营收情况 - 2022年总营收15.42851亿美元，调整后营收17亿美元，2021年总营收15.44669亿美元，调整后营收17亿美元[13] 投资组合与资产分布 - 截至2023年2月17日，公司投资组合包含444处房产，其中427处租给55个租户，7处正在开发，5处为抵押贷款形式，5处未出租[14] - 公司投资分布在美国、欧洲、澳大利亚和南美洲等10个不同国家[25] - 2022年底，无单一房产占总资产超3%，与上一年情况类似[21] - 截至2022年12月31日，公司总资产为196.58亿美元，前五大租户按总资产计算分别为Steward（19.8%）、Circle（10.4%）、Lifepoint（6.6%）、Swiss Medical Network（6.4%）和Priory（6.2%）[36] - 截至2022年12月31日，公司在加州拥有20家持牌医院，总投资约15亿美元，除一家获延期至2024年10月10日的医院外，其余均符合地震标准，预计该医院2024年底前完全合规[48] - 截至2022年12月31日，公司在哥伦比亚的4家设施需约1500万美元进行地震升级以符合当地法律，预计2024年12月前完成[48] 公司策略与运营模式 - 公司策略是将收购或开发的设施长期净租赁给有经验的医疗运营商，也会选择性将部分投资设为给医疗运营商的长期只付息抵押贷款[15][16] - 租金收入约占公司总收入的90%，其余收入来自贷款利息和对租户运营的利润或股权权益[21] - 公司会考虑临床服务范围、医疗人员规模、运营利润率等关键因素来评估潜在交易和监控租户表现[22] 美国医疗市场数据 - 2021年美国医疗支出4.3万亿美元，人均12914美元，占GDP的18.3%[25] - 2021年美国医疗保险支出增长8.4%至9008亿美元，医疗补助支出增长9.2%至7340亿美元[25] - 2021年美国医院支出增长4.4%至1.3万亿美元，自付费用增长10.4%至4332亿美元[25] 租赁与贷款情况 - 公司当前租赁和贷款的加权平均剩余初始期限为17.6年，超99%的租赁提供基于CPI或类似指数及固定最低年租金的年度租金递增[35] - Steward关联方租赁41处设施，公司持有其约2.2亿美元本票、3.35亿美元贷款及约1.26亿美元9.9%股权[37] - Circle关联方租赁36处设施，31处租赁初始固定期限至2050年，有两个五年延期选项[38] - Prospect关联方租赁13处设施，公司持有其1.51亿美元抵押贷款和1.12亿美元定期贷款，相关协议交叉违约和交叉抵押[39][40] - Priory关联方租赁32处设施，公司参与其1亿英镑银团定期贷款，出资9650万英镑，截至2022年12月31日有效利率8.3%[41] - Springstone关联方租赁18处设施，2023年2月Lifepoint子公司收购其多数股权，偿还约1.9亿美元收购贷款，公司抵押贷款转为物业完全所有权[42] 税务情况 - 公司自2004年起作为房地产投资信托基金（REIT）运营，一般无需就REIT应税收入缴纳美国联邦企业所得税[43] - 公司非房地产活动由选择作为应税房地产子公司（TRS）的实体进行，TRS实体需缴纳美国联邦和州所得税[43] 法律风险与合规 - 违反联邦反回扣法可处以每次最高10万美元罚款、10年监禁或两者并罚，还可能导致民事制裁，包括每次最高5万美元的民事罚款等[53][54] - 公司租户需负责设施的环境修复和遵守环境法律法规[45] - 公司租户需遵守所有适用法律，包括国内外的医疗保健法律[53] - 公司租户受联邦、州和地方法规约束，违反相关法律可能导致执照吊销、罚款等后果[55][56] 保险与竞争 - 公司获取各类保险以减轻财产、业务中断等损失影响，认为租户和自身保单的规格和限额在2022年12月31日是合适的[52] - 公司在收购和开发设施方面面临来自金融机构、房地产开发商等多类主体的竞争[49] - 公司租赁设施空置时，在租赁方面也面临竞争，租户竞争因当地市场而异[50] 员工情况 - 截至2023年2月17日公司共有119名员工，预计随业务增长员工数量将增加[59] - 2022年公司员工满意度调查获95%的整体参与度得分，入选现代医疗保健杂志“最佳医疗工作场所”[60] - 公司致力于为员工提供良好工作环境、培训和福利，禁止就业歧视并鼓励员工参与社区活动[59][60] 债务情况 - 截至2022年12月31日，公司未偿债务总计103亿美元，其中固定利率债务约92亿美元，可变利率债务11亿美元[150] - 若市场利率上升10%，2022年12月31日公司债务公允价值将减少约2.284亿美元[150] - 若可变利率债务市场利率上升10%，每年利息支出增加将使未来收益和现金流减少540万美元；若下降10%，则增加540万美元[150] 租户压力 - 公司租户面临医保报销压力，COVID - 19疫情使租户设施择期手术量和常规医生门诊量下降[57] ESG举措 - 公司开展环境、社会和治理（ESG）相关举措，2022年初发布首份企业责任报告[58] 风险对冲 - 公司通过匹配新投资与新长期固定利率借款来降低利率波动影响，可能使用金融衍生品对冲利率或外汇风险[149] 汇率影响 - 基于2022年经营结果，汇率变动10%对公司净收入、FFO和Normalized FFO有影响[152] - 英镑汇率变动10%，净收入影响为9242千美元，FFO影响为17949千美元，NFFO影响为18021千美元[152] - 欧元汇率变动10%，净收入影响为1937千美元，FFO影响为6055千美元，NFFO影响为6444千美元[152] - 瑞士法郎汇率变动10%，净收入影响为2920千美元，FFO影响为5137千美元，NFFO影响为3648千美元[152] - 澳元汇率变动10%，净收入影响为1125千美元，FFO影响为3151千美元，NFFO影响为3151千美元[152] - 哥伦比亚比索汇率变动10%，净收入影响为1137千美元，FFO影响为1167千美元，NFFO影响为1167千美元[152]