公司业务设施情况 - 截至2022年6月30日，公司通过251个熟练护理和高级生活设施提供服务，其中180个设施为长期租赁运营，11个有购买选择权，自有房地产物业100个[207] - 截至2022年6月30日，公司运营的熟练护理床位共25549张，高级生活单元共2973个；拥有并运营的熟练护理床位7014张，高级生活单元1649个[226] - 2022年上半年，公司通过长期租赁和房地产购买扩大业务，新增4个独立熟练护理业务和5个高级生活业务，增加453张运营熟练护理床位和633个运营高级生活单元[227] - 2022年6月30日后，公司新增7个独立熟练护理业务和1个园区业务，增加1100张运营熟练护理床位和61个运营高级生活单元，还购买3个已运营的熟练护理房产[228] - 2022年第二季度熟练服务业务设施数量为215个，较2021年同期增加9个，增幅4.4%[382] 公司信贷与债务情况 - 2022年4月8日，公司将循环信贷额度增加2.5亿美元至6亿美元，从伦敦银行同业拆借利率（LIBOR）过渡到有担保隔夜融资利率（SOFR），修订信贷协议到期日为2027年4月8日[209] - 截至2022年6月30日，公司在循环信贷额度下有3680万美元未偿还，还有930万美元的内部抵押贷款，第三方债务1.583亿美元[216] 公司房地产投资与租赁情况 - 2022年1月，公司成立了标准旗手医疗房地产投资信托公司（Standard Bearer），其房地产投资组合包括95个自有房地产物业，截至2022年6月30日，公允价值超过10亿美元[211][213] - 2022年上半年，公司以1740万美元收购两个熟练护理设施的房地产，并将其出租给运营子公司；6月30日后，又以4790万美元新增五个熟练护理物业和一个校园物业[212] - 标准旗手主租赁协议下的年租金收入约为5570万美元，租赁期限15 - 19年，有三次五年续约选择权，租金有固定部分且每年递增[214] - 截至2022年6月30日，公司房地产投资组合有95处房产，67处租给附属机构，29处租给Pennant[239] - 2022年三个和六个月的租金收入分别为1760万美元和3480万美元，其中1390万美元和2730万美元来自附属机构[239] - 租赁收入增加340万美元，即23.8%，达到1760万美元，主要归因于七项房地产购买以及自2021年第三季度末以来的年度租金增长[398] 公司标准旗手相关财务情况 - 服务中心向标准旗手收取的管理费，2022年第二季度为110万美元，上半年为210万美元，均占标准旗手租金总收入的6%[215] - 2022年第二季度，标准旗手通过股东现金出资获得0.1万美元优先股，出售普通股获得650万美元[218] - 2022年Q2标准承载业务收入为6,838千美元，2021年同期为7,906千美元；2022年上半年为13,738千美元，2021年同期为15,619千美元[360] - 2022年Q2标准承载业务的FFO为12,054千美元，2021年同期为12,154千美元；2022年上半年为23,975千美元，2021年同期为24,022千美元[360] 公司疫情相关情况 - 2022年7月，公共卫生紧急状态（PHE）延长至10月13日，公司持续关注新冠疫情对业务的影响[219] 公司入住率情况 - 2022年第二季度，公司相同设施和过渡设施的综合入住率较2021年第二季度增加2.6%，较第一季度增加0.9%[220] - 2022年第二季度和上半年，公司熟练护理服务运营床位的占用率分别为75.2%和74.7%；2021年同期分别为72.7%和71.9%[236] - 2022年第二季度运营床位入住率为75.2%，较2021年同期增加2.5个百分点[382] - 相同设施营收增加3960万美元，增幅7.7%，入住率增加1.8个百分点至75.8%[387] - 过渡设施营收增加1440万美元，增幅17.9%，入住率增加6.4个百分点至74.4%[388] 公司救济资金与收入确认情况 - 2022年第二季度和上半年，公司分别收到2730万美元和4470万美元的州救济资金，分别确认2450万美元和4210万美元为收入；2021年同期分别收到1680万美元和3240万美元，分别确认1670万美元和3320万美元为收入[222] - 公司已返还所有收到的提供者救济基金，并偿还所有收到的医疗保险加速和预付款计划资金[221] - 2022年第一、二季度公司分别录得州救济收入2450万美元和4210万美元[356] 公司股票回购情况 - 2022年2月9日，董事会批准一项股票回购计划，可在约12个月内回购至多2000万美元普通股；2022年第二季度，公司以2000万美元回购0.3百万股普通股；7月28日，董事会又批准一项类似的股票回购计划[224] 公司业务板块情况 - 公司有两个可报告的业务板块：熟练服务和标准承载者；还有一个“其他”类别，包括高级生活运营等业务[237][238] 公司服务收入情况 - 2022年和2021年总服务收入分别为7.28347亿美元和6.34609亿美元[239] - 2022年和2021年六个月份的总服务收入分别为14.37503亿美元和12.57885亿美元[241] - 与2021年第二季度相比，公司本季度总收入增加9400万美元，增幅14.7%[357] - 公司专业服务收入合计增长14.6%[357] - 2022年服务收入占比99.4%，租金收入占比0.6%[358] - 2022年Q2熟练服务业务收入为102,266千美元，2021年同期为90,010千美元；2022年上半年为200,522千美元，2021年同期为178,941千美元[360] - 2022年第二季度公司总营收7.32486亿美元，较2021年同期增加9400万美元，增幅14.7%[381] - 2022年第二季度熟练服务业务营收7.02478亿美元，较2021年同期增加8960万美元，增幅14.6%[382] - 2022年第二季度实际患者天数为174.5027万天，较2021年同期增加14.532万天，增幅9.1%[382] - 2022年第二季度熟练服务业务中，医疗补助收入增加4720万美元，增幅16.2%；管理式医疗收入增加1560万美元，增幅13.8%；医疗保险收入增加2050万美元，增幅12.0%；私人收入增加630万美元，增幅16.0%[385] - 相同设施营收增加3960万美元，增幅7.7%[387] - 过渡设施营收增加1440万美元，增幅17.9%[388] - 2021年1月1日及之后收购的设施营收较2021年同期增加约3560万美元，期间收购了9个运营机构[389] 公司财务指标占比情况 - 2022年服务成本占比76.9%，租金成本占比5.1%，一般及行政费用占比5.3%，折旧及摊销占比2.0%[358] - 2022年运营收入占比10.7%，利息费用占比 - 0.4%，其他费用净额占比 - 0.7%[358] - 2022年税前收入占比10.0%，所得税拨备占比2.1%，净收入占比7.9%[358] - 归属于公司的净收入占比7.9%[358] 公司其他财务指标情况 - 2022年Q2 EBITDA为92,978千美元，2021年同期为77,491千美元；2022年上半年为177,016千美元，2021年同期为154,198千美元[360] - 2022年Q2调整后EBITDA为96,096千美元，2021年同期为82,523千美元；2022年上半年为188,825千美元，2021年同期为163,402千美元[360] - 2022年Q2调整后EBITDAR为133,324千美元，2022年上半年为261,815千美元[360] - 2022年Q2净收入为57,803千美元，2021年同期为50,583千美元；2022年上半年为107,891千美元，2021年同期为100,420千美元[378] - 公司FFO减少10万美元，即0.8%，降至1210万美元，租赁收入增加340万美元被190万美元的利息费用和110万美元的管理费抵消[399] - 其他收入增加540万美元，即21.3%，达到3060万美元，包括1730万美元的高级生活收入、1150万美元的其他辅助服务收入和180万美元的租金收入[400] - 租金 - 服务成本占总收入的百分比下降0.3%至5.1%，主要因收入增长超过租金费用增长[401] - 一般和行政费用增加160万美元，即4.4%，达到3850万美元，主要因工资和福利增加，该费用占收入的百分比下降0.5%至5.3% [402] 公司熟练护理服务相关指标情况 - 2022年第二季度和上半年，公司熟练护理服务的熟练组合按天数计算分别为31.1%和32.4%，按收入计算分别为50.9%和52.6%；2021年同期按天数计算分别为30.9%和32.6%，按收入计算分别为51.4%和53.5%[234] - 熟练护理服务中，2022年第三季度末Medicare在相同设施和过渡设施的每日费率较2021年同期分别增长0.6%和1.1%，归因于2021年10月生效的1.2%净市场篮子增长，被2022年1%的封存逆转（2021年为2%）部分抵消[393] - 公司平均Medicaid费率增长4.8%，原因是各州报销增加以及参与各州的补充Medicaid支付计划和质量改进计划[394] - 熟练护理服务患者收入占比方面，2022年Medicare为24.2%，Managed care为18.5%，Other skilled为8.2%，Medicaid为41.9% [395] - 熟练护理服务天数占比方面，2022年Medicare为12.7%，Managed care为13.1%，Other skilled为5.3% [395] - 熟练服务部门的服务成本增加7250万美元，即15.4%，主要因新收购产生额外成本2770万美元以及更高的人员费用，服务成本占收入的百分比从77.0%增至77.5% [397] 行业人口趋势情况 - 2016 - 2030年美国65岁以上人口预计从16%增长到21%，接近50%至7300万，而总人口预计增长10%[248] 公司业务资金来源情况 - 公司参与各州的补充支付计划，为非国有持牌的熟练护理机构提供补充医疗补助[242] - 公司高级生活业务收入主要来自私人支付，部分来自医疗补助或其他州特定计划[245] - 高级生活服务收入中约2.1%来自医疗补助资金[349] 公司财报编制情况 - 公司财报按美国公认会计原则编制，需管理层进行判断、估计和假设[246] - 自2021年12月31日以来，公司关键会计政策无重大变化[247] 公司业务指标重要性情况 - 公司认为熟练护理业务的熟练组合是吸引高 acuity患者成功的重要指标[241] 公司监管相关情况 - 医疗行业监管变化频繁，公司独立运营子公司受联邦、州和地方法律约束[252] - 监管部门定期检查公司子公司相关设施，不达标可能面临处罚[253] - 2020年3月1日起，CMS授权临时豁免医疗审查要求，并降低部分审计优先级[258] - 2021年5月7日起，CMS开始终止部分与COVID - 19相关的紧急豁免，2022年有多批豁免到期[259] - 截至2022年7月1日，部分紧急豁免仍有效，不确定何时恢复监管[264] - 2020年7月22日，CMS规定COVID - 19阳性率达5%及以上州的养老院每周检测员工[266] - 2020年8月26日，CMS发布新检测参数，根据县阳性率确定检测频率[266] - 2021年11月5日，CMS要求特定医保和医疗补助参与医疗机构员工在2022年1月13日前完成疫苗接种[269] - 2020年5月8日起，CMS要求养老院每周向CDC报告COVID - 19病例信息[272] - 2021年5月21日起，CMS要求长期护理机构每周向CDC报告COVID - 19疫苗接种数据[273] - 医疗保险目前约占公司熟练护理服务收入的28.7%，是第二大付款方，其报销率和规则常变，或影响公司收入和运营利润率[277] - 2022财年SNF PPS最终规则使支付给熟练护理机构的费用净市场篮子增加1.2%，对超过25次住院的提供者返还60%被CMS暂扣的2%费用[281] - 若熟练护理机构未提交所需质量数据，自2018财年起每年支付率降低2.0%[282] - 2021财年，自2020年10月1日起，支付给熟练护理机构的总费用较2020财年增加2.2%[291] - 2022财年，自2021年10月1日起，净市场篮子费率较2021财年增加1.2%，归因于2.7%的市场篮子增加因子，减去0.8%的预测误差调整和0.7%的多因素生产率调整[292] - 2023财年，净市场篮子增加2.7%，源于支付率更新5.1%，包括3.9%