老龄化+健康需求升级,保证续保破解续保焦虑,让长期医疗保障从“不确定”走向“确定”

老龄化趋势与健康保障需求升级 - 截至2024年末,全国60周岁及以上老年人口达31031万人,占总人口的22.0%,人均预期寿命为79.0岁[1] - 根据预测,到2030年65岁及以上老年人口占比将超过20%,2060年将攀升至37.4%[3] - 随着年龄增长,住院率和次均费用显著上升,50-59岁人群住院率达14%,次均费用为9554元,各年龄段最高单次住院费用均超过200万元[3][4] - 基本医保定位为"保基本、广覆盖",仅用GDP的2%保障95%居民基本医疗需求,但在高额大病治疗费用和先进诊疗技术方面存在缺口[3] - 金融监管总局提出"丰富养老健康保险产品",商业百万医疗险因"低保费高杠杆"特性从可选补充转向民生刚需[4] 商业百万医疗险保证续保机制演变 - 2020年前保险公司主要开发短期医疗险,保证续保期限仅为3-5年[6] - 2021年银保监会发布新规,要求短期健康险明确表述"不保证续保",禁止使用"自动续保"等混淆性词句[6][9] - 保证续保产品具有三大核心区别:续保承诺明确约定期限(如20年或终身),停售不影响已投保用户续保,采用整体费率调整机制而非个体调整[9][10][12] - 保证续保产品费率调整需满足特定条件,如上一年度赔付率低于85%且低于行业平均10个百分点以上时不能上浮,首次调整需满3年,每次调整间隔不低于1年,单次上限不超过30%[12] - 非保证续保产品可能因个体健康状况或理赔记录导致保费大幅上涨,甚至在最需要保障阶段无法续保[12][14] 好医保2025系列产品差异化优势 - 好医保·长期医疗(旗舰版2025)针对18-60岁健康成年人,提供20年一般医疗保障和终身重疾续保,覆盖癌症及11种心血管疾病[18][20] - 好医保·中老年长期医疗(2025版)面向50-70岁人群,健康要求更宽松,三高及结节人群可投保,提供终身癌症续保保障[18][20] - 两款产品均覆盖1500余种先进药械,包括2024年新药和近400种原研药,院内外购药0免赔报销[20][21] - 产品扩展全国340家三甲医院国际特需VIP部、121家私立医院及10家质子重离子诊疗中心,优化就医体验[18][24] - 癌症及心血管疾病(或重度恶性肿瘤)支持0免赔、100%报销,一般医疗设置分级报销比例(1万元以下报30%,超1万元报100%)[20][30] - 通过保证续保机制规避短期险停售风险,采用整体费率调整模式对抗医疗通胀,确保长期保障有效性[21][33]