国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》 - 国家医保局发布《立项指南》，旨在解决手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项问题，共设立37项价格项目，另有加收项5项、扩展项1项，覆盖3D打印、术中引导、手术机械臂、远程手术等重要辅助技术和产品 [1] 3D打印与生物打印 - 《立项指南》为适配生物打印从“概念试验”向“临床应用”的发展态势，设立了生物打印类价格项目，以促进类器官技术临床应用 [2] - 一家成立于2023年的3D生物打印技术企业表示，此前由于缺乏合规收费条目，公司尚无营收，《立项指南》的出台是企业实现正向发展的关键节点 [2][3] 手术机器人（手术机械臂）定价机制 - 《立项指南》针对手术机器人，根据其在手术中的参与程度和临床价值，分档次设立了导航、参与执行、精准执行3个价值项目，实行与主手术挂钩的系数化收费模式 [3] - 这意味着参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数 [4] - 为兼顾手术机器人进入临床初期的成本分摊和患者可及性，国家医保局将指导各地研究设立合理的收费标准托底线和封顶线，具体标准由地方医保部门制定 [5] 对行业与企业的影响 - 一家手术机器人累计完成临床手术超1.4万例的企业表示，《立项指南》将极大鼓舞自主研发型企业的研发热情，缩短新技术推广周期，带动国产供应链规模化降本 [7] - 一家聚焦神经外科手术导航、机器人与消融系统的企业表示，《立项指南》将基本解决精准导航、手术机器人等创新技术产品的临床转化问题，让患者享受创新红利，并推动企业创新与医疗装备产业高质量发展 [7] 远程手术 - 《立项指南》前瞻性设立“远程手术辅助操作费”价格项目，允许医疗资源聚集地区的专家为其他地区患者开展远程手术时依规收费，以推动优质医疗资源跨区域供给，降低患者异地就医负担 [7] - 2024年6月，中国专家团队借助国产手术机器人，完成了从中国北京到意大利罗马（直线距离约8100公里）的全球首例8000公里以上前列腺癌根治远程手术，手术腔内操作65分钟，网络延迟低且无丢帧 [8][9] 国产手术机器人发展现状 - 国产手术机器人正越来越多地从“补充方案”变成“优先选择” [9] - 数据显示，国产腔镜手术机器人在国内市场的占有率从2023年的32.61%增长至2024年的48.89%，未来仍有很大增长空间 [9]