客户与平台使用情况 - 截至2021年12月31日，约88000名客户的供应商使用Amwell平台服务患者和会员[12] - 截至2021年12月31日，53个Amwell客户已部署Converge，预计到2023年上半年，几乎所有现有Amwell客户将在Converge上运营[18] 患者评价 - 患者对Amwell平台在所有卫生系统和健康计划平台以及直接面向消费者平台上的平均评分为4.8星（满分5星），2021年全年在客户各种品牌服务中的平均净推荐值（NPS）为55[22][23] - 患者对AMG提供商平均评分为4.8分（满分5分）[68] 市场机会 - 公司估计健康计划和卫生系统客户的当前订阅收入市场机会分别约为87亿美元和37亿美元[26] - 公司在卫生系统领域，为供应商对供应商市场确定了额外的84亿美元市场机会[26] - 公司估计AMG的紧急护理和远程精神病访问收入市场机会分别约为182亿美元和39亿美元[26] - 更广泛的行为健康市场估计为额外的290亿美元，自动化护理市场估计为额外的50亿美元，Amwell的总潜在市场为769亿美元[26] - 行为健康领域的国际市场机会估计为520亿美元[26] - 在健康计划领域，有超过2.9亿参保人员被确定为公司平台的潜在订阅者，公司还确定了802个可能从Amwell平台受益的卫生系统[26] 业务合作 - 公司与30家全国性蓝十字蓝盾计划合作，占35家全国蓝十字蓝盾计划的约85.7%[35] - 公司与谷歌合作，利用谷歌云医疗API增强数据基础设施[36] - 2012年公司与Anthem的附属公司成立合资企业NTN，公司拥有其超50%的所有权[75] - NTN与Online Care Group的业务支持协议期限为10年，2023年2月到期，可自动续约5年[76] - 2017年公司签下首个国际大客户Meuhedet Health Services，其拥有120万受保人群[43] 团队与人员情况 - 公司管理团队平均拥有超20年经验[37] - 截至2021年12月31日，公司有1035名全职员工，其中88%在美国，7%在爱尔兰，4%在以色列，1%在英国[112] - 2021年，女性占全球员工的43%，非白人占29%[113] - 2021年员工提供近400小时社区服务，公司捐赠超15万美元现金和无偿医疗服务[121] 产品与服务 - 公司产品目前有超过40个模块和程序，可提供必要的工作流程，以实现超过100个单独用例的护理服务[30] - 公司可配置的Amwell平台及相关API和小部件，让客户以自有品牌部署虚拟护理项目[32] - 公司平台集成可将数字护理融入现有护理路径和工作流程[33] - 公司主要产品是通过定期订阅提供Amwell平台访问权，还提供其他远程医疗相关服务和解决方案[45] 医疗服务提供者情况 - AMG代表超6500名多学科医疗服务提供者，覆盖美国50个州，提供全年无休服务[36] - 2019年收购Aligned后，AMG增加超1600名行为健康服务提供者[36] - 公司与AMG的提供商团体签订业务支持协议，AMG与超6500名提供商签约[74] 业务推动方式 - 公司通过四种方式推动现有客户更多采用其服务，包括扩大服务人群、增加现有群体使用率等[39] 销售与研发 - 公司通过直接销售团队和渠道合作伙伴销售远程医疗解决方案[65][66] - 公司的研究和开发团队负责解决方案的设计、开发、测试和认证[71] 竞争对手 - 公司的竞争对手包括Teladoc、Zoom、Amazon等[72] 法律风险与监管 - 违反联邦Stark Law，每项索赔提交的民事罚款最高可达25,820美元，规避计划的罚款最高可达172,137美元[88] - 违反联邦反回扣法，每次违规的民事罚款最高可达104,330美元，外加最高三倍的报酬，刑事罚款超100,000美元，监禁最长可达10年[89] - 违反虚假索赔法，每项虚假索赔的罚款从11,803美元到23,607美元不等，外加最高三倍联邦政府遭受的损失金额[92] - 向医保或医疗补助受益人提供不当报酬，每次不当行为的民事罚款最高可达10,000美元[95] - HIPAA要求2015年10月1日起所有受覆盖实体实施ICD 10进行医疗编码[100] - 公司与医生或医生拥有的专业协会及专业公司签约，为其和患者提供平台接入服务，并与AMG附属实体签订管理服务合同，提供计费、调度等服务并收取费用，这些合同关系受各州法律约束[85] - 公司受联邦自我转诊禁令（Stark Law）、联邦反回扣法、虚假索赔法等联邦和州欺诈与滥用法律约束，违反会面临多种处罚[88][89][92] - 公司作为业务关联方受HIPAA监管，违反会导致客户流失、合同责任和HHS直接行动及罚款，数据泄露有不同通知要求[97][98] - 公司运营所在许多州有保护敏感和个人信息的法律，部分比HIPAA更严格，违反会有罚款等处罚，部分赋予个人私权诉讼权[101] - 公司预计通过有机增长和收购在外国扩张业务，国际业务将受不同且有时更严格的法律和监管要求约束，同时增加受美国及外国反贿赂等法律影响的风险[105] 专利情况 - 公司专利组合约有41项专利和2项待批专利申请[123] 财务数据关键指标变化 - 截至2021年、2020年和2019年12月31日，公司现金及现金等价物分别为7.464亿美元、9.416亿美元和1.377亿美元[447] - 截至2021年、2020年和2019年12月31日，公司投资分别为0美元、1亿美元和4000万美元[447] 收购情况 - 2021年第三季度，公司收购SilverCloud获得三家外国子公司，功能货币分别为欧元、英镑和澳元[449] - 2021年收购的Conversa和SilverCloud未纳入2021年12月31日财务报告内部控制评估[455] 业务影响因素 - 公司认为利率变动100个基点不会对业务、财务状况或经营成果产生重大影响[448] - 公司认为过去两年通胀未对业务、财务状况或经营成果产生重大影响[451] 财务报告内部控制 - 截至2021年12月31日，公司披露控制和程序在合理保证水平上有效[453] - 公司管理层负责建立和维护财务报告内部控制[454] - 截至2021年12月31日，公司对财务报告内部控制有效性进行评估，结论为有效[455] - 未纳入评估的实体总资产约占2021年12月31日相关合并财务报表金额的2% [457] - 未纳入评估的实体总收入约占2021年相关合并财务报表金额的3% [457] - 普华永道对公司截至2021年12月31日财务报告内部控制有效性进行审计[457] - 2021年第四季度公司财务报告内部控制无重大影响的变化[458] 其他信息 - 第10项所需信息将包含在2022年股东大会的最终委托书声明中[460] 服务质量指标 - 截至2021年12月31日的24个月里，紧急护理的中位等待时间少于5分钟[69] - 公司的系统在历史上保持较高的正常运行时间，由24/7网络指挥中心监控[69] 业务支持协议情况 - 公司的业务支持协议通常为期10年，年费会每年审查调整[74]