协议核心内容 - 辉瑞通过提供药品降价换取为期三年的药品关税豁免，成为首个达成此类协议的药企[3][4] - 辉瑞同意在政府直销网站TrumpRx上以平均50%的折扣价销售部分药品，折扣幅度在50%到甚至100%[1][10] - 辉瑞向医疗补助计划患者提供"最惠国"定价，即药企在美国售价不得高于在其他参考国家的最低价[3][10] - 协议要求辉瑞进一步投资美国制造业以维持关税豁免，公司计划在美国重建药品生产和研发设施[10] 具体药品降价细节 - 辉瑞将以平均50%、最高85%的折扣提供其大部分初级保健治疗药物和某些专科品牌药物[12] - 更年期药物Duavee售价30美元，较当前价格折扣85%；湿疹药膏Eucrisa患者支付162美元，降价80%；膀胱过度活跃症药物Tovias售价42美元，折扣85%[12] - 受降价影响的疾病包括偏头痛、类风湿性关节炎等，超过1亿名患者受到影响[12] - 但降价药物似乎并非公司重要收入来源，例如Xeljanz在2024年全球销售额为3.49亿美元，较2023年下降29%[12] 全球定价策略调整 - 白宫正与G7成员国及瑞士、荷兰谈判，以期提高这些国家的药品价格来平衡美国降价的影响[1][4] - 美国贸易代表和商务部正与其他国家合作解决"压低药价的不公平歧视性做法"，白宫官员直言"我们将看到海外药品价格上涨"[1][4] - 如果辉瑞因海外药价上涨获得更多收入，公司同意将部分收入汇回美国用于惠及美国患者[11] - 部分制药公司如百时美施贵宝已开始以更高价格在海外推出新药，调整全球定价策略[11] 市场与行业影响 - 协议宣布后辉瑞股价周二收涨6.8%，盘中涨幅曾扩大到7%以上，刷新日高时涨近7.5%[4] - 特朗普警告其他药企如不能达成类似协议将征收5%-8%的关税，礼来制药股价收涨约5%[6] - 该协议为其他制药企业设定了可循路径，允许在价格方面做出让步以避免更严厉的"最惠国待遇"政策或关税[13] - 协议是特朗普政府推动将美国药品价格与海外较低价格挂钩政策的一部分[8] 政策背景与动机 - 特朗普政府原计划自10月1日起对专利及品牌药品加征100%关税，给制药行业带来压力[9] - 辉瑞CEO表示关税威胁促成了此次协议的达成[9] - 特朗普政府目标是改变国际"搭便车"现象，即美国消费者为全球药品研发成本支付过高份额[11] - 特朗普称正设法降低医疗保险成本，协议适用于联邦医疗保险Medicare、医疗补助Medicaid和商业保险机构覆盖药品[6][10]