协议核心内容 - 辉瑞同意以参考加拿大、法国等8个发达国家最低水平制定的“最惠国价格”向美国医疗补助计划提供所有药品及未来新药 [2] - 辉瑞将通过2024年推出的“TrumpRx”政府运营平台直接向美国消费者销售药物，其中某些药品如治疗特应性皮炎的克立硼罗，消费者可享受最高80%的折扣，大多数初级保健药物的折扣将达到50% [2] - 作为交换条件，辉瑞将向美国本土工厂投资700亿美元，并且获得为期三年的药品关税豁免 [2] 协议背景与动因 - 协议是特朗普政府数月施压的结果，特朗普曾向包括辉瑞在内的17家全球制药公司发出公开信，要求60天内将美国药品价格降至与发达国家相当的水平 [1] - 根据美国兰德公司2019年报告，美国药品价格是经济合作与发展组织32个成员国平均价格的2.78倍，特朗普称美国药价是世界平均水平的三倍 [1] 潜在全球影响 - 特朗普坦言“全球药品价格可能会略微上涨”，专家指出制药公司可能会通过提高发展中国家的药品价格来弥补美国市场的损失 [3] - 美国政府计划通过贸易谈判对其他国家施压提高药品关税，尽管向韩国承诺了“最惠国待遇”，但具体关税税率尚未明确 [3] 行业反应与不确定性 - 美国的单边主义政策和模糊规则遭到业界批评，礼来公司CEO称政策每周变化使企业无法制定稳定的投资计划 [3] - 将美国药品价格问题转嫁到全球的做法可能使美国在全球药品市场中处于更加不利的地位 [4]