核心观点 - Celcuity以低成本从辉瑞获得gedatolisib全球权益 该药物在III期临床试验中显示显著疗效 有望成为跨瘤种重磅炸弹药物 市值因此逼近20亿美元 辉瑞被质疑存在战略误判[1][10][12] 交易背景 - 2021年4月Celcuity与辉瑞达成全球许可协议 获得泛PI3K-mTORC1/2抑制剂gedatolisib全球开发和商业化权益[1] - 交易结构包括1000万美元前期付款（500万现金+500万股权）及3.3亿美元里程碑款 总金额不超过3.5亿美元[1] - 交易时gedatolisib处于早期阶段 属于辉瑞放弃的管线[1][7] 药物机制与潜力 - Gedatolisib是泛PI3K与mTORC1/2双重抑制剂 对p110α/β/γ/δ四种PI3K催化亚型及mTORC1/mTORC2均保持低纳摩尔级活性[3] - 可一次性切断PI3K/AKT/mTOR（PAM）通路全部关键节点 而非单一分支[3] - PAM通路异常激活与乳腺癌、前列腺癌、肺癌、子宫内膜癌等多瘤种相关 具备跨瘤种扩张潜力[6] - 相比单靶点抑制剂（如阿斯利康capivasertib2024年销售额4.3亿美元） gedatolisib适用人群更广且给药强度更可控[6][7] 临床进展 - III期VIKTORIA-1研究PIK3CA野生型队列中 三联疗法（gedatolisib+哌柏西利+氟维司群）中位无进展生存期达9.3个月 较对照组2.0个月延长7.3个月 疾病进展或死亡风险降低76%[9] - 二联疗法（gedatolisib+氟维司群）中位无进展生存期7.4个月 风险降低67%[9] - 总生存期已呈现有利趋势 数据尚未成熟[9] - 另开展VIKTORIA-2 III期研究（一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌）及CELC-G-201 Ib/II期研究（治疗前列腺癌）[8][9] - 公司预计2024年四季度向FDA提交新药申请[1] 市场反应 - 临床数据公布后Celcuity股价单日飙升近170%[10] - 公司市值逼近20亿美元[1] - 辉瑞被质疑战略误判 尤其HR+/HER2-乳腺癌领域本是其基本盘[10][13] 研发挑战 - 对照组中位无进展生存期仅2.0个月 低于历史3个月以上水平 可能影响市场预期天花板[12] - 高血糖等毒性问题待观察 I期研究中高血糖总发生率96%（3-4级占26%） III期具体发生率尚未披露[12] - 治疗窗口需更大样本量数据验证[12]