织提供业务管理、咨询和托管IT服务[33] - 2015年4月公司宣布成立全资子公司Evident,提供电子健康记录解决方案及扩展服务[34] - 2016年1月公司完成对Healthland Holding Inc.的收购[35] - 公司通过收购Healthland Inc.的Centriq加强在社区医疗信息系统的地位,收购AHT进入后急性护理市场,收购Rycan Technologies扩展TruBridge产品能力[40] - 2016年1月收购AHT进入后急性护理市场,AHT提供涵盖计算机医嘱录入等多种综合解决方案[55] 公司产品与服务情况 - 公司通过全资子公司Evident提供Thrive和Centriq软件平台,满足社区医院特定需求[45] - 超过三分之二的Thrive客户购买了满足企业级信息技术需求的应用组合[48] - 2018年,原Healthland旗下产品和服务并入Evident,Centriq平台于2011年推出,公司承诺收购后至少七年为其提供产品和监管增强[51][52] - Classic平台于2013 - 2014年升级至MU Stage 2合规,2017年通知客户2019年11月1日起停止支持,此前多数客户已迁移[53][54] - 公司为Thrive和Centriq客户提供护理管理、财务和企业管理等支持和维护服务[56] - 公司为客户提供硬件、技术和软件支持,客户可参加全国客户会议、接受继续教育,公司免费提供软件更新[57] - 公司在客户设施上线前约花16周提供个性化培训[71] 公司合作情况 - 公司与Caravan Health合作成立CPSI ACOs,为社区医疗提供者服务,以获取潜在收入并促进社区医疗财务健康[44] 公司法规与监管影响 - 2011年《预算控制法案》使联邦医疗保险支出最多削减2%[22] - 2009年美国《经济复苏与再投资法案》中的《卫生信息技术促进经济和临床健康法案》授权电子健康记录激励计划,对公司业务有积极影响[25] - 2018年8月2日CMS宣布最终规则,将2019年和2020年认证期改为连续90天,医院安装合规技术的截止日期从2019年1月1日延至2019年10月1日[26] - 公司业务受HIPAA和HITECH法案约束,需遵守患者隐私和安全标准[93] - 医疗行业因新立法和政府监管变化存在不确定性,可能对公司业务、财务状况和经营成果产生重大不利影响[114] - 医疗改革法影响公司及客户,部分条款有积极影响,部分如减少特定类型供应商报销有负面影响[116] - 自2017年1月起,特朗普政府行动及国会立法努力增加了医疗改革法实施的不确定性,可能使医疗服务提供商减少或推迟投资[120] - 公司虽采取措施使产品、服务和内部实践符合法规,但无法保证能及时或完全做到,合规可能成本高且分散资源[122] - 医疗欺诈监管加强,若相关法规适用于公司且未遵守,可能面临民事和刑事处罚等[123] - 电子处方受联邦和州法律监管,法规繁琐且不断演变,公司提供合规解决方案可能耗时且昂贵[124] - 公司医疗索赔处理和传输服务若违反相关法律,可能面临重大责任,影响服务需求并需投入大量资源[125] - 若公司部分解决方案被FDA视为受监管医疗设备,将面临广泛要求,可能增加运营成本、延迟或阻碍产品营销[130] - HIPAA和HITECH相关法规扩展到业务关联方,公司有直接责任风险,不遵守可能损害声誉并面临索赔、罚款[132] - ARRA有意义使用计划标准不断演变,公司可能增加开发成本和交付延迟,若软件不符合标准,市场地位和销售可能受损[136] - 市场或监管可能制定软件互操作性标准,公司虽部分解决方案已获认证,但维持合规可能增加成本和延迟升级[137] - 2015年10月起CMS强制使用ICD - 10代码提交医疗索赔,若产品和服务不适应未来CMS规定,可能影响未来收入[139] 公司竞争情况 - 公司在急性护理电子健康记录(EHR)市场的主要竞争对手有Cerner Corporation等,在后期护理EHR市场的主要竞争对手有PointClickCare Corporation等[87][90] - 公司主要竞争对手有Cerner Corporation等,竞争可能导致客户流失、产品降价、收入和市场份额下降[161] - 公司在急性护理电子健康记录(EHR)市场的二级竞争对手有Change Healthcare Holdings等,在急性后期护理EHR市场的主要竞争对手有PointClickCare Corporation等,在业务管理等服务市场的主要竞争对手有Healthcare Resource Group等[162][164][165] 公司网络安全情况 - 公司成立了网络安全委员会,任命新的安全运营中心(SOC)主任,还进行了网络安全风险评估和员工培训[96][97] 公司专有信息保护情况 - 公司依靠合同和商业秘密法保护专有信息,无法保证保护措施充分或不被侵权[98][99] 公司员工情况 - 截至2018年12月31日,公司约有2000名员工,无员工受集体谈判协议覆盖或由工会代表[101] 公司高管情况 - 公司列出了包括总裁兼首席执行官J. Boyd Douglas等在内的多位高管及其过往履历[103][104][105][106][107][108][109] 公司战略收购风险 - 公司可能进行战略收购,但存在成本高、整合难、无法实现协同效应等风险[159] 公司行业整合影响 - 目标市场医院数量有限,行业饱和或整合会导致客户流失、潜在客户减少、产品价格下降[141] - 行业整合可能使公司失去现有和潜在客户,导致收入增长率下降[143] 公司外部经济环境影响 - 经济衰退、信贷收紧、医保资金减少等使医院减少信息技术支出,影响公司产品需求、价格、收入及增长率[140] - 全球资本市场波动和信贷紧缩可能影响公司获取信贷的能力和成本,以及客户和业务的财务状况[145] 公司自然灾害影响 - 公司大量设施和员工位于距墨西哥湾海岸30英里内,易受飓风等自然灾害影响[174] 公司产品相关风险 - 公司产品若无法提供准确及时信息,客户可能索赔,导致成本增加、声誉受损和需求下降[169] - 公司系统过去经历过各类轻微安全漏洞,未来安全漏洞可能对财务状况产生重大不利影响[171] - 公司新产品或更新版本可能存在未检测到的错误,导致成本增加、收入损失等问题[172] - 客户可能不愿升级产品,导致公司服务和维护收入减少及未来业务流失[173] 公司运营相关风险 - 公司电力供应和电信能力中断会扰乱运营,造成收入损失和费用增加[175] - 公司若无法吸引和留住合格的客户服务和支持人员,业务和运营结果将受影响[177] - 公司销售团队的重组可能导致暂时缺乏重点和生产力下降,影响收入[178] - 公司若无法管理新市场的增长,业务和财务结果可能受损[180] 公司知识产权相关风险 - 公司面临知识产权相关诉讼风险,随着行业竞争、专利和专利持有公司数量增加,此类诉讼可能增多[187] 公司互联网接入依赖风险 - 公司依赖互联网接入,若服务提供商出现问题,可能导致客户流失[189] 公司服务责任风险 - 公司提供电子索赔提交服务,若提交不准确索赔数据,可能面临责任索赔[190] - 公司软件许可和服务提供可能引发责任索赔,成功索赔可能使公司承担重大费用和赔偿[191] 公司第三方技术许可风险 - 公司依赖第三方技术许可,成本增加且安排可能终止,可能影响产品发货和服务[193] 公司财务报告内部控制风险 - 公司财务报告内部控制存在固有局限性,可能出现未被发现的错误或欺诈性错报[194] 公司财务会计事项影响 - 公司受财务会计事项变化和解释影响,可能导致收入确认和会计政策变更[196] 公司季度运营结果风险 - 公司季度运营结果不可预测,可能导致收入或收益未达预期,使股价波动或下跌[199] 公司办公场地情况 - 公司企业园区位于阿拉巴马州莫比尔,占地约16.5英亩,拥有约135,500平方英尺办公空间,主校区总部大楼约66,000平方英尺,另有11座约6,000平方英尺和1座约3,500平方英尺的较小校园建筑,公司还拥有毗邻企业园区的11.3英亩未开发房地产[210] - 公司在美国多地租赁设施,租赁期限一般为1至12年,所有租约均有续租选项[211] - 2019年有3份租约到期,分别位于密西西比州里杰兰、明尼苏达州格伦伍德和明尼阿波利斯[211] - 公司计划在密西西比州里杰兰和明尼苏达州格伦伍德地区续租,正与业主协商新租约[211] - 新租约预计将减少面积和基本租金,产生有利成本影响[211] - 明尼阿波利斯的业务将迁至明尼苏达州普利茅斯的新租赁地点,也会有类似成本优势[211] 公司诉讼情况 - 公司不时涉及日常业务中的常规诉讼,目前无对财务状况或经营成果有重大影响的非常规索赔[212] 公司矿山安全披露情况 - 矿山安全披露不适用[213]