公司业务布局 - 截至2022年12月31日,公司在46个州和哥伦比亚特区开展业务,运营103家危重症康复医院、31家康复医院、1928家门诊康复诊所、540家职业健康中心和147家雇主现场诊所[10] - 截至2022年12月31日,公司在危重症康复医院领域运营103家医院,分布于28个州;康复医院领域运营31家医院,分布于12个州;门诊康复领域运营1928家诊所,分布于39个州和哥伦比亚特区;Concentra部门运营540家职业健康中心,分布于41个州[31] - 截至2022年12月31日,公司运营6家部分由医生持股的医院[64] - 截至2022年12月31日,公司运营18家危重症康复医院和8家康复医院作为其他设施的基于提供者的卫星机构[68] - 公司运营的270家门诊康复诊所作为康复医院的部门,属于基于提供者的机构[68] - 截至2022年12月31日,公司拥有23家危重症康复医院、9家康复医院、1家门诊康复诊所和9家Concentra职业健康中心,租赁80家危重症康复医院、11家康复医院、1621家门诊康复诊所和531家Concentra职业健康中心[119] - 截至2022年12月31日,公司在46个州和哥伦比亚特区开展业务,运营103家危重症康复医院、31家康复医院、1928家门诊康复诊所、540家职业健康中心和147家雇主现场诊所[131] 公司各业务线收入占比 - 2022年全年公司收入为63.335亿美元,危重症康复医院业务收入占比约35%,康复医院业务占比约14%,门诊康复业务占比约18%,Concentra业务占比约27%[10] - 2022年全年公司营收为63.335亿美元,其中危重症康复医院业务约占35%,康复医院业务约占14%,门诊康复业务约占18%,Concentra业务约占27%[131] 各业务线医保报销收入占比变化 - 2020 - 2022年,危重症康复医院业务收入中来自医疗保险报销的比例分别约为43%、37%和38%[11] - 截至2022年12月31日,公司运营31家康复医院,分布在12个州,该板块2020 - 2022年来自医疗保险报销的收入占比分别约为47%、49%和46%[16] - 2020 - 2022年各支付方收入占比:Medicare分别为25.0%、22.9%、22.9%;商业保险分别为34.8%、36.2%、36.0%;工人赔偿分别为19.2%、19.0%、19.6%;私人及其他分别为19.4%、20.4%、19.8%;Medicaid分别为1.6%、1.5%、1.7%[32] - 2020 - 2022财年,重症康复医院来自医保项目的收入占比分别为43.3%、37.1%、38.0%[44] - 2020 - 2022财年,康复医院来自医保项目的收入占比分别为47.0%、48.6%、46.2%[44] - 2020 - 2022财年,门诊康复来自医保项目的收入占比分别为14.9%、15.9%、15.6%[44] - 2020 - 2021财年,Concentra来自医保项目的收入占比均为0.1%,2022年占比不足0.1%[44] - 2020 - 2022财年,公司整体来自医保项目的收入占比分别为25.0%、22.9%、22.9%[44] - 2020 - 2022年,公司为医保患者提供服务的收入分别约占总收入的25%、23%和23%[85] - 2020 - 2022年,公司来自医疗保险项目服务的收入分别占总收入约25%、23%、23%[137] 危重症康复医院业务数据 - 截至2022年12月31日,危重症康复医院业务部门约有16200名员工[11] - 截至2022年12月31日,103家危重症康复医院中,71家以“院中院”模式运营,32家为独立运营医院[11] - 2022年,危重症康复医院患者的平均住院时长为31天[11] - 截至2022年12月31日,103家危重症康复医院中,100家获TJC认证,2家获DNV认证,1家获CIHQ认证[12] - 截至2022年12月31日,公司运营的所有重症康复医院被医保认证为LTCHs,所有康复医院被认证为IRFs[42] - 截至2022年12月31日,公司运营的103家重症康复医院和31家康复医院获TJC、DNV或CIHQ认证,26家康复医院获CARF认证[43] - 2022年,工伤赔偿项目直接产生的收入占重症康复医院部门收入1%[43] - 截至2022年12月31日,公司运营103家危重症康复医院,均获医保认证为长期护理医院(LTCHs),LTCHs需保持医保患者平均住院时长超25天[88] - 2020 - 2022年重症康复医院收入分别为20.775亿美元、22.468亿美元、22.341亿美元,入住率分别为71%、71%、69%[133] - 2020 - 2022年危重症康复医院期末数量分别为99家、104家、103家,可用许可床位分别为4362张、4518张、4386张[160] - 2022年危重症康复医院患者日均收入为1973美元,入住率为69%[160] - 危重症康复医院2022年营收22.341亿美元,较2021年的22.468亿美元下降0.6%;患者天数112.7911万天,2021年为113.3039万天;入住率69%,2021年为71%;每位患者每天收入1973美元,2021年为1972美元[170] - 2022年危重症康复医院部门调整后EBITDA为1.113亿美元,利润率为5.0%,2021年分别为2.68亿美元和11.9%[171] 危重症康复医院业务战略 - 危重症康复医院战略包括专注专业住院服务、提供高质量护理和服务、控制运营成本、增加商业业务量和进行机会性收购[13][14][15] - 公司通过标准化运营和集中关键行政职能来提高危重症康复医院的运营效率和控制成本[14] - 公司致力于扩大与商业保险公司的合作关系,以增加危重症康复医院商业保险患者的数量[15] 康复医院业务数据 - 截至2022年12月31日,公司运营31家康复医院,分布在12个州,该板块约有12300名员工,2022年患者平均住院时长为15天[16] - 康复医院全部获得TJC认证,全部被医疗保险认证为住院康复设施,26家还获得CARF认证[16] - 康复医院患者有特殊需求,病情严重且复杂,需要针对性治疗和康复,住院时间通常比普通急症医院患者长[16] - 2022年,工伤赔偿项目直接产生的收入占康复医院部门收入2%[43] - 截至2022年12月31日,公司运营31家康复医院,均获医保认证为综合康复设施(IRFs),需满足至少60%的住院患者需治疗13种特定病症之一的要求[94] - 2020 - 2022年康复医院收入分别为7.347亿美元、8.493亿美元、9.168亿美元,入住率分别为78%、83%、85%[133] - 2020 - 2022年康复医院期末数量分别为30家、30家、31家,可用许可床位分别为1311张、1361张、1391张[160] - 2022年康复医院患者日均收入为1953美元,入住率为85%[160] - 康复医院2022年营收9.168亿美元,较2021年的8.493亿美元增长7.9%;每位患者每天收入增长4.6%至1953美元;患者天数增长3.8%至43.0547万天;入住率从83%提升至85%[170] - 2022年康复医院部门调整后EBITDA增至1.98亿美元,增幅7.2%,利润率为21.6%,2021年分别为1.847亿美元和21.7%[171] 康复医院业务战略 - 康复医院战略包括专注专业住院服务、提供高质量护理和服务、控制运营成本、增加商业业务量、与大型医疗系统建立合资企业、进行机会性收购[17][18][19][20] 门诊康复业务数据 - 截至2022年12月31日,公司是美国最大的门诊康复诊所运营商,拥有1928家设施,分布在39个州和哥伦比亚特区,该板块约有11500名员工,2022年约82%的收入来自商业付款人[21] - 门诊康复诊所通常位于医疗综合体或零售场所,提供物理、职业和言语康复等项目和服务[21] - 门诊康复患者通常由医生、雇主或健康保险公司转诊,近年来各州允许个人无需医生医嘱即可寻求门诊物理康复服务[21] - 2022年,工伤赔偿项目直接产生的收入占门诊康复部门收入16%[43] - 2020 - 2022年门诊康复业务收入分别为9.199亿美元、10.844亿美元、11.253亿美元,就诊次数分别为759.33万、919.36万、957.40万[133] - 2020 - 2022年门诊康复期末诊所总数分别为1788家、1881家、1928家,就诊次数分别为7593344次、9193624次、9573980次[160] - 2022年门诊康复每次就诊收入为103美元[160] - 门诊康复部门2022年营收11.253亿美元,较2021年的10.844亿美元增长3.8%;患者就诊次数增长4.1%至957.398万次;每次就诊收入约103美元,2021年约为102美元[170] - 2022年门诊康复部门调整后EBITDA为1.019亿美元,利润率为9.1%,2021年分别为1.383亿美元和12.8%[171] 门诊康复业务战略 - 门诊康复战略包括提供高质量护理和服务、增加市场份额、扩展康复项目和服务、优化付款人合同报销、维护良好社区和员工关系、进行机会性收购[22][23] Concentra业务数据 - 截至2022年12月31日,公司是美国最大的职业健康服务提供商,运营540个职业健康中心和147个雇主现场诊所,分布在42个州和哥伦比亚特区,该板块约有11400名员工[24] - 职业健康中心和现场诊所提供职业医学、消费者健康、物理治疗和健康服务,部分职业健康中心还提供紧急护理服务[24] - 2022年Concentra部门约59%的收入来自工人赔偿付款[27] - 2022年Concentra约59%的收入来自工伤赔偿索赔治疗[81] - 2020 - 2022年康特拉业务收入分别为15.014亿美元、17.320亿美元、17.244亿美元,就诊次数分别为1062.79万、1205.27万、1257.95万[133] - 2020 - 2022年Concentra合并中心期末数量分别为517、518、540个;现场诊所运营数量期末分别为134、134、147个;就诊次数分别为1062.7904万、1205.2724万、1257.9468万次;每次就诊收入分别为123美元、125美元、127美元[161] - Concentra部门2022年营收17.244亿美元,较2021年的17.320亿美元下降0.4%;新冠筛查和检测服务收入从2021年的1.376亿美元降至2022年的2090万美元;每次就诊收入从125美元增至127美元;患者就诊次数增长4.4%至1257.9468万次[170] - 2022年Concentra部门调整后EBITDA为3.343亿美元,利润率为19.4%,2021年分别为3.896亿美元和22.5%[172] 公司员工情况 - 截至2022年12月31日,公司约有53800名员工,其中全职约37800名,兼职和按日计酬约16000名[34] - 危重症康复医院部门员工约16200名,康复医院部门员工约12300名,门诊康复部门员工约11500名,Concentra部门员工约11400名,约2400名员工负责公司管理、行政和其他支持服务[34] - 公司医院部门约有15000名医生获得为患者治疗和提供服务的资质[35] - 公司护士在承担患者护理职责前需接受长达13周的广泛培训[36] - 公司高级管理团队成员在医疗行业平均有近25年经验[31] - 公司劳动力主要为非工会成员,由一个工会代表的员工少于20名[34] 公司收购情况 - 自1997年成立至2022年,公司完成多项重大收购,包括Physiotherapy、Concentra和U.S. HealthWorks[31] 公司慈善活动 - 2022年Select Medical慈善基金会援助受飓风伊恩影响的佛罗里达同事[37] 医保支付政策及费率变化 - 2015年10月1日起,符合特定条件的LTCHs Medicare患者按LTCH - PPS标准联邦支付率报销,不符合则按“场地中立”支付率报销[46] - 2015年10月1日至2019年9月30日过渡期间,不符合新条件的Medicare患者按“场地中立”支付率和标准联邦支付率各50%的混合率报销[46] - 2017年10月1日至2026年9月30日,用于确定“场地中立”支付率的IPPS可比每日支付金额在年度支付率更新后降低4.6%[46] - 2019年10月1日起,LTCHs需保持“
Select Medical(SEM) - 2022 Q4 - Annual Report