理赔与服务概况 - 2025年公司累计理赔案件622万件，理赔客户171万人，赔付总金额达79亿元 [1] - 2025年公司肿瘤全病程服务已累计服务39.6万人次，客户满意率高达98% [2] - 该服务提供精准就医引导1.4万人次，就医服务35万人次，多学科（MDT）咨询和二诊服务超2800次，特药使用14.4万人次，康复服务1.1万人次 [2] 行业趋势与客户行为变化 - 院外药品费用持续攀升，2025年公司客户特药使用人次增幅达105%，特药账单总金额同比增长50%，人均账单同比增长10% [1] - 跨省异地就医人数逐年增长，2025年客户异地就诊人数占比已达8%，且三年来占比逐年上升 [1] - 肿瘤不同时期治疗费用差异明显，早期肺癌、乳腺癌人均治疗费用较晚期减少约40%，而五年生存率高出5%左右 [1] - 监管层鼓励保险公司构建“事前预防、事中管理、事后保障”相结合的新型健康服务体系 [1] 公司战略与产品创新 - 公司创新推出“1+N V 1”肿瘤全病程服务，旨在契合健康险行业从“风险转移”向“健康促进”价值升级的趋势 [1] - 公司推动“健康保险+医健服务”深度融合，向“专业医疗健康管理公司”转型 [2] - 公司将持续发挥“服务×保险”的整合资源优势，升级健康管理服务的模式、品质与体验 [2]